【临床表现】 腰背酸痛沉重,肌肉僵板,劳累加重,休息时减轻,弯腰工作困难,晨起酸痛明显,稍加活动即减轻或消失,天气寒冷、潮湿加重,用拳头叩击腰部或平卧垫高腰部,均能使疼痛减轻或有舒适感。腰部功能活动一般正常或接近正常。 【一般治疗】 1、药物治疗 内服药:中成药散风活络丸或疏风定痛丸,或西药消炎痛、芬必得。 外敷药:骨友灵贴膏、舒活灵,或西药扶他林乳剂。 2、推拿治疗(患者取俯卧位) (1)先沿竖脊肌方向施用滚法,疼痛明显及筋肉胀硬处宜多滚揉,一般为5~10分钟。用拇指按压肾俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、胞肓、秩边、八髎穴。再改用手掌按压两侧腰肌约2~3分钟。 (2)以拇指弹拨筋膜,遇有条索结节应加强弹拨的力量,或用拿捏法拿住硬结提起放下,约5~10次。 (3)双手握住患者足踝部作牵拉抖动,使腰部随之抖动,约1分钟,点接委中、昆仑、殷门穴,有酸胀感。 (4)横擦腰肌及腰骶部,以有热感为度。再沿腰背肌部位行拍打放松,约3~5遍。 (5)指导患者平时加强腰背肌的锻炼方法,坚持锻炼. (6)建议患者工作中围戴护腰,增加对腰肌的保护。 3、封闭治疗 (1)0.5%普鲁卡因5~10毫升加强地松龙1毫升,痛点注射,隔1~2日一次。 (2)5%碳酸氢钠5毫升加5~10毫升的10%葡萄糖注射液,作痛点注射,3日一次。 4、针刺、拔罐治疗 针刺:阿是穴配委中、昆仑穴。 拔火罐:痛点处拨罐。 |
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