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阳明胃实、气阴两虚的辨证论治

 古道岐黄 2017-02-26

  阳明胃实,气阴两虚

  临床表现:身热腹满大便秘口干咽燥,唇裂舌焦,倦怠少气,苔黄或焦黑,脉沉弱或沉涩。

  本证因阳明胃实应下失下,以致胃腑实邪未去而人体气阴已虚,故除有身热、腹满、便秘等胃实见证外,又出现口干舌焦,唇裂苔燥等津液亏损的证候,和倦怠少气,脉沉弱或沉涩的正气虚弱现象。本证与前证比较,病情同属虚实互见,但前证仍是邪实液亏,本证则为邪实而气阴俱虚,这是两者的主要区别之处。

  治法:扶正攻下。

  方药新加黄龙汤

  新加黄龙汤(《温病条辨》):细生地15克、麦冬15克、玄参15克、生大黄9克、芒硝(冲)3克、生甘草6克、人参4.5克、当归4.5克、海参2条、姜汁6匙。

  本方系陶节庵的黄龙汤加减变化而成。方中人参、甘草扶补正气;大黄、芒硝,泻热软坚;麦冬、生地、玄参、当归,滋阴润燥;海参滋补阴液,咸寒软坚;姜汁宣通气分的结滞。此为攻补兼用,邪正合治之剂。

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