【摘要】 慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症, 为临床常见病、多发病。慢性咽炎好发 于成年人且病程较长、 症状顽固、 不易治愈、 复发率高。患者常有咽部不适感, 如异物感、咽痒、灼热、刺痛、干燥等。咽部黏膜弥漫充血、增厚, 咽后壁散在的淋巴滤泡。 浅谈中医治疗慢性咽炎 【治疗方法】对照组患者服用银黄含片, 常规用量。治疗组采用中药加减增液汤治疗, 并随症加减。 方药组成: 玄参20g, 麦冬20g, 生地20g , 百合20g, 射干15g, 桔梗15g , 浙贝母10g , 红花6g, 生甘草10 g 。咽喉肿痛甚者加金银花15g , 蒲公英15g , 胖大海15g ; 咽后壁滤泡增生者加当归15g, 郁金15g, 陈皮15g, 半夏10g。用法: 每日1剂, 每剂水煎2次,取汁1000mL, 分3次口服。10d 为1个疗程, 治疗2个疗程后观察疗效。治疗期间, 禁食烟酒及辛辣之品, 防止疲劳, 预防感冒咳嗽, 避免诱发因素。 【典型病例】刘某某, 女, 41 岁, 2006 年11 月3 日就诊。患者咽痛、咽干、咽后部有异物感1 年余, 每遇劳累及 感冒加重。多处就诊, 服中西药无效, 来我院就诊。查其咽腔充血水肿, 咽后壁有大片淋巴滤泡, 舌质 红, 苔薄白, 脉细数。辨证为阴虚肺燥、津不上承。 方药: 玄参20g, 麦冬20g, 生地20g , 百合20g , 射干15g, 桔梗15g, 浙贝母10g, 红花6g, 生甘草10g, 当归15g , 郁金15g, 陈皮15g, 半夏10g。6剂后, 诸症明显减轻。守原方20剂后, 诸症消除。查咽后壁淋巴滤泡消失, 病症痊愈。随访至今未再复发。 【 体 会】慢性咽炎属中医'虚火喉痹'、' 珠帘喉痹'范畴, 其原因均系外邪直中, 营血不和, 邪郁不能外 达, 壅结于咽而成痹, 痹结久则伤阴血, 阴虚血亏,多以肺肾阴虚、虚火上炎、消烁津液为主。治疗宜 滋阴降火、清热化痰、软坚散结、活血化瘀。增液汤原为5温病条辨6 治疗阳明温病、热邪伤津、无水 行舟所致之大便秘结而设。我们取该方滋阴润燥之意, 去大黄、芒硝之伤阴泻药, 加清热化痰、软坚 散结、活血化瘀之浙贝母、桔梗、红花等药, 取得较好疗效。方中玄参咸寒养阴、麦冬甘寒润肺、生地 滋阴壮水, 百合、射干、桔梗、甘草清热利咽, 浙贝母化痰散结, 红花活血化瘀, 全方共显滋阴降火、清 热化痰、软坚散结、活血化瘀之功效, 使之津有所升, 热有所清, 痰有所清, 瘀有所除。 本研究表明,采用加减增液汤治疗慢性咽炎, 疗效显著, 值得推广应用。 您认为中医治病是否值得可信? (单选) 0人 0% A.Yes 0人 0% B.No [参考文献][1] 胡熙明. 中国中医秘方大全[ M] . 上海: 文汇出版社,1989: 673. [2] 广州中医学院主编. 方剂学[ M] . 上海: 上海科学技术出版社, 1979: 205- 206. [3]刘坚. 全国医药期刊验方精选[ M] . 广西: 广西科学技术出版社, 1989: 363. |
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