重症肌无力属于中医的痿症,总发病率约每百万人中有4个，本病可发生在任何年龄。但有两个年龄组别发病率明显偏高，分别为30岁的女性及70岁的男性。从字面上可解释为肌肉变得沉重无力。很多韨民误以为平常容易觉得疲倦就等于患上了重肌无力症。单凭疲倦是很难去分辨的；不过重肌无力症最常发现在眼球肌肉上，导致另一个较明显的病徵——眼睑下垂（90％的病人会出现眼球肌肉无力）。其他常见症状：视物重影、全身无力、咀嚼无力、吞咽困难、面肌无力、说话鼻音，声音嘶哑、颈肌无力，甚者会呼吸困难等。其实，迄今为止，其病因和发病机理还不完全清楚，尚无特效疗法，比较一致的认识重肌无力症是一种自身免疫系统疾病。在神经肌肉结合处，体内的抗体会攻击其中一种神经递质（乙醯胆碱）的受体，影响神经与肌肉之间的讯息传递，使肌肉不能收缩。西医治疗主要是透过用药物抑压免疫系统，减少分解乙醯胆碱，维持神经与肌肉之间的讯息传递，去改善肌肉无法正常收缩这个问题。
有关中医药治疗本病的机理研究报告尚少，值得指出的是近年来采取中西医结合方法成功地抢救了不少重症肌无力危象的病人。本病的症状与中医古籍所载的「痿症」、「睑废」等类似。早在《黄帝内经》中就有较明确的记述：“胃不实则诸脉虚，诸脉虚则筋脉懈惰，筋脉懈惰则行阴用力，气不能复，故为社。”明代《證治准绳》记载曰：“痿者，手足痿软而无力，百节纵弛而不收也。”以上表明，中医学对本病已具有相当的认识。
中医认为本病的发生原因十分繁杂，常常涉及多个脏腑而又相互传变影响，同时外界病邪乘势入侵而成，是多种因素造成的结果。一般可归纳为如下：
外因：感六淫病邪引致脏腑功能失调，气血亏损导致本病。中医归属血为阴液；具有滋润、营养功效。气为血之统帅，气行则血行，而人体所有生理功能活动与气的推动有密切关系。气血不足，肌肉筋脉失去滋养，则导致痿證。
内因：七情所伤，累及脏腑，例如：怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾。肝藏血，主导筋腱；肾藏精，主导骨骼；当肝肾受伤引起这些脏器的阴液及精气亏损时，最易引致本病。另一方面，由于身体素来阴虚容易产生内热，进一步灼液伤津，精血亏损未能灌溉荣养筋腱肌肉，最后产生痿软无力。
不内外因：主要是由于不良生活习惯引起；平时不注意保养身体，饮食失调，过食油腻、甜味食物，损害脾胃。另外久病脾胃致虚或劳倦过度亦可损及脾胃，脾胃是后天津液气血生产转化之泉源。脾胃虚弱则体内气血减少，肌肉筋脉失去营养，故肌肉无力、睑垂或四肢乏力，或呼吸困难等。
先天因素：先天禀赋不足，身体素来脾胃虚弱，或先天性脾肾阳虚，或肝肾阴虚等。身体未能吸收足够的水谷精微，及时转化作气血，濡润肌肉筋脉，故四肢肌肉痿软无力。
总括言之，重症肌无力之发病，多因先天禀赋不足，久病体虚，导致精血亏耗，气血运行失畅，经络阻滞而出现一系列症状，这与脾、肾、肝等脏腑不调有密切关系。常见临床分型如下：
脾胃气虚型
主症：眼睑下垂，肢体痿软无力，逐渐加重，遇劳则甚，休息后可缓解，乏力倦怠，少气懒言，饮食减少，进食呛咳，甚者吞咽困难，大便溏薄，面浮无华。舌体胖，苔薄白，脉细弱。
食疗举例：党参牛展汤
材料：党参5钱，黄芪5钱，当归5钱，升麻3钱，柴胡3钱，白术4钱，生姜4片，大枣5粒，陈皮1角，牛展1斤。
制法：将牛展切成三大块，洗净用滚水漂洗乾净，馀下的材料洗净，将洗净的材料放入瓦煲内，加入适量清水，大火煲滚改用慢火煲2小时，加盐调味即可饮用。
功效：补气健脾。
注释：党参补气功效与人参相似，味甘性平。党参贵乎既可补脾胃而益肺气，又能益气以补血。《本草正义》指出党参“力能补脾养胃，润肺生津，健运中气，本与人参不甚相远，其尤可贵者，则健脾运而不燥，滋胃阴而不湿，润肺而不犯寒凉，养血而不偏滋腻，鼓舞清阳，振动中气，而无刚燥之弊。”近代研究发现，党参对神经系统有兴奋作用，可以减轻疲乏感；能促使红血球增加；还可以提高人体抵抗疾病的能力，治疗中气不足引起的各种症状皆有一定疗效。党参、黄芪同为补气要药。黄芪味甘性温，善走肌表，补气兼能扶阳，走而不守，二药相须配对，具有强大的补气助阳作用，且二者一走一守，阴阳兼顾，彻里彻外。当归味甘性温，具有补血活血，润燥滑肠之功效。升麻性微寒，味辛、微甘，能发表透疹、清热解毒、升举阳气。柴胡辛散升发，能升清阳之气举陷，合黄蓍用之，增强其升阳举陷之力。白朮味苦、甘、性温，补气健脾，燥湿利水，固表止汗。据研究白朮有健胃、强壮、保肝、抗溃疡、降血糖、利尿、扩张血管，抗凝血及抗肿瘤等作用。生姜长于温胃散寒，降逆止呕，温中开胃。大枣补中益气，养血安神，缓和药性。陈皮理气，调中，燥湿，化痰，牛肉烹调食物时，加少许陈皮，即可除牛肉之膻味，又可以使牛肉的味道更鲜美。
脾肾阳虚型
主症：多见于全身型或延髓型。有显著畏寒怕冷，便溏，腰酸，吞咽明显困难，全身极度乏力。舌边有齿痕，苔薄质淡，脉沉细弱。
食疗举例：附子淮山党参牛肉汤
材料：熟附片3钱，党参5钱，黄芪5钱，白朮3钱，淮山5钱，茨实5钱，杞子3钱，升麻3钱，柴胡2钱，蜜枣2粒，大枣5粒，陈皮1角，生姜3片，牛肉1斤（或可用羊肉）。
制法：将牛肉洗净，其馀材料浸洗乾净；全部材料放入煲内，加入清水12碗，煲滚后，改用文火，煲2-3小时，加盐调味即可饮用。
功效：温阳益气。
