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黄帝问曰：愿闻九针之解，虚实之道。 岐伯对曰：刺虚则实之者，针下热也，气实乃热也。满而泄之者，针下寒也，气虚乃寒也。菀陈则除之者，出恶血也。 邪胜则虚之者，出针勿按。徐而疾则实者，徐出针而疾按之；疾而徐则虚者，疾出针而徐按之。 黄帝问道：我想听您对九针的解释和虚实补泻的机理。 岐伯回答说：针治虚证当用补法，针下会有热感，因为正气充盛则针下必定发热。针治实证当用泻法，针下会有凉感，因为邪气消散则针下必定发凉。血液内有积聚已久的邪气，则当针刺放出恶血。 对体内邪气旺盛的病人，医生应当用泻法进行医治，拔针后不要按闭针孔，以让病人体内的邪气散出。所谓徐而疾则实，是指医生拔针要慢，出针后迅速按闭针孔，让病人体内的正气无法外泄；所谓徐而疾则虚，是指医生拔针要快，出针后不按闭针孔，让病人体内的邪气可以外散。 言实与虚者，寒温气多少也。 若无若有者，疾不可知也。 察后与先者，知病先后也。 为虚与实者，工勿失其法。 若得若失者，离其法也。 这里所说的虚实，是针对气至时针下凉感与热感的多少而言。 似有似无，是指针下气至快速且不易被发觉。 审察先后，是说要明了疾病的标和本。 掌握病的虚实，虚证对应施用补法，实证对应施用泻法，医生在治疗时不能违背此针法准则。
倘若医生无法很好地掌握此准则，那就会偏离正确的治疗法则。 虚实之要，九针最妙者，为其各有所宜也。 补泻之时者，与气开阖相合也。 九针之名，各不同形者，针穷其所当补泻也。 刺实须其虚者，留针阴气隆至，乃去针也；刺虚须其实者，阳气隆至，针下热，乃去针也。 虚实补泻的要点，是灵活地使用九针，由于九针的特点各不相同，所以它们各适应不同的疾病。 补泻之法的选用应当与人体气的来去开阖相对应：气来时为开，应当采用泻法；气去时为阖，应当采用补法。 九针的名字各不相同，其形态也各异。医治时，医生应当依据治疗的需要，充分发挥九针各自的补泻功用。
针治实证应当用泻法，医生下针后要留针，等针下有明显的寒感时，才能拔针。针治虚证应当用补法，医生在针下有明显的热感时，才能拔针。 经气已至，慎守勿失者，勿变更也。深浅在志者，知病之内外也。远近如一者，深浅其候等也。 如临深渊者，不敢堕也。手如握虎者，欲其壮也。神无营于众物者，静志观病人，无左右视也。义无邪下者，欲端以正也。必正其神者，欲瞻病人目制其神，令气易行也。 所谓三里者，下膝三寸也。所谓跗之者，举膝分易见也。巨虚者，蹻足胫独陷者。下廉者，陷下者也。 得经气后医生应当谨慎守候，不要改变针刺手法。医生定针刺的深浅时，需要事先明了疾病的部位是在人体的浅表还是在内部。针刺虽然有深刺和浅刺的不同，但是它们的候气方法没有什么差别。 医生行针时，应如临近深渊般小心谨慎；持针时，其手应像抓着老虎般坚定有力；下针时，思想不可分散，应当集中精力注意观察病人，不能左右张望，此外还需注意，针体一定要保持端正直下，不能倾斜；下针后，一定要盯住病人的眼睛以约束其精神冶活动，从而使病人的经气能够循行通畅。
三里穴，位于人体膝下外侧三寸处。跗上穴，位于人足面之上举膝易见处。巨虚穴，位于人翘足时小腿外侧肌肉下陷处。下廉穴，位于人体小腿外侧肌肉下陷处的下面。 帝曰：余闻九针，上应天地四时阴阳，愿闻其方，令可传于后世以为常也。 岐伯曰：夫一天、二地、三人、四时、五音、六律、七星、八风、九野，身形亦应之，针各有所宜，故曰九针。 人皮应天，人肉应地，人脉应人，人筋应时，人声应音，人阴阳合气应律，人齿面目应星，人出入气应风，人九窍三百六十五络应野。 故一针皮、二针肉、三针脉、四针筋、五针骨、六针调阴阳、七针益精、八针除风、九针通九窍、除三百六十五节气。此之谓各有所主也。 黄帝说：我听闻九针和天地四时以及阴阳是相合的，现在请您阐释这些理论，使它们可以传到后世成为治病的常法。 岐伯说：一天、二地、三人、四时、五音、六律、七星、八风、九野，人的形体各部分与这些是相对应的。而针具也应合人体的不同疾病被制作成不同的样式，所以有九针之名。 具体来说，人的皮肤位于体表，保护全身，如同覆盖万物的天；人的肌肉柔软厚实，如同厚软的土地；人之脉的盛衰和人的壮老相应合；人的筋约束全身，其各部分功能不同就像一年的四时一样；人的声音和自然界的五音相应合；人的脏腑阴阳之气的配合，和六律六吕高低有节的情况类似；人的牙齿和面目排列得如同天上星辰；人的呼吸之气，就像自然界的风；人的九窍三百六十五络遍布全身，就像自然界的众多河川纵横交错地分布在九州的土地上。
因此九针中，第一支针叫做镵针，用以刺皮；第二支针叫做员针，用以刺肉；第三支针叫做缇针，用以刺脉；第四支针叫做锋针，用以刺筋；第五支针叫做铍针，用以刺骨；第六支针叫做员利针，用以调和阴阳；第七支针叫做毫针，用以补益精气；第八支针叫做长针，用以驱除风邪；第九支针叫做大针，用以疏通九窍，驱散全身上下三百六十五节间的邪气。这就是所谓的九针各有其效用和适应病症。 人心意应八风；人气应天；人发齿耳目五声应五音六律；人阴阳脉血气应地；人肝目应之九。
人的心意与八方之风相应合；人的正气的循行与天之气的运行相应合；人的发齿耳目五声与自然界的五音六律相应合；人的血气阴阳经脉与大地相应合；人的肝气通目，与九之数相应合。
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