临床表现与待征: 干性坐骨神经痛一般无腰痛症状,疼痛常从臀部、大腿外侧、小腿后外侧及足部外侧放射,咳嗽、排大便等增加腹压动作对干性坐骨神经痛症状无明显影响。查体可见患肢大腿,小腿肌肉不同程度肌萎缩。沿坐骨神经走行方向有压痛点,多在臀中肌附着处,腓骨小头下方、外踝后压痛。但腰部棘突旁常无明显压痛。直腿抬高试验为阴性。脑脊液检查、x线摄片、CT等无异常改变。治疗方法, 1 定位:据解剖学[1]臀中肌髂骨处附着点按压可寻得深在压痛区,此压痛区则为针刺的进针点表现为梭形横向的大约3.0*6.0cm压痛区,术者用紫药水在压痛区皮肤上做标记。 2 针灸器械:选用100或125mm长一次性普通无菌针灸针,据臀肌厚度选用。 3 针刺手法:采用夹持进针法从进针点进针,每1.0cm2面积布针一枚,均匀布针8-12枚,形成密集围刺状。针体与皮肤垂直,针尖指向臀中肌附着区,深度直达骨面。施平补平泻手法,让针感强烈后留针25分钟。同时TDP神灯照射至患者自觉肌肉深部灼热感。 4 疗程:每周进行上述治疗2次,4周为一个疗程。
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