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一、六经辨证 六经辨证，是外感热病的一种辨证方法，包括太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六个证候类型。主要根据疾病的不同性质，分为三阴三阳。一般在发病之始，患者的正气未衰，症状的反映呈亢奋现象的，称为阳证。三阳病－－太阳、阳明、少阳，就是阳证的三个类型，大多属于表证、热证、实证。如果在疾病过程中，患者的正气趋于衰弱，症状的反映呈衰沉现象的称为阴证，大多属于里证、寒证、虚证。一般说来，外邪都是从表入里逐步深入的，而太阳主一身之表，邪气既从外入，必先见太阳病证，所以太阳病也可以称为外感热病的初期阶段。如果太阳不愈，邪盛传里，就可以出现阳明病证；若邪气传于半表半里之间，则见少阳病证。凡三阳传遍，病仍不愈，多半正气已虚，邪气就乘虛从阳入阴，出现三阴病证。 至于六经病证的传变因素，其主要关键，决定于受邪深浅，体质强弱和治疗当否三个方面。如邪气盛，正气盛，则多不易发生传变。体质较强的，病传变大多在三阳，体质弱的，病就容易传入三阴。此外，误治、失治，也是导致疾病传变的一个因素。传变的一般情况，大致三阳病多从表里；三阴病，多由实而虚。但三阴病也不一定都是从阳转阴的，也可以外邪直中于三阴而发病的。另有因误治，失治导致病情恶化，不可正其名的，又称为“坏病”。 六经病证，虽各有主证，主脉，但因脏腑经络关系密切；传变又极复杂，临床上往往二经或三经以上的病证，先后或同出现，这种表里同病的情况，称为“合病”，“并病”，不可不知。 六经病证的治疗原则，概括地说，三阳病证，重在祛邪，三阴病证，主在扶正。实证兼虚，先治其虚，后攻其实。若里虚症状不甚重时，则须表里同时并治。表有寒邪，里有热证的，可先解其表，后和其里。对于因痰饮、食滞、内痈、脚气而病寒热者，俱非时病所致，应参照有关病证辨治，不可孟浪从事。 |
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