注释：附子味辛甘，性温，有回阳补火，除湿散寒的功用，能上助心阳以通脉，下补肾阳以益火；配黄蓍，促进固表之功；配白朮加强温中作用。淮山味甘性平，益气养阴，健脾益气，滋肺养胃，补肾固精。淮山营养丰富，含有淀粉、糖蛋白、氨基酸、维生素C、钙、磷、铁等多种营养素，这些营养具有诱导产生干扰素、增强人体细胞免疫功能的作用。茨实味甘、涩，性平，具有益肾精，补脾止泻之功效。杞子味甘、性平，具有滋补肝肾等功效。
肝肾阴虚型
主症：除肌无力症状外，尚有复视、斜视、目珠固定或转动不灵活，伴头晕耳鸣，失眠多梦，腰膝酸软，颧红升火，入夜口干，手足心热，盗汗或自汗。舌偏红，苔少或光剥，脉细数。
食疗举例：党参生地鸽汤
材料：党参5钱，生地1两，淮山5钱，白芍3钱，当归5钱，女贞子5钱，升麻3钱，柴胡2钱，蜜枣2粒，生姜3片，老鸽1只，瘦猪肉半斤。
制法：老鸽切洗乾净，去内脏；瘦猪肉洗净飞水；其馀材料浸洗乾净；全部材料放入煲内，加入清水12碗，煲滚后，改用文火，煲2-3小时，加盐调味饮用。
功效：滋补肝肾。
注释：生地味甘、苦，性寒，具有清热凉血、养阴生津的功效。白芍苦、酸，微寒，养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳，配合生地加强养阴平肝。女贞子气味俱阴，正入肾除热补精之要品，肾得补，则五脏自安，精神自足而百病去。鸽肉性味甘、咸、平，具有滋肾益气，驱风解毒的功效。
气血二亏型
主症：除肌无力症状外，伴面黄或苍白瘦弱，食少神疲，声低气短，头晕乏力。舌淡嫩，苔薄白，脉软弱或沉细。
食疗举例：川归乌鸡汤
材料：川芎4钱，当归5钱，党参5钱，黄芪5钱，白朮3钱，黄精4钱，春砂仁2钱，升麻3钱，柴胡2钱，红枣6粒，生姜3片，乌鸡1只。
制法：乌鸡洗净去头尾斩件飞水，药材洗净以布包好，全部材料加水十碗共入煲，以大火煲滚后转文煲约2小时，加盐调味即可。
功效：补气生血。
注释：乌鸡性味补益脾胃与养阴退热，虚劳低热，即虚劳包括因气血、脏腑虚损所致的多种病症，连骨煲汤特别有强筋健骨的功效。川芎性温味辛，能上行巅顶，下达血海，外彻皮毛，旁通四肢，为活血行气、祛风止痛要药。川芎（其总生物碱）能扩张冠状动脉，?加冠状动脉血流量及心肌营养，降低心肌耗氧量，增加脑及肢体血流量，改善微循环，抑制血小板凝集，降低血小板表面活性，对已凝集之血小板有解凝集作用。配合当归、党参、黄芪，调血补气之效大?。黄精甘温，补中益气，润心肺，强筋骨。黄精甘，微温，补脾润肺，生津止渴。春砂仁又叫阳春砂仁，具温脾健胃功效，配合以上药材可增加患者的消化吸收能力。
骨质疏松症的中医治疗
骨质疏松症是一种颇常见的疾病，中医称为骨痿。患者因为骨质流失以致骨密度 降低，容易出现骨折，该症尤其多 见于长者及更年期后的妇女。中医治疗可改善骨质疏松症病人的全身症状，降低骨折发生的风险，长期使用也不会有明显的不良反应。
中医学将骨质疏松症归类为「骨痿」范畴，认为肾、脾胃、肝及血瘀与之有密切关系。 中医药在防治骨质疏松症方面具有较大的潜力与优势，无论是健脾还是补肾，中医药只要将辨病和辨證相结合，都能起到一定的治疗效果，除了能增加骨量、改善肌力、增强抗骨折的能力外，还能改善其他症状，包括对SOD、血脂水准等的改善。中医药作用全面，能够调节内分泌、免疫等多个系统的功能状态，起到综合治疗作用，并且远期疗效稳定，因此中医药防治骨质疏松症着重整体的调节。以「肾主骨」作研究主线，愈来愈多中药通过提取有效成分而达到治疗作用，很多传统的补肝肾强筋骨中药，如熟地黄、枸杞、山药、淫羊藿、杜仲、补骨脂、牛膝、骨碎补等在防治原发性骨质疏松中有明显效果。
肾、脾胃、肝的盛衰与骨骼健康息息相关，而血瘀和瘀血又是骨质疏松的重要表徵，故着重补益肝肾、健脾及活血化瘀物治疗骨质疏松症已经成为一个公认的原则。根据不同的證型进行相应的治疗，骨质疏松症的分型如下：
１．肾阳虚型 特徵：腰膝酸软，动则气短，神衰自汗，腰 痛，畏寒肢冷，舌淡胖，脉沉弱。 治疗原则：温补肾阳，强筋壮骨。 方药：右归丸加减
２．肝肾阴虚型 特徵：腰膝酸软，虚热盗汗，头晕耳鸣，口 乾舌燥，舌红苔少，脉细数。 治疗原则：滋补肝肾，强肾壮骨。 方药：左归丸加减
３．脾肾阳虚型 特徵：腰膝酸软，腹部冷热或五更泄泻，舌 淡苔白或厚腻，脉沉细。 治疗原则：健脾补肾。 方药：补肾健脾方加减
４．肾虚血瘀型 特徵：腰背酸胀，伴有骨节疼痛如针刺，肢体麻木，舌质紫暗或有瘀斑，脉细涩。 治疗原则：补肾益气，活血强骨。 方药：肾气丸合桃红四物汤加减
针灸推拿防治骨质疏松症
中医肾虚證的实质为下丘脑—垂体—性腺轴的功能低下。有学者应用现代神经解剖学技术逆行追踪法观察了肾俞穴、命门穴与卵巢、肾上腺传入神经节段性分布的关系， 发现它们的脊神经节 T12~L2 节段有相互重叠现象，提示针灸推拿可能通过刺激这些穴位来调节下丘脑—垂体—性腺轴的功能，从而提高体内雌激素水准，进而促进骨形成， 抑制骨吸收，达到治疗骨质疏松症的作用。 由此可知，针灸推拿对骨质疏松具有一定的防治作用。
１．针灸
针灸作为祖国医学的重要组成部分，具有安全、稳定、副作用少等特点。对于骨质疏松症的治疗，针灸治疗则以补肾壮骨为主，同时调补肝脾。取穴常用足太阳膀胱经、督脉、足阳明胃经、足太阴脾经、足少阴肾经、足少阳胆经、任脉等。穴位使用频次较多的是肾俞、足三里、脾俞、三阴交、 命门、太溪、大椎、关元、悬钟等。治疗方式包括毫针刺法、电针、温针、火针、皮肤 针、耳压、灸法、穴位埋线等。
