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2017年1月19日13:45，当大多数人都正在午休的时候。突然，在广东省中医院大德路总院脑病三科就送进来一位年仅19岁的急诊患者小陈。医护人员交代，小陈入院时头痛剧烈，严重可伴有耳鸣、少许头晕，自觉双下肢有乏力感。值班的陈发军医生立即给小陈进行了仔细的查体检查，并查头颅CT。结果：右侧颞叶脑出血，出血量约为40毫升。 血肿清除，迫在眉睫！ 年纪轻轻的小陈病情就如此严重，情况立刻受到了科室主任李贵福主任的重视，并成立了救治小组，争取尽快安排手术，以帮助小陈脱离生命危险。考虑到小陈年轻，出血原因为血管畸形的可能性大，于是向家属建议进行血管造影加必要时血管畸形栓塞术。然而，这一建议却遭到了小陈父母的拒接。原来小陈家境贫困，父母常年打工，收入低下。由于小陈父母拒绝做脑血管造影术及必要时血管畸形栓塞术，要求直接开刀，这给接下来的手术带来了极大的挑战和难度。 考虑到出血量大，病情紧急，在取得家属的同意后，决定直接开刀手术。救治小组迅速完成了各项检查，护理团队也有条不紊地做好各项手术前准备！ 在李贵福主任的指导下，由陈发军医生主刀进行颅内血肿清除术，铺巾、消毒、切开，熟练而麻利，手术顺利的进展着。然而正当血肿清除术顺利进行中时，陈发军医生敏锐地发现：小陈皮层下有血管团样组织，渗血明显，大小约1*1cm，这也就意味着可能出现了动静脉畸形！ 脑动静脉畸形（arteriovenous malformation, AVM）为常见脑血管疾病之一，组织解剖结构为异常畸形血管团，有供血动脉和引流静脉祖成，形成病灶区域脑动脉血经直接通路汇入静脉系统。一旦破裂，可出血，形成血肿，甚至危及生命。 陈发军医生当机立断：“立刻准备，进行动静脉畸形切除术，抢救生命！”手术台前救治小组的医生、护士们仍紧张有序、一丝不苟地做着手术。手术室外，小陈的父母焦虑地跺来跺去，急切地想要知道手术进展。 滴答……滴答……时钟一分一秒的走着。 历经六个多小时，终于完成了血肿清除术加动静脉畸形切除术，一切都非常的顺利。这时，医护人员和小陈的父母才放下那颗悬挂的心。 术后CT提示颅内血肿无残余 术后DSA提示畸形无残余 术后，小陈生命体症平稳，血肿成功清除，术后病理标本也证实确是动静脉畸形，愈后良好！几天后，可以下床走动的小陈开心热情地拉着医生、护士姐姐们一起合照，脸上绽放着重获新生的喜悦笑容！  广东省中医院人一直秉承以病人为中心的理念，坚持“病人至上，真诚关爱”的核心价值观，急病人之所急，想病人之所想，兢兢业业，数十年如一日，守护生命。您的健康，就是他们最大的心愿??！  |
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