翻译&审核:牙齿刺客 如需转载,请联系医涯小秘书授权哦! 本文约 1050 字 阅读预计 4 分钟 这是高预知性 牙周外科处理的第63篇文章 利用软组织进行 Ridge Augmentation(一) CTG roll法 牙槽嵴增大术的病例 Class 1的病例(病例6) 由于根尖囊肿导致牙槽骨缺损,引起牙槽嵴吸收的病例 图12-1 26岁,女性。由其他诊所介绍而来。右上桥体部的基底容易滞留食物残渣。 图12-2 在形成唇侧龈瓣时,发现右上2根尖对应位置有牙间囊肿造成的牙槽骨缺失。 图12-3 从右侧腭部采集结缔组织瓣,使用吸收性缝合线在通过骨膜缝合固定在牙槽骨缺失部。 图12-4 缝合后变回龈瓣的状态。 图12-5 初诊时。 图12-6 佩戴最终修复体后。 Class 1的病例(病例7) 桥体部的牙槽嵴凹陷的病例 图13-1 在左上1,2,右上1的桥冠位置有牙龈萎缩,桥体与牙