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莎莎是位设计师，每天坐办公室靠大脑和电脑干活，她有一双白嫩修长的手，每当拿起画笔或者敲起电脑做设计时，很有设计师的气质呢。不过，她已经被手指的小水泡困扰很久了。 “大夫，手指又起泡又脱皮儿，很痒，以前看过，用了含激素的药膏能好一段时间，但是还会复发，真的又难看又难受。”莎莎来医院求助。 我拿起放大镜仔细看了看，双手手指侧面散在着小水泡，米粒大小，在皮肤深处，有的地方遗留着环形的鳞屑，有的地方脱皮儿。我告诉莎莎，她得的是 汗疱疹。 “汗疱疹啊，可是我并不是很爱出汗啊？”莎莎疑惑地说。 “汗疱疹的原因很多的，和遗传因素，真菌感染，自身过敏的体质，以及常常接触一些易过敏的物质也都有关系。你从事什么工作的呢？平时手接触什么吗？” “在办公室做设计，平时手不接触什么东西。”莎莎回答道。 “我想问一句，你喜欢吃坚果吗？” “喜欢吃，因为爱健身，所以这两年有少食多餐的习惯，坚果不仅健康而且对身体好，所以经常把它当零食。大夫，难道坚果对我还有影响吗？”莎莎疑惑地问道。 “对的，坚果的镍含量比较大。很多人对镍过敏，有的人表现在接触含镍的物品后产生接触性皮炎，有的人因为食入体内，机体产生过敏反应导致一些皮肤病。部分人汗疱疹不容易好和镍对身体的影响有很大关系呢。” 莎莎还是百思不得其解，那么什么是镍过敏呢？怎么判断是否是镍过敏呢？ 1.镍是一种合金成分，存在于许多金属制品中，例如各种合金（比如：耳钉，扣子，皮带扣，镍硬币，不锈钢炊具）、颜料、洗涤剂、染发剂等，所以日常生活中较难避免接触。 对金属镍敏感的人会得各种各样接触性皮炎。有的人因为穿耳洞后戴含镍的金属耳钉，会得耳部皮炎。有的人因为皮带扣或者牛仔裤的金属钮扣是含金属镍的合金，所以易得腹中部皮炎。甚至一些人使用含镍的睫毛夹导致眼睑皮炎。 2. 除了皮肤接触到的物质 ，一些食物也富含镍，如坚果、巧克力等。这些食物释放的镍经过循环系统到达皮肤而发生皮肤炎症性疾病，可表现出很多形式，例如：汗疱疹，多形红斑，荨麻疹，甚至全身过敏反应等。 3.一些体内的植入物例如：金属假牙冠、金属假体等也会以同样的方式影响皮肤导致炎性疾病。 4.斑贴试验是门诊上常用的一种辅助检测接触性过敏物质的方法，可以帮助检测人体是否对镍以及其他可疑物质过敏。 将各种变应原配制适当浓度的溶液、软膏或直接用原物作试剂，分别包被好后贴于背部，胶带固定，经48小时取下，期间注意保持干燥，避免粘贴物移动和松弛，最后根据局部皮肤过敏反应严重程度判读结果。如果皮肤正常，则为阴性反应，含此物质的物品可安全使用；如果皮肤产生红斑，丘疹，水泡等，说明对此物质有过敏反应，以后要避免接触。 5.医学上检测过敏原的方法很多，但是也有一定局限性，比如检测效果不敏感，检测范围有限等，同时每人体质不一样，精神因素等也会影响健康，因此过敏原的检测只能作为辅助参考，最主要的就是自己“关注”自己了，比如当你吃了什么或者接触什么东西后起了反应或病情加重，以后就要尽量避免。 如果敏感的你不知道哪些生活用品中含有镍，那就多仔细看看产品的成分说明后再买回家吧！ 作者：天津医科大学总医院皮肤科王迪医生 审核：徐宏俊医生 欢迎关注我的微信公众平台：一点科普 |
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