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中医之美系列讲座（23）
在江南一带，梅雨季节空气中的湿度特别高，洗过的衣服不易晾干，一楼住户的地面潮湿渗水，出汗不畅皮肤发粘，给人一种潮湿粘腻不爽的感觉。 这些都是湿气的特点。
●重浊腻滞 相对于其他外邪而言，湿邪属“有形之邪”。如夏天空气中湿度很高时，室内自来水的管道上常常会结许多水珠，这些水珠并非由管道内渗出，而是空气中的湿气遇冷凝结的缘故。从这一现象中我们不难发现：湿实际是气化状态的水，两者是同一种物质，湿邪也常称为“水湿之邪”，所以说是“有形”的。 当人体感受了湿邪，也就是体内的水液偏多时，如果仔细观察，你会发现自己的体重会比平时有所增加（据本人观察，大约会增加1公斤左右），同时身体有明显的沉重感，通常在上楼登高的活动中感觉明显，或表现为周身的困重感。 如果湿邪在头，会有头部昏重、沉重的感觉。若是体内水湿多到一定的程度，就会出现面目、肢体浮肿的症状。 除了“重”以外，湿邪还有浑浊不净、粘腻之性。大家可以联想房屋阴面所长的青苔，就有这些特点。 在人体身上的表现，主要有“面垢”，即面色土黄无光泽，给人一种数日没有洗脸、一层浊灰蒙于脸上的感觉。还可表现为目眵多而发粘、耳内流脓液、吐粘痰、口中粘腻或吐粘液、大便稀糊状且解而不畅、小便浑浊、妇女白带量增多，以及皮肤病的病变处有渗液、糜烂等，这些都是湿邪浑浊不清、粘腻不爽的征象。 “滞”是“滞着”之意，是说湿邪为病的特点，常拖拖拉拉，不易速去，病程相对较长，缠绵难愈。这与湿邪粘腻的特性相一致。感受风寒的发热，治疗正确的话，通常1~2天体温即退，但湿邪引起的发热，往往病程长达月余，典型的如“肠伤寒”（西医病名），中医认为该病与湿邪有关。 ●阻滞气机 按照阴阳属性的划分，湿邪为阴邪，其性粘滞，所以湿邪致病容易阻滞人体气机的运行，使气行不畅，病人会出现胸闷、胃脘胀满、嗳气、食欲不振、腹胀、大便不畅、小便短涩等肺气与脾胃气机阻滞的症状。 这与我们前面所讲的肺主一身之气，脾胃主运化水湿的功能有关。另外，湿在五行中属土行，最易侵犯脾胃系统，导致消化吸收功能的障碍。有趣的是，许多有化湿作用的药物或食品同时又兼有理气作用，反之亦然，如砂仁、白豆蔻、草豆蔻、陈皮等。化湿和胃止泻名方“平胃散”（苍术、厚朴、陈皮、甘草）就是由一味化（燥）湿药与两味理气药组成。 ●趋下 前面谈到湿类于水，常言说“水向低处流”，湿邪也具有这种特点，所以湿邪导致的病证多在人体的下部，如下肢沉重、下肢水肿、下肢关节肿胀酸痛、下肢溃疡、脚湿气的皮肤靡烂、小便混浊不畅、大便泄泻、男子阴囊湿痒，妇女带下量多等。 概括而言，凡是出现全身困重乏力，头重如裹，胸脘满闷，食欲不振，口中粘腻，腹胀腹泻，下肢水肿，小便短涩混浊等症状，可以判断为感受了湿邪。 如何治疗湿邪呢？ 我们可以反其道而行之，以燥除湿。这就好比为防止食品受潮，往往会在包装中放入干燥剂以吸湿。人体感受湿邪时，也需要用“干燥剂”来除湿。哪些食品与药物有“干燥剂”样的作用呢？ 古代医家发现，凡是味苦的食品或药物大多有燥湿作用。食品如绿茶、红茶、苦丁茶、苦瓜、炒麦芽等，大家一定都有这样的体会，当口中粘腻时，如果喝一杯苦味较浓的茶水或大麦茶，很快会感觉口中清爽。 药物中“藿香正气丸（或藿香正气水、或胶囊）”是祛除内外湿邪非常有效的药物，人们大多只知其能治疗暑天的呕吐、腹泻，其实藿香正气丸对于感受湿邪的感冒（表现为头昏重，肌肉酸软，鼻塞，胸闷，口粘，不欲食等）、功能性水肿（水肿而小便检验正常者）、痰湿型咳嗽气喘等疾病，均有很好的疗效。 遇到湿度较高的天气，大家可以多吃一些苦味的东西来预防湿邪。对于慢性咳喘痰多的人，或体胖易浮肿的人，或每遇潮湿天容易腹泻、困乏无力、头昏头胀的人，可以预先小剂量服用藿香正气丸、平胃散等药物来加以预防。 若湿邪在下，下肢沉重无力，男子阴囊湿痒，女子带下量多色黄，或脚气出水泡瘙痒等可以口服二妙丸、四妙丸。 |
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