２．推拿
推拿能调节人体各部分机能，有很好的 防病治病作用。以督脉、膀胱经为主，重点按揉肾俞、志室、膈俞、腰阳关、太溪、涌泉，配合针刺及火罐疗法。
骨质疏松的中医预防
虽然多种中药对防治骨质疏松症都有一定的帮助，但预防骨质疏松症宜从非药物方法着手，在日常饮食中摄取足够的钙质、多做负重运动，以及适量地晒太阳，都有助强化骨骼。中医预防骨质疏松的方法如下：
1．提高骨峰值：提高骨峰值有助于儿童及青少年期的良好营养状况和积极地参与体育锻炼，骨质疏松症的预防应始于青年期。
２．加强生活护理，防止骨折发生：老年人应避免突然提拉重物或举重物，不可勉强负重，适当参加体育锻炼如散步、慢 跑、体操、外丹功或太极拳等可?加身 体的平衡能力、反应力及灵活性，从而减少因意外摔倒。
３．停经后骨质疏松症的预防：应从育龄期做起，勿早婚早育，生育有计划，避免堕胎、小产损伤肾气以致耗精伤骨。
４．维护脾胃消化功能：使气血生化有源，精血资生，筋骨才能得以充养，防止本病的发生与发展。
５．注意劳逸结合：生活规律，避免过度劳累，保持适当的性生活，以免房劳过度，损伤肾精。
６．饮食有节：饮食宜清淡，易消化之食品，避免偏食，应多食高维生素、低脂、富含钙类食物，如黄豆、牛奶和鱼虾等。
７．久病卧床者：应鼓励进行四肢及腰背肌的锻炼，以防止骨质疏松症进一步的发展。
８．停经期妇女：宜及早开始应用雌激素替代疗法或中医治疗。
多发性硬化症
定义
西医
多发性硬化症，简称 MS，是一种病因不明的神经性疾病。由于中枢系统 (脑部和脊髓 )内的神经纤维外层，称为「髓鞘」物质，受到自身免疫系统攻击而破坏，导致神经传递阻滞。患者症状表现复杂，病势时好时坏，病程中以自发性缓解与复发交替出现为特点。
本病患者以 20~40岁年青人为主。开始症状多模糊，例如视蒙、复视、疲乏、四肢无力等。当确诊时，患者常有四肢痿软、麻痹、晕眩、行动不便、口齿不清、情绪失控、大小便机能失调，甚至瘫痪、思考困难、丧失说话能力或吞咽功能等等。症状因人而异，严重程度也不尽相同。
中医
多发性硬化症 (multiple sclerosis，简称 MS) ，是一种中枢神经疾病。其病理特徵为在脊髓和脑组织内，散在形成脱髓鞘性硬化斑块，故而得名。
MS 表现复杂多样，患者在早期很易误诊，并以自发缓解与复发加重交替出现为其特点。中医对本病的认识不多，尚无确切的病名与之相对应。不过，根据本病的各种临床表现，可以归入以下范畴来讨论。
1. 「痿证」、「风痱」：如以肢体无力或瘫痪为主者；
2. 「喑痱」：如有语言障碍，肢体无力或瘫痪者；
3. 「眩晕」：以头晕为主者；
4. 「骨繇」：以走路不稳、共济失调为主者；
5. 「青盲」：以视力障碍为主者；
6. 「癫痫」、「痴呆」：于 MS 晚期出现间歇性四肢痉挛、昏迷或智力减退者。
基于病因迄今未明，故无特效疗法。近年来，中国有采用中医药治疗的报导，有一定的疗效。特别在缓解期，用中药对症治疗，结合外治法，如按摩、药浴、针灸等，对复发或缓解症状有帮助 。
病因
西医
多发性硬化症在世界上分布广泛，特别是在北半球寒温带地区，欧美一些国家患病率较高。中国目前尚无流行病学资料，但从各家报导看，发病有上升的趋势。
多发性硬化症的发病年龄多介于 20至 35岁之间。发病原因相信涉及基因与环境因素。在北欧本病流行率为 1:800，但是发生在 MS患者的子女、兄弟姊妹及同卵双胞另一半的机会率则分别上升至 1:50、 1:20、 1:3。另一现象为，由低流行病区移民到高流行病区后，例如从热带迁往北欧，如果住满十年以上者，其发病率与原居民相约。
MS的发生通常在病毒感染之后出现，但目前仍未找到明确的诱因。如果曾经在儿童晚期或青春期感染麻疹、腮腺炎、德国麻疹或 EB病毒的人群，发生机会率增加。虽然 有关调查并不能證明 MS主要由什么原因引起，但显示某些高危人群存在短暂的年龄相关的病毒易感性。
中医
根据多发性硬化症 (MS) 患者的典型症状，如肢体瘫痪、麻木、吞咽困难、语言不清、视力减退、晕眩、小便障碍等，中医认为本病或由多种原因诱发，并且与肾脏 、髓海关系密切。由于外邪入里，痰热郁结，阻塞经络，阻蔽清阳 (为阳气的轻清部份，运行于心、肺、头部、肌表四肢) 为患 ；或因气阴两虚，脾肾不足，筋骨肌肉失养所致。患者病势缠绵，反复发作，久必伤及肝肾，令髓海不充，导致痿软无力、晕眩、耳鸣等。
从中医观点看 MS 的发病机理如下：
脾虚气弱
脾胃乃生化之源，身体脏腑、筋肉、脉络均赖其水谷精微滋养。 如饮食不节，脾胃虚弱，运化无力，肌肉筋脉失养，或因脾虚聚湿生痰，痰湿中阻，清阳不升，清窍失养，随发为四肢痿软、麻木、失明、晕眩等。
外感淫邪
外界的风寒湿热侵犯，蕴结脉络，气血运行不畅，则肌肤麻木不仁，日久筋脉失养，而致四肢痿软失用。
肺热伤津
感受温热毒邪，或病后余热燔灼，耗伤津气，令肺热叶焦，不能输布津液以润泽全身，筋肉失养即痿弱不用。
肺
从西医生理学的角度看，肺主要负责体内气体交换，而中医则认为肺除了有呼吸的功能外，更与水液代谢、血液循环、植物神经系统及免疫系统有密切关系。
「肺主气，司呼吸」
中医认为肺主一身之气，负责管理呼吸活动。肺是「气」之交换地方。吸气时，肺吸入自然界的「清气」，并往下输送，与其他气结合而成「宗气」。呼气时，肺则排出体内的浊气。肺的呼吸正常，则气道畅顺，呼吸均匀调和。若肺功能失调，则呼吸功能减弱，从而影响气的生成，并引致气虚等症状。
