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2017-03-09神经介入的最后一台手术终于完成，已是中午快一点了，观察病人各方面生命体征显示：一切正常。脱下沉重的战袍（几十斤的铅衣），来不及换手术衣，几天来连续的急诊手术确实有点累了，再加上昨天晚上夜班的忙碌，终于可以喘口气，赶紧休息会儿，饭已经送到，吃饭！想想经过一夜的夜班，终于可以下班了，吃饭中大伙边吃边谈，谈谈这几天手术的情况。 这已是我们工作的常态。这几天手术较多，病人手术后效果也都很好，大家谈的比较放松。这时突然手机响了，原来是急诊绿色通道又有突发情况让大家待命。庞红立大夫与张耀慧主任以第一时间赶到急诊科，原来一位63岁男性患者，因头晕去看急诊，观察检查期间病人突然间病情加重，出现意识丧失，呼吸停止，心率下降到40次/分并停止。训练有素的急诊科医师立即给患者行心肺复苏，气管插管，经医护人员的奋力抢救，患者自主心率恢复并稳定。并球囊辅助呼吸情况下行头颅CT排除脑出血，考虑脑干急性梗死，椎-基底动脉大动脉主干闭塞。 此刻患者身边的家属早已被突入其来的病情变化吓的不知所措，一个个急的如热锅上的蚂蚁，情急之下哭成一团。但一切都在流畅的绿色通道中争分夺秒地进行着，经简明有力的话语安慰家属后立即与其沟通病情，家属同意并签字后立即决定急诊介入手术。病人被直接护送入介入科。手术于13:25分开始，魏主任、李主任、张主任此时早已在介入科备好术前用品。重新穿上仍有余温的战袍，再次在介入科、麻醉科医师的协助下，开启下一台手术。  而这一次更是生死时速——面对更大的挑战。麻醉穿刺迅速在10分钟内便完成了，造影找出真凶——患者的优势椎动脉主干闭塞，生命中枢—延髓急性缺血引起呼吸心跳骤停。魏立平主任更是亲自上阵指挥，灵活运用我们最有效的取栓装置—Solitaire支架，20分钟内使闭塞的血管得到再通！然而令人意想不到的是，患者的椎动脉远段有一个重度狭窄！如若这个狭窄得不到有效的解决，那么血管将随时有极高的再闭塞风险，经讨论后当机立断决定行经皮颅内血管支架置入术！很快，经过支架置入的血管得到完美的再通，术后造影观察有无再闭塞，15:00手术顺利结束。  术后复查完CT返回神内重症监护室严密观察病情变化。术后半小时病人平稳恢复了自主呼吸，意识逐渐恢复，肢体也开始恢复了自主活动。病人被我们从死亡线上成功挽救并很快恢复的消息通过微信在神内介入大家庭迅速传播，目前病人已经完全恢复，生命体征平稳，肢体完全恢复。所有医生护士都为病人的九死一生欢呼雀跃，因为我们又一次体会到创造生命奇迹的快感！ 自我院神经介入科成立以来，我们一次次身披厚厚的铅衣，与死神和时间分秒必争，因为对于我们人体最重要的司令部——大脑而言，时间就是生命，时间就是大脑！  相关链接 我院神经介入科成立于2012年，是河南省较早成立神经介入科的医院之一。魏立平主任医师是河南省卒中学会神经介入分会副主任委员，河南省医师协会神经介入组副组长；李文波、张耀慧、何玉清均为河南省卒中学会神经介入分会委员。科室成立伊始便开展了急性脑梗死的动脉溶栓及血管内开通治疗，同时在豫西地区最早成立了“急诊脑卒中绿色通道”。自“急诊脑卒中绿色通道”开通以来，与急诊科、检验科、影像科、介入科、麻醉科实行了静脉溶栓和急诊动脉溶栓开通术，通过这条“绿色通道”打开了一扇扇“生命的大门”。急性期脑梗死的血管内治疗有效性已被国际认可并被治疗指南推荐。我院神经内科成功救治了数千例卒中病人，并成功施行急诊动脉取栓术数百人，挽救了众多的急性脑梗死患者。 “时间就是大脑，时间就是生命”这个观点怎样宣传都不过分，我们将继续以：准确的判断、高效的评估、顺畅的流程、一流的技术、优秀的团队、精诚的合作服务于广大患者。 脑卒中绿色通道电话： 15670705073 18537952249 （神经介入科 李文波） 本期审稿 路书斋 编辑 卢俊喆 |
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