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干货丨膝关节损伤的训练思路

 做自己的神n9cw 2017-02-23

“你还只对膝关节做康复训练吗?”

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2月21日,北京健华国际健身学院高级培训导师史博文(非凡信使)做客五环人微信公开课,分享《膝关节损伤训练思路》。

本文整理课堂精华内容,供大家参考学习。


课堂干货

提醒:公众号内回复关键字“小视频

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(如有疑问请添加助理Allie微信:2946537661)


老师经历

曾在自己身上试验新手法,把双膝半月板练坏了。让史老师体会到患者的心态、生理变化以及身体力学的改变,也让史老师对膝关节康复这个话题特别敏感与关注。

因为自己也受过伤,后来学到了更多的知识,发现可以把膝关节损伤训练的问题解决的很好。


膝关节为什么会受伤?

(模型分析)


用橡胶棒来做腿的模型

我们用橡胶棒的

上端表示髋关节

下端表示踝关节;

中端表示膝关节


动作:单手握住上端,下端抵在地上做向下按的动作

状态:此时上端被固定,下端和中端处于灵活状态

思考:在弯折的过程中,有触碰到中端(膝关节)部分吗?


动作:左右手分别握住橡胶棒上端和下端做弯折动作

状态:此时两端(髋关节和踝关节)被固定,中端(膝关节)处于灵活状态

这种状态膝关节容易受伤


动作:单手握住橡胶棒中端(膝关节)左右移动

状态:中端被固定,处于稳定状态,上下两端处于灵活状态,这时橡胶棒是笔直的

这种状态膝关节很安全


动作:左右手分别握住橡胶棒上端和下端做拧的动作

状态:两端(髋关节和踝关节)被固定,中端(膝关节)处于灵活状态

这种状态膝关节容易受伤


通过以上几个模型得出结论:膝关节本身不会受伤,膝关节受伤是因为髋关节和踝关节过于紧张,灵活度不足,导致膝关节过渡代偿和灵活,超出了膝关节的活动范围,然后过渡的屈曲和旋转,在这个过程中膝关节只是一个受害者的角色。


如何对膝关节这个受害者进行训练和康复呢?


传统思路:膝盖痛就揉一揉膝盖或者对膝盖做处理。

这种方法是错误,因为膝关节本身就是一个受害者,再对它刺激的话只会加重它疲劳的感觉。


正确思路:找到使膝关节受伤的真正凶手(髋关节/踝关节),再做相对应的处理。


膝关节:只有屈状面的屈和伸的功能。


膝关节受伤条件:膝关节屈膝为90°的时候,胫骨做了一个内旋和外旋的过程。


(再看回小视频4)

左右手分别握住橡胶棒上端和下端做拧的动作,中端产生旋转力,从而受伤。

在膝关节损伤的过程中,不是膝关节产生了旋转,而是髋关节和踝关节产生了一个旋转。即造成膝关节损伤的真正的凶手是髋关节和踝关节。


到这里相信大家对膝关节的损伤的原因都有了一个了解,下面来说几个关于髋关节和踝关节灵活性的训练。


加强髋伸和髋外旋力量的激活和训练的方法



看上图模特站立的动作是膝关节内旋外翻的动作,膝关节外侧处于我们的正前方

出现原因:大腿骨做了一个内侧的旋转

做出这个姿势的骨盘状态:骨盘前倾

改善膝关节:解决髋关节内旋的问题,主要是加强髋伸和髋外旋的功能


腘绳肌激活的训练动作!(支撑在地面的这条腿我们称它是闭链的,双手抱着的这条腿我们称它是开链的)

训练方法:每次等长收缩5秒,放送4秒重复10次,每天3到4组。

效果:增加腘绳肌髋伸能力,膝关节的稳定性也会得到一些训练。


在以上基础上增加难度

方法:在膝关节外侧加一个弹力带,加一个由外向内的的一个力量,那她就会无意识的去跟弹力带对抗,这样可让髋关节外旋力量功能得到提升。

目的:增加髋伸


在膝关节、髋关节外旋过程中去做髋屈和髋伸(无负重)

好处:在髋屈和髋伸的过程中,髋关节都会持续产生一个髋关节外展的力量,这个训练对臀中肌的刺激是非常大的。

目的:使髋关节外展、外旋得到锻炼


增加踝关节灵活性的训练


动作:弓箭步身体水平向前移动(用一根铁棒挡在脚的外侧,让膝关节向铁棒的另一侧向前移动)

加铁棒的原因:如果膝关节向正前方移动的话,因为足背足弓的问题,踝关节会往内翻

动作的好处:水平移动时向外侧偏移点,会对踞骨的调整得到改善


此训练动作是错误的

缺点:脚踝的内侧的前边压力会比较大,而且前足会形成一个足部外翻,对踝关节的灵活性效果不会特别好


关于肌肉型小腿的训练手法


传统提踵训练:站直提踵

缺点:脚后跟落地以后,小腿后侧的肌肉不会被充分拉长


新训练姿势:弓箭步足背的屈伸训练

好处:脚后跟落地,会使小腿的后侧肌肉拉得更长

注意:踮脚的过程中,脚尖指的方向应该是和膝关节的方向是一样的


真丝案例:视频中会员走路的过程中腰带是左右一摆一摆的。在我们的生活中时刻保持腰带是水平或者向上提的,但是会员他在走路抬腿的瞬间他的骨盘是会掉下来的,从会员的步态可以分析到他的臀中肌是非常无力的,所以当他单腿支撑地面的时候就会出现另一侧骨盘向下掉的状态,所以说这样的会员是很容易产生膝关节的疼痛的。


课堂要点提醒


注意在功能设计的时候要考虑动作是开链还是闭链的。

因为当一条腿离开地面的时候这条腿是不会受伤的(开链),只有这条腿在落地的那一瞬间和地面有接触的时候(闭链),他才会受伤。


训练建议


多带会员在闭链的状态做正确的运动轨迹和肌肉功能的训练。


    导师介绍

    史博文

    北京健华国际健身学院高级培训导师

    美国T=R运动康复训练评估师

    MET肌肉能量疗法物理治疗师

    3D脊柱矫正运动康复认证

    脊柱徒手治疗师认证

    肌筋膜手法治疗师

    美国AHA心脏协会认证培训师

    从事健身行业8年,曾在全国20多座城市进行私人教练培训工作。

    目前致力于健身教练与健康产业3PMS教练技术产品化的培训运营与管理,提倡以导引术的体验式教学方法,以评估、康复、核心训练为一体的轻健身方向的研究和推广。

    现任北京健华国际健身学院运动康复导师。

    史老师微信:sbw879762937


    以上,就是史老师分享《膝关节损伤训练思路》课堂精华内容,如果你想听到更多类似的课程,请持续关注我们。

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