「肺主宣发和肃降」
中医认为肺有宣发和肃降的作用，宣发是指升发和发散的意思，而肃降则指清肃和下降的意思。肺的宣发特性可表现为将浊气发散并排出体外，亦可表现为将津液及水谷精微散布全身，达至皮毛。此外，透过汗液分泌的调节，肺将卫气宣发至体表﹝中医称为皮毛或腠理﹞。
肃降特性是指肺气具有向下的通降和保持呼吸道洁净的作用。肺吸入自然界的清气﹝空气﹞，并将脾传输的津液和水谷精微向下布散；另外肺亦有肃清呼吸道的异物，以保持呼吸道的洁净及健康。
宣发和肃降对人体的健康非常重要，若肺失宣降﹝宣发与肃降﹞，会出现咳嗽、喘促、胸闷、自汗﹝即身体于平静时仍然容易出汗﹞及痰湿停聚等。
「肺通调水道」
肺能通调水道，意即肺能疏通调畅水液行与排泄的通道。肺通调水道的方向与气之宣发肃降的方向相同。透过宣发作用，肺将水液输送至皮毛，并化成汗液排出体外，这就是身体的发汗程序。透过肃降作用，肺将水液输送至肾，经过肾的气化作用转化为尿液排出体外。
「肺朝百脉，主治节」
「朝」指聚会，肺朝百脉，意即透过血脉将全身的血液聚合于肺。如前所述，肺主一身之气，中医认为血倚靠气的推动才能运行全身，血液在肺进行了呼吸作用及气体交换后，便会运行全身。此外，通过气的运行，肺亦负责调节体内津液分布。由于气对全身的生理功能非常重要，故肺对气的调节即中医所指「主治节」对身体亦非常重要。
「肺开窍于鼻，其华在毛，上连于喉」
「其华在毛」指可通过皮毛的表徵观察肺的健康状况。按中医理论「皮毛」指身体之表，而肺可谓是主体表的器官。肺透过控制皮肤、汗腺及毛发，调节了整个发汗的过程。此外，肺更将卫气宣发于皮毛，对抵御外邪有著重要的作用。若这功能出现问题，即中医所指的肺气虚，则卫气亦会因而不巩固，身体抵抗力减弱，引致疾病如感冒、伤风等。
中医认为鼻为肺之窍﹝肺的门户﹞，亦为身体内气出入的通道。若肺失调，则鼻会受到影响，例如，肺气不利，则见鼻塞流涕、嗅觉不灵、打喷嚏等。此外，喉与声带亦与肺相连系。有时候，肺虚会引起声音嘶哑、失音等。
肝肾不足
肝藏血主筋，肾藏精主骨。若肝肾不足，筋骨不利，则四肢痿软，麻木不仁。又因先天禀赋或肾精不足，髓海空虚，出现眩晕、步态不稳、言语不利等。肝血不足，双目失养，则有视力障碍。
肝
按西方生理学观点，肝负责身体中许多重要功能，如制造及排泄胆汁，以助脂肪的分解及消化，此外，肝亦负责排解血液中的毒素。然而从中医理论观点看，肝的功能却不同，中医认为肝控制中枢神经系统，并负责植物神经系统﹝身体中一种非自主性的神经系统﹞以及循环系统的工作，此外它亦与视觉功能有关。
「肝主疏泄」
中医认为肝主疏通及宣泄，有著疏泄全身气、血、津液的作用，以确保其运行畅达。肝的疏泄作用可表现为以下三方面的功能。
调畅气机
气机指气的升降出入的运行。透过肝的疏泄功能，肝维持了全身气机即气的运行的流畅。事实上，人体脏腑及经络等活动健康全赖气机的流畅，亦即依赖著肝的调畅功能。若肝的功能失调，则气机会受阻，从而引致身体机能失调。严重的话，甚至会影响其他健康问题。
调畅情志
透过肝的疏泄功能，肝调和了情绪。中医认为情绪健康有赖气血的和畅，藉著肝的疏泄，气机保持流畅，则可保持良好的心理状态，心景舒畅。若肝失疏泄，肝气郁结，便可能会出现情绪波动的现象如抑郁及愤怒等。
促进脾胃消化功能
透过肝的疏泄功能，肝促进及调和脾的消化功能。若肝失去柔和舒展的特性，则会影响脾气的运行。最后，食物运化功能会受到影响，从而引致腹痛、呕吐、腹胀或腹泻等。
「肝主藏血」
中医认为肝有负责贮藏血液及调节血量的作用，当人休息和睡眠时，机体的血液需要量减少，多馀的血液便会藏于肝；当运动或工作时，机体的血液需要量增加，肝便会将贮藏的血液输送全身。如肝血不足，肝则无血所藏，不能濡养于目，并会引致两眼乾涩昏花。
「肝主筋，其华在甲」
筋的活动与肝有著密切关系。若肝血不足，则无法滋养于筋，便会引起抽筋、肢体麻木、屈伸不利等。此外中医认为指甲的健康亦倚靠肝血的滋养。若肝血充足，则指甲会显得红润有光泽，若肝血不足，则指甲会变得软薄、脆弱及苍白。
「肝开窍于目」
眼与肝有著密切关系，一方面，眼与肝经连接。另一方面，眼的视觉功能及健康须倚靠肝血的滋养。事实上，有许多肝的疾病可透过眼部病变反映出来。例如，肝血不足会引致眼矇的症状；此外，肝胆湿热亦会引起目黄的现象。
肾
按西方生理学观点看，肾是一个重要的排泄器官，负责排泄毒素及多馀的水分，而中医对肾却有一个更阔的理解，除了泌尿系统的功能，肾更负责控制生殖、内分泌及神经系统的功能。
「肾藏精」
按中医理论，精是与生命关系最为密切的物质，精是生长发育及生殖的物质基础。透过藏精，肾掌管了人体的生长发育。例如，藉著肾气及精的作用，女子有怀孕生育的能力，青少年会发育成熟，步入成年，而年老虚衰亦是肾精减退的表现。随著年龄增长，肾气会逐渐衰退，活力亦会相对减弱，这便是中医用以解释人体正常的衰老过程。
「肾主水」
透过调节身体水液的分布及排泄，肾负责全身水液的代谢工作，即所谓「肾主水」，传统地，这作用称为「蒸腾气化」，它被称为「蒸腾气化」是因为肾将有用的清液分开，并将浊液排出体外，成为尿液。
