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导读： 小白兔天天吃胡萝卜和青菜，那是绝对不会得wernicke病。 但是人----是可以得的！ 当长期酗酒、长期营养不良或肿瘤患者，导致VB1缺乏时，请当心wernicke病。 Wernicke病（WE）的发病年龄多为30～70 岁。男性比女性稍多。WE 病死率为10%～ 20%，但如能及时诊断和治疗，患者可以完全恢复。 WE的起病一般较慢，呕吐和眼球震颤是最早出现的症状，眼肌麻痹是本病的特征之一，共济运动障碍常在眼部症状之后出现，初起时症状相当严重，几天之内即发展到难于站立及步行，轻型病人则表现为小脑性的共济失调，走路时步基较宽，易于倾跌，个别病人还可伴有言语含糊、构音不连贯等现象。 典型的 WE患者可出现3组特征性症状：眼肌麻痹、精神异常和共济失调。大多数患者还伴有低体温、低血压和心动过速。部分患者还可有肝病、心力衰竭、胰腺炎和周围神经疾病等合并症的表现。 Wernicke脑病-病例1 女，52岁。Wernicke脑病。双侧丘脑及尾状核头部高信号；T1WI增强无强化；DWI在：双侧丘脑高信号，与弥散减少相一致。 Wernicke 脑病-病例2 男，36岁。酗酒，典型位于丘脑内侧。导水管周围、中脑被盖、乳头体（多见慢性酒精中毒者），也可出现点状出血、对比增强、弥散受限 Wernicke病影像学表现： MRI：W E 患者的双侧丘脑和脑干有对称性病变, 其典型的改变为第三脑室和导水管周围有对称性长T2 信号影，而且乳头体萎缩被认为是急性W E 特征性神经病理异常。在W E 急性期，MRI 检查发现第三脑室和导水管周围区域T2 加权像信号增高；而在6~12 个月以后的恢复期, 增高的信号就会降低或消失。 WE的治疗关键是针对病因治疗。口服或肌注维生素B1不是首选的治疗方法。 告诫节食的美眉们，吃饭可以治病的哦！！ 公众号：e诊断医学社区（ezhenduan521） |
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