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《家庭医学》您手边的健康管理专家 “天皇皇，地皇皇，我家有个夜啼郎，过路君子念一遍，一觉睡到大天亮。” 在农村地区甚至城郊，有时仍可见到写着这个“顺口溜”的红纸条，张贴在街头巷尾的墙上、电线杆上、桥栏杆上、公交站点上。当然这是愚昧落后之举，不过，由此也可见“夜啼郎”之多，以及家人之无奈。 我家有个“夜啼郎” 文/主任医师 谢基立 江阴市人民医院 婴儿夜啼，甚至夜夜哭闹不安，尽管给予喂奶、百般爱抚与亲昵，依然无济于事，弄得家里人心烦意乱，束手无策。 婴儿为什么要“夜啼”？当然有其原因，只要仔细检查与分析，不难弄明白。 Hot 婴儿夜啼的生理性原因 婴儿饥饿、口渴、尿布潮湿、衣着过紧、蒙被睡觉引起闷热、寒冷、噪音、虫子叮咬等，都可引起婴儿夜啼。 专家们发现，大人在室内吸烟，也是引起婴儿夜啼的原因。特别是在冬天夜晚门窗紧闭的情况下，室内空气污浊，氧气不断减少，以致婴儿啼哭不安。被动吸烟吸进的烟雾还会刺激迷走神经，引起婴儿胃肠道平滑肌痉挛，因而啼哭不安。 还有的婴儿，由于日醒夜睡的习惯尚未养成，白天睡眠时间过长，则夜间无睡意，还想要大人跟他玩耍嬉戏，于是以不断地啼哭相要挟。 Hot 引起夜啼的疾病因素 感冒鼻塞这是引起婴儿夜啼最常见的原因，由于上呼吸道感染，鼻腔黏膜发生炎症性充血，血管扩张，导致鼻腔阻塞，难以通气，势必妨碍其呼吸；如果给予喂奶，啼哭反而加剧。因为婴儿吮乳时不能张口呼吸，只好以啼哭来表示“抗议”。 佝偻病小儿缺乏维生素D引起佝偻病，最早在出生后3个月就开始发病，早期表现为易激惹，烦躁不安，容易惊跳，夜间常常啼哭，并且多汗（与室温、季节无关）。由于汗液刺激皮肤会产生痒感，婴儿啼哭时摇头擦枕以止痒，久而久之，会造成枕部秃发，医生简称为“枕秃”。 肠痉挛夜间睡眠中婴儿突然啼哭，伴有挣扎翻滚，给予喂奶和亲昵安抚也无济于事。如果用手轻轻按揉其腹部，啼哭也许会暂时停止。肠痉挛引起的腹痛大多因喂哺过量，淀粉类食物摄入过多所致。一般在排便、排气后腹痛缓解，啼哭随之停止。 蛲虫病蛲虫寄生在人体小肠下段和大肠内，婴儿夜间入睡之后，雌虫常常爬出肛门，在肛门周围皮肤皱襞产卵，甚至钻入女婴儿阴道和尿道口而引起不适。婴儿常在夜间入睡后1~ 2小时哭闹不安，同时用手搔抓其肛门或外阴部。家长在手电筒照射下检查其肛门，往往可以发现长约1厘米的白色线样小虫，可用镊子捉除之。 如果婴儿夜啼能够排除生理性原因，就要考虑疾病因素。 家长不妨对照上述原因一一排查，必要时可以作进一步检查。明确“夜啼”原因后“对症下药”，采取相应的措施，那么，这个“夜啼郎”定可“一觉睡到大天亮”。 编辑/李玉华 封面/王梓宸 摘自《家庭医学》杂志 主管单位：国家卫生和计划生育委员会 主办单位：中华预防医学会 |
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