肾对身体水液的平衡及运行起著非常重要的作用。水液首先由胃接收，这过程称为受纳，然后清液会被分开，浊液则被送往小肠大肠，这过程与脾的运化功能配合，继续将清液往上输送至肺。肺以宣发的功能将清液输送全身，并以肃降的作用将浊液输送至肾。然后肾会将清的部分及浊的部分分开，透过蒸腾气化的作用，清的部分会化为气，并输送至肺，重覆水液循环，最后的浊液会输往膀胱，成为尿液排出体外。
「肾主纳气」
「纳气」指固摄、受纳。透过纳气的功能，肾在身体吸气时，使清气的吸入﹝即自然界的空气﹞有一定的深度。虽然呼吸功能主要倚赖于肺，深呼吸却倚赖肾的纳气功能。若肾不纳气，则会引致呼吸表浅、动则气喘等呼吸系统的问题。一些慢性哮喘的疾病亦与肾不纳气有关。
「肾主骨生髓，其华在发」
肾藏精，精生髓，而髓则负责营养及制造骨骼。因此，骨的生长及再生倚赖于肾精的滋养。有些小童由于先天的肾精不足，会出现骨骼发育不全，脑门迟闭等。中医认为齿亦是骨的一部分，故牙齿疾病有时亦是肾虚的表现之一。
头发倚靠著血的滋养及肾精的化生，如前所述，肾藏精，精化血。若精与血都充足，头发会显得健康有光泽；另一方面，头发脱落或头发的疾病亦可能是肾虚或血虚的结果。
「肾开窍于耳及二阴」
听觉功能亦倚靠著肾精的滋养及充足。肾精不足会致耳聋耳鸣等听觉问题，此外，生殖器官或尿道的疾病亦可能是肾的健康失调的表现，并引致尿频、遗尿等症状。
症状
西医
多发性硬化症患者的症状包括︰
特殊感觉
患者的视神经最常受累。视力症状因人而异，患者可感到持续的单边视蒙多个小时或数日，常伴随眼痛，有时还会出现盲点，色盲，或完全丧失视力。继而多数会在一两个月之内复原。偶尔亦有耳聋或感到身体不能协调。如出现急性脑干脱髓鞘的情况，则会出现复视，晕眩，面部麻木和 /或歪斜，吞咽困难。最典型表现为突然复视，晕眩，眼球震颤，但不会有耳鸣或耳聋，持续数星期后开始复原。
运动障碍
这亦是大部份患者会有的问题，由于脊髓神经受损。臂部伸肌以及腿部的屈肌无力，使动作变得缓慢，严重的话，会进一步出现肌肉僵硬。由于行动不便导致患者经常感到疲劳。涉及小脑病变则有语言沟通不良及眼球运动。
感觉障碍
几乎所有 MS患者在某些阶段会出现知觉改变。常见的有不同部位的麻木，但很少引起功能性失常。颈椎损害还会引致绷紧、灼热、撕裂、牵扯等异常痛感。
交感神经症状
很多 MS患者都有膀胱或肠道症状，如尿急、尿频、失禁等在妇女最常见。男性患者可有性功能障碍。
稀有症状
MS 患者出现癫痫的机会比一般人为高。亦常有面部三叉神经痛、肢体强直性抽搐。痴呆或者器质性精神病偶而见于早期阶段。
未期 MS症状
这个时期患者都有重度行动障碍，包括四肢强直性瘫痪、运动失调、视神经萎缩、眼球震颤、尿失禁。亦常见痴呆。最后因尿毒症和 /或支气管肺炎而死亡。
临床进展及预后
80% 的 MS患者表现反覆发作与缓解过程。发作时并无特定模式而且不可预测，平均约每年发病一次，但随时间渐减。至后期，大部份患者会变为缓慢性恶化阶段，但有 20%的人一开始即出现恶化阶段，症状无法缓解，病情日益恶化。患者的生存期至少有 25年，而且很大部份的死亡原因与本病无关。每次发病之后，患者的康复过程都很漫长，亦可能不完全。
大约 25%的 MS患者并不会造成残障。5%的人在一次发作后，可以潜伏长达 20年后再次发作。年青女患者通常有良性表现，每次发作后只有感觉异常并可完全复原。相反， 5%的人反覆发病同时不能康复，很快发展至残障以至死亡。有 15%在短时期出现严重伤残。偶有患者因急性呼吸衰竭而死亡。
中医
多发性硬化症 (MS) 女性患者人数多于男性，30 岁为发病的高峰。病程迁延，临床表现复杂多样，包括视力障碍、言语不清、肢体无力、痉挛、瘫痪、行动不便、大小二便失调、眩晕、恶心、呕吐，情绪或智力改变等。
中医师经详细检查后，除上述症状外，利用四诊手法所得的资料，将患者判断为不同的证型。常见 MS 证型如下：
痰热阻络
发作伴发热，或发热后突然出现肢体无力，麻木，偏瘫，耳鸣，视力下降，失语，复视或突然失明。其他症状包括头胀，胸闷，烦躁不安，口渴不欲饮，痰多色黄而黏稠，或有小便频数，不畅。
湿热浸淫
发热或午后低热不解，视力模糊，眼睛胀痛，头昏、耳鸣有阻闭感，下肢萎软，行走不稳，或肢体肿胀、麻木，语音不清，吞咽迟缓。其他症状包括头面部绷紧疼痛，胸闷，烦热，口渴，胸腹胀满，大便不爽，小便短赤，或尿急、尿频。
瘀阻脉络
视物昏花，晕眩，或头面胀痛，夜间加重，四肢萎软，或瘫痪，肌肉胀痛，麻木不仁，耳鸣或有阻塞感，咽喉不舒，痰黄稠或白稠，言语不清，吞咽困难，口乾不欲饮，或大便色黑。
肺脾气虚
四肢渐渐痿软无力，步态不稳，肢体震颤，小腿肌肉渐渐萎缩，头昏，视物模糊，视力减弱甚至失明，小便无力。其他症状包括无胃口，腹胀，大便稀烂，指甲色淡，面色苍白，畏寒怕风，经常感冒。
肝肾亏虚
四肢痿软无力，步态不稳，腰膝酸软，形体消瘦，小腿肌肉渐萎，或伴有头昏目眩，视物昏花，视力减退，咽乾耳鸣，五心烦热，语言不清或失语，神情默然，闷闷不乐，小便困难。
肾阳不足
肢体麻木，手指笨拙，下肢萎软无力，步态不稳，甚至肢体瘫痪，视物模糊，或见眼睑下垂，听力减退，言语不清，吞咽困难。其他症状包括神疲，头晕，嗜睡，气短，懒言，畏寒肢冷，无胃口，小便频多。
诊断
西医
多发性硬化症患者的特徵性发作与缓解病理现象，很少发生在以年青对象为主的其他神经疾病上。某些早期症状可能也是其他疾病的徵兆，因此要做出正确的诊断可能很耗时。诊断时，必须排除单纯一次性发作的神经官能障碍，起码经过两次以上的发作情况，包括不同时期 (两次相隔至少一个月 )，并且分别使中枢神经的不同部份受累。依照这个简单的指标，已可达到 75%的准确率。
