【每日一例 | 370期】华勒氏变性（Wallerian degeneration）

华勒氏变性（Wallerian degeneration）

是周围神经纤维轴突损伤断裂，阻断轴浆流的营养保护作用，纤维远端的轴突和髓鞘变性。神经断端远侧的髓鞘与神经元纤维肿胀和断裂，髓鞘碎裂小片被施万细胞或巨噬细胞吞噬

最常见的是皮质脊髓束

还有胼胝体、视辐体、穹窿、小脑上中下脚

【文献病例】

61,M

有高血压，糖尿病

【文献报道】

神经元细胞死亡后，它所属的轴索、轴索分支和树突都会发生变性，此即Wallerian变性。神经元细胞死亡

• 若病人有相应的临床症状

• MRI显示脑桥有病变

• 并有双侧小脑中脚对称的异常信号

•  要考虑到脑桥小脑束的Wallerian变性

• 不要误认为是原发的、独立的病变