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单胺氧化酶抑制剂雷沙吉兰和司来吉兰是一类药，理论上单吃可以保护神经，延缓病情发展，配合左旋多巴类药物可以延长左旋多巴的时间和效果。 在所有的抗帕金森药中，有研究资料表明的可以延缓病情发展的只有雷沙吉兰和司来吉兰。两种药是一类药，都属于单胺氧化酶抑制剂。 国际专业的资料显示一次1毫克的雷沙吉兰可以延缓病情的发展，但2毫克的雷沙吉兰好像不能延缓病情发展。这个结论令很多患者和专业医生很茫然。不知道雷沙吉兰到底该不该用。 芬兰的咪多比就是一片5毫克的司来吉兰，咪多比的说明书有这么一句话，如果你正在用司来吉兰，没有感受到它的效果，不代表它没有效果。 雷沙吉兰国内目前没有，常州四药的雷沙吉兰明年估计会临床上市，国外的雷沙吉兰价格差异很大从人民币几元----60元价格不等，帕友可以选择的空间很大。当然也增加了选择的难度。令帕友选择更盲目。 现在北京的有一种假中药就叫雷沙吉兰，就是借了大部分人热衷与雷沙吉兰的名头的原因。 理论上雷沙吉兰和司来吉兰都可以单吃，单吃有效。但一部分帕友费尽千方百计从国外弄回来的一粒10美元雷沙吉兰吃了觉得没有效果。这种人不少，当然有效的也大有人在。不是他买的药是假的，就是因为延缓病情是一个很漫长的过程，不是一天两天、一月两月、甚至一年两年能看到的。就像咪多比的说明书上说的那句话，如果你正在用咪多比，没有感受到效果，不代表它没有效果。 曾经有一位帕友服用司来吉兰好多年，坚持配合美多巴，有一天，他姑娘和我交流时说，觉得他爸相比别的熟悉的帕友发展的慢，她很满意，有比较才能说明问题。 我父亲用司来吉兰也好久了，也是一直配合美多巴或西来美用，他老觉得司来吉兰不如受体激动剂配合美多巴或西来美效果好。所以在司来吉兰应用问题上不是很规范。 我仅仅是告诉他药品的适应症，副作用、配合原则，一般都是他自己摸索调整。觉得有必要再咨询我。 司来吉兰在治疗帕金森以前是抗忧郁药，8成帕金森患者伴有不同程度忧郁，有的是由于刚患病心里引起的心理原因，有的是因为患者症状改善的不好而引起的忧郁。所以对伴有忧郁的帕金森患者来说服用司来吉兰是个不错的选择，但对服用其它抗忧郁药的的患者来说，禁止司来吉兰和其它抗忧郁药同时服用，以免造成危险，这个需要咨询专业医生，并参考说明书。 可以明确地说，雷沙吉兰和司来吉兰都是正规的帕金森药，单吃有效，可以延缓病情，配合美多巴还可以延长美多巴的效果和时间。如果经济好就用很贵的雷沙吉兰，一般可以选便宜点的雷沙吉兰或者司来吉兰，坚持用。延缓病情是每一个患者和家属必要考虑的一件事。而且是最重要的一件事。 司来吉兰和雷沙吉兰延缓病情的原理来源于抗氧化说，同理多喝绿茶、服用Q10也会有类似作用，但只有司来吉兰和雷沙吉兰是药品，Q10是保健品的范畴。 在治疗方面要弄清楚药品和保健品的区别，不要让一部分别有用心的人误导你。 |
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