医生可能会进行一些检验以确定诊断。以下检验帮助 MS确诊︰
腰椎穿刺 ：抽取脑脊液检查，可以发现脑脊液内蛋白量上升，特别是某些免疫球蛋白浓度，表示中枢神经免疫球蛋白的生产活跃。
脑电图 ：诱发电位是一个定量的神经生理检查方法，可以了解病变神经的讯息传递阻滞情况。用于 MS会显示讯息传递减慢。但结果并非一定与该神经病变区的症状相符合。所以它并不如脑脊液检查般具有指标性。
电脑扫瞄 ：磁力共振是检查 MS最灵敏的工具，可以看到中枢神经系统，由于脱髓鞘而引起的炎症反应或受损的组织斑块。但其缺点是无特异性，很多其他中枢病变都能检出相同的病理改变。
中医
多发性硬化症 (MS) 的中医诊断，医师会根据四诊所得的资料，找出某些特徵症状以及脉、舌象来决定证型。这些证型显示机体在疾病发生过程中，某一阶段之病因、病位、病性、病机的状况以及发展趋势。以下是一些典型证候的辨证要点：
痰热阻络
热后突然出现肢体萎软失用，或视力下降，口渴不欲饮，痰多色黄而且黏稠，或小便频数，不畅。舌质红，舌苔黄或黄腻，脉滑数或弦滑。
湿热浸淫
肢体逐渐出现萎软无力，以下肢为重，兼有手足麻木微肿，视力下降，小便色黄。舌红，舌苔黄，脉博浅表、细柔而且快。
瘀阻脉络
四肢痿软，手足麻木不仁，视力下降，甚则失明，小便滴沥不畅，嘴唇紫色。舌质青紫，或有瘀点，脉涩。
肺脾气虚
无胃口，腹胀，大便稀烂，四肢渐渐痿软无力，小腿肌肉渐萎，面色苍白。舌质淡，舌苔薄白，脉细弱无力。
肝肾亏虚
四肢痿软无力，腰膝酸软，形体消瘦，小腿肌肉渐萎，咽乾，耳鸣，五心烦热。舌质红，舌苔少，脉细数。
肾阳不足
下肢无力较重，四肢冰冷，视物模糊，大便稀烂，尿频。舌质淡，舌苔薄白，脉沉细。
事实上，大多数 MS 患者都表现数种证候混合，形成虚实夹杂的情况。所以最好由医师亲自检查，以决定属那类证型。
治疗
西医
MS 患者面对最大的难题是很多不确定原素。病程进展将如何？患病后将怎样影响家人？是否可继续日常工作？现行的治疗是否有帮助？稍有不适如头痛、晕眩等，是否又与这个病有关呢？显然易见，支援及教育对治疗成效非常重要。一站式综合治疗服务中心，包括病患互助、心理学家、精神学家、福利工作者、医师、护士、神经学专家，或者其他专业人士等共同参与，可大大提升慢性病患者的复原率。
急性发作期的处理
大部分 MS患者在发作后都会自动康复，因此并非每次症状恶化都需要治疗。虽然可用激素缩短病程，但会出现一些并发症。
对症处理
最常困扰 MS患者的是精神问题。不过经由各科专家以及家人支持，大多数患者可渡过难关。偶尔需要服用抗焦虑和 /或抗抑郁剂。痉挛亦是另一常见而苦痛的后遗症。发生在晚间的痉挛，可以在睡前服用 benzodiazepine来预防。患者肌肉痿软无力或是僵硬都导致不同程度的行动不便，但两者必须小心处理，否则会进一步恶化活动能力。肌肉僵硬可以 baclofen缓解。同时应适度地进行物理治疗来协助。膀胱功能障碍包括排尿困难或失禁。失禁可以抗胆碱药物处理，如果是排尿困难，患者可自行用导尿管排泄。万一出现细菌性尿道感炎，则须要用抗生素治疗。
对 MS病程有帮助的药物
乙型干扰素治疗是唯一获得證明可以改善 MS病程的药物，缺点包括必须每两天注射，副作用大，出现伤风症状，需要数个星期缓解。即使对于频密性复发而非卧床的患者，在 5年内亦可使病情减轻 1/3。
中医
对于多发性硬化症 (MS)，尽管东西方患者在临床表现上存有差异，但治疗原则是一致的。急性期或发作期可用疏表祛风、清热豁痰、活血通络等方法。在缓解期或晚期则应补肾填精、养血柔肝、益气健脾、活血化瘀等以巩固正气（正气有时又称为真气，指机体的生命功能和抗病能力;又或指四季正常气候，即春温，夏热，秋凉，冬寒。），加强机体抗病能力。MS 病程长而复杂多变，对患者应坚持正规方案治疗，同时灵活对症处理，长期控制方可奏效。另外配合针灸、推拿、理疗等外治法，对缓解症状、恢复肢体功能也有促进作用。
1. 辨证论治
痰热阻络
治则：清热化痰，通经活络。
选用方剂：涤痰汤加减
涤痰汤是在二陈汤的基础上再加胆南星、枳实、人参、菖蒲、竹茹、大枣组成，主治痰迷心窍，对语言不清，精神恍惚，晕眩，肢体麻木等有效。
湿热浸淫
治则：清热化湿。
选用方剂：加味二妙散加减
加味二妙散由黄柏、苍朮、川牛膝、薏苡仁等组成，主治湿热下注，下肢痿软无力。
瘀阻脉络
治则：益气养营，活血通络。
选用方剂：圣愈汤加减
圣愈汤即四物汤再加人参、黄芪组成，具有益气、补血、摄血功效。主治四肢无力，神疲体倦等症。
肺脾气虚
治法：益气健脾。
选用方剂：参苓白朮散加减
本方是在四君子汤的基础上加山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗组成。具有益气健脾之功，兼和胃渗湿保肺，适用于脾胃气虚夹湿之证，亦可治肺损虚劳诸证，为健脾补肺常用方剂。
肝肾亏虚
治则： 滋补肝肾，填髓补精。
选用方剂：左归饮为主方
方中山萸肉、菟丝子、牛膝、龟板胶补益肝肾；鹿角胶填精补髓；知母、黄柏滋阴清热。
肾阳不足
治则 ︰温补肾阳，填精补髓。
选用方剂：二仙汤与右归饮加减。
方中仙灵脾、仙茅、巴戟天、附子温肾补精；生地、山萸肉、杜仲滋阴补肾；当归养血活血，润肠通便；鹿角胶填精补髓。
2. MS 针灸治疗
MS 病程长，恢复缓慢，需治疗几个月甚至几年。针灸通经活络，可加速康复，舒缓后遗症。一般选取穴位有：百会、曲鬓、率谷、玉枕、神门、风池、心俞、脾俞、肝俞，肾俞、次髂、环跳、三阴交、太冲、攒竹、太溪。对症取穴：
上肢瘫痪取穴 ： 肩腢、曲池、手三里、外关、合谷；
下肢瘫痪取穴 ： 环跳、髀关、风市、足三里、阳陵泉、三阴交、悬钟、昆仑、迈步；
语言不清取穴 ： 廉泉、合谷、通里、哑门；
吞咽困难取穴 ： 天突、廉泉、扶突、风池、合谷；
尿潴留取穴 ： 关元、气海、中极、肾俞；
便秘取穴 ： 足三里、阳陵泉、天枢、大肠俞、中脘；
视物不清取穴 ：睛明、太阳、光明；
口眼歪斜取穴 ：翳风、下关、地仓透颊车；
尿失禁取穴 ：中极、关元、气海。
头部穴位
上述穴位可适当配合，交替使用。每次单取患侧，或可先针健侧，再针患侧。采用平补平泻法，留针 30 分钟，每日 1 次，10 次为一疗程。休息 3 天再开始另一个疗程。
3. 水针疗法
水针疗法又称穴位注射疗法。是选用药物注入有关穴位，以治疗疾病的方法。本法对神经系统疾病，如坐骨神经痛、肋间神经痛、中风后遗症、痿症，或是打嗝、胃下垂、遗精、阳痿、射精困难、支气管毛病等，都有一定效用。根据 MS 临床需要选穴，如下肢取足三里、承山、阳陵泉、阴陵泉。注射药物有 VitB 1、VitB 12、当归、红花等注射液，用 0.9% 生理盐水稀释后用，每次选 2-3 穴，每穴注射 0.5-1.0ml，隔 2 日 1 次， 5-7 次为 一个 疗程。
4. 体育疗法
急性发作后， MS 病患难免出现步态不稳、手足笨拙、痉挛性瘫痪等。当病情进入缓解期，适当地开展肢体功能锻鍊，防止肌肉萎缩、关节强直、降低肌紧张，对保持肢体功能有一定作用。另一方面，中医推拿可配合针灸增强活血化瘀、舒通经络的功能。以下为手法示范：
上肢拿肩井筋，揉捏臂臑、手三里肌筋，搓揉臂肌，点肩髑、曲池、合谷等穴。下肢拿阴廉、承山、昆仑筋，揉捏伏免、承扶、殷门部肌筋，点腰阳关、环跳、犊鼻、解溪等穴，最后搓揉大腿股肌。
5. 水疗康复
水疗可以控制水温，又能涉及广泛的肌群而减少疲劳，对本病是一个较好的物理疗法。此外，经由医师辨证选药，用药液沐浴约 15-30 分钟，冲洗体表以活血通经，对某些症状较内服药好。
食疗
平时可多食补肾填精，益智健脑食物，如荔枝、柿子、葡萄、枸杞叶、木耳、淮山、合桃、金针菇、芝麻、冰糖、乌鸡、鸭肉、兔肉、蛋类、蛙、蚌等。
杞芪大枣茶：枸杞 (15g )、黄芪 (50g)、大枣 10 枚，煮水 2000m l 当茶饮，每日 1 剂，常服可益气生精。
薏麦粥：大麦去皮 (60g)、薏苡仁 (60g)、土茯苓 (90g) ，同煮粥熟后去茯苓，温服。常服有益，清热袪湿，适合急性发作期。
中医药如何战胜阳痿 ◆◆ |
许尧钦医师 |
性者，人之大欲。勇敢面对问题，寻求突破 「性」者，乃人之大欲。只要是正常的成年男女都自然会有这方面的需求。「阳痿」，是指身体发育成熟的男性虽有性的需求，但阴茎痿软无法勃起，或勃起而不能坚挺，以致不能完成正常的性行为过程。据估计，全球约有一亿二千万的男性有此「不举」的寡疾。但国人基于保守的个性使然，即使有性功能方面的障碍，也多半隐忍不言，忌疾晦医，常常苦在心里口难开。 |
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治阳痿的最佳组合：补肾为主轴，兼调养肝气、疏通气血 （1）补肾是中医治阳痿的主轴 中医谈「性功能」，是「不离于肾」，但也「不仅止于肾」。因为「肾主藏精」「肾乃作强之官」，中医讲的「肾」几乎囊括了性行为过程所有主要的生理调控机制。包括精虫的制造、传输与贮藏，男性阴茎本身的生理结构与行为活动，甚至于涵盖到脑下垂体—性腺轴的内分泌系统；所以中医谈性，不能离开「肾」；在治疗阳痿时，如何正确的运用「补肾药」更是非常重要的一环。然而，一个健康的性行为除了倚赖健康的性器之外，还需要有充裕的血流供应、健全的神经传导与内分泌系统、再加上圆熟的心理状况共同协调，才能成功；所以说谈「性功能」不能仅只着眼在「肾」与性器的功能，治疗阳痿时也要同时调养肝气，并兼以疏通气血循环，才能获致最佳疗效。 |
（2）调肝理气是成功治疗阳痿的关键 「阳痿」的病因很多，常可分为血管性、神经性、内分泌性与心因性等几大类。临床的观察则显示：无论是那一类型的阳痿，许多患者普遍存在着焦虑、急躁或抑郁、缺乏自信等病态心理。其实，中医很早就理解到精神心理障碍与阳痿之间的因果关系。黄帝内经的《素问?痿论》中就已经提到：精神上的不顺遂与过度频繁的房事是造成阳痿的重要原因。「思想无窍，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿。筋痿者，生于肝使内也。」 所以，适时的稳定患者的精神情绪，乃是成功治疗阳痿的重要关键。在这方面，西医着重于性心理与精神层面的的咨询及治疗，中医则也有相对的「调肝治阳痿」之法则。中医讲肝。其一「肝主疏泄，肝喜条达」：是指「肝气」。其二「肝主筋，肝藏血」：是指「肝血」。经由两者的密切配合，对人体阴茎的兴奋与勃起功能能发挥重要的调控作用。肝的气血条达顺畅则人的精神愉快、心情舒畅，有利于性兴奋和愉悦的感觉，是一个理想的性行为过程所必需具备的基本要件。所以稳定情绪，调肝理气是中医治疗阳痿的不二法门。 |
（3）活血化瘀是克服血管性阳痿的一大秘诀 谈到「阴茎的勃起功能」，首先不能忽略人体「气血循环」的重要性。男性的阴茎，本身就是一个富含血管的组织。正常的阴茎「勃起」机能也需要倚赖阴茎海绵体动脉持续性的充血，以维持其坚挺。任何影响人体下半身动脉血流的因素都可能影响到阴茎的血流，从而改变「勃起」的能力。而Viagra「威而钢」就是因为能增加阴茎血管的充血量，所以能增强「勃起」的能力。 临床上，最常见的是高血压、糖尿病或高脂血症的患者，往往在罹病多年后发现自己的勃起功能逐渐出现「不行」或「不久」的现象，而来就诊求治。这类型患者多半就是因为「动脉硬化」所造成下肢血液循环障碍，导致「阳痿」，属于『血管性阳痿』。 对抗这类「阳痿」的最佳武器，就是有「活血化瘀」效果的药物。药理学的研究证实，活血化瘀中药是经由扩张血管改善血液循环·抗血栓?抗动脉硬化等三大作用机转，以达到增加血流量，增强阴茎「勃起」功能的终极目的。 |
中医治阳痿三大疗法：补肾、调肝、活血化瘀 「阳痿」的病因可大分为血管性、神经性、心因性等三大类。中医治疗「阳痿」的方法则是根据其患者的病因种类、个人体质的差异与临床证型，分别施与不同比重的补肾填精、疏肝解郁、宁心安神或活血化瘀 …等各类方药。以下就针对这三大法则分别予以说明。 |
（一）补肾法 ＊ 补肾阳强肾精： 肾阳虚型阳痿的性功能特点是性欲严重减退，阴茎完全不能勃起、寂然不动，根本无法进行性行为。平时体力差、稍微运动一下就喘气，容易疲倦无力、怕冷，合并有腰膝酸软、手足冰冷等症状，脉象沉弱，尺脉尤其无力，舌苔薄白有津、舌质淡，此特点接近于俗称的「性冷感」。治疗上，宜选用能【壮阳补肾】的熟地黄、杜仲、菟丝子、淫羊藿、巴戟天、鹿角胶、肉桂…等药，适当加减能【填精】的肉从蓉、鹿茸、紫河车、山茱萸…等药。 如果体力衰弱，稍运动则气喘，宜加【补肾纳气】的补骨脂、胡桃肉、蛤蚧。若遗精滑泄明显，则宜加用【固濇补肾】的桑螵蛸、覆盆子。 ＊ 滋肾阴泻相火： 肾阴虚型阳痿的性功能特点是性欲减退较轻，甚至于有容易性亢奋的倾向。阴茎尚能勃起但时间短暂，而且难以坚挺，以致于无法完成正常的性行为过程。患者平时比较容易头昏眼花、耳鸣、健忘、失眠、口干舌燥，合并有五心烦热、足跟或小腿胫骨酸痛等症状。脉象弦细、两尺部洪大。舌苔少、舌质红。这类型阳痿若使用一般的【补肾壮阳药】，不但没有效果，反而会产生许多【上火】的副作用。是最容易被误治的典型，要特别小心。治疗上，应选用能【滋阴降火益肾】的生地黄、黄柏、知母、龟板、玄参、枸杞子、何首乌…等药，适当加用【固涩补肾】的金樱子、芡实、益智仁。 容易头晕目眩，虚火上亢者，宜加【清热平肝】的菊花、蒺藜、钩藤。失眠健忘明显者，可加用【宁心安神】的莲子、酸枣仁、茯神。 |
（二）调肝法 ＊ 疏肝解郁法： 临床上适用于长期压抑情绪、愁闷不解、缺乏自信心、阳器颓痿不振的阳痿病患。症见：忧郁、常叹息，易胸闷或胁肋胀闷，口干口苦，脉弦。选药常用柴胡、青皮、枳壳、香附、白蒺厘等药以疏肝理气。薄荷、菊花、合欢皮、玫瑰花、茯神以解郁安神。佐加吴茱萸、小茴香以兴奋机能衰退的性神经。有动脉硬化或血循不佳的高血压、高血脂症病患可酌加丹参、川七等中药。 ＊ 清肝泻火法： 临床上适用于情绪容易失控、阳器容易亢奋但随即痿弱的阳痿病患。症见：容易紧张、发怒、心悸、口苦泛酸水、胸痛胁痛，舌质偏红、脉象弦数有力。选药常用黄芩、山栀、青黛、龙胆草以清肝解热，珍珠母、牡蛎、钩藤以平肝潜阳，佐加黄柏、知母以平抑过度亢奋的性神经。若肝经湿热明显，外阴经常潮湿多汗或泌尿道有慢性发炎者，可稍加龙胆泻肝汤。 ＊ 补养肝肾法： 临床上适用于肝肾不足、体力衰退的阳痿病患。症见：房事后体力久久不能恢复，常觉疲倦、头晕目眩、记忆力减退、腰部酸软、膝酸无力、频尿，脉象沉细弱、舌淡红而瘦。选药常用女贞子、旱莲草、枸杞子、菟丝子、生地、淫羊藿等以补益肝肾。若腰酸明显，加狗脊、续断。早泄者，加金樱子、芡实。 |
（三）活血化瘀法 【血管性】阳痿的治疗，不论从西医『辨病』或中医『辨证论治』的角度而言，「活血化瘀药」都是不可或缺的。治疗阳痿可用的活血化瘀中药不胜枚举，例如：桃仁、红花、赤芍、姜黄、水蛭、穿山甲、牛膝…等。临床选用时可依其多重功能的特性作选择，例如：高脂血症又有血虚证者，可选用活血兼补血的丹参、鸡血藤。高血压合并心绞痛，常胸闷气滞者，可用活血兼理气解郁的郁金、蒲黄、延胡索。糖尿病合病并末稍神经病变者，可用活血兼通络的全虫、蜈蚣。 ＊活血化瘀药的禁忌与注意事项 当然活血化瘀药也不能随便服用，临床上应注意：有出血倾向者，应慎用、少用。·血压偏低者，应慎用、少用。?气血亏虚者勿久用、大量使用。 |
健康的性=阴阳调合 适度的节制 真正完美的性，强调的是【阴阳调合】，而不是只着眼于「阴茎的勃起」。最理想的性行为应该是：男女双方在健康的身体状态与欢愉互爱的心理情境之下进行，使双方都能获得身心的协调与生活的乐趣。即使需倚靠药物，补肾中应求「水火相济」，调肝与活血化瘀讲究的也不外乎「气血顺畅」。一切以自然健康为目标。此外，也不要忘记【节欲保元】的原则。纵欲无度，夜夜春宵，容易耗损肾中真元，造成人体机能的提早衰退。适当的节制体力，反而能让您的身心常保最佳状况，更能维持美好的性生活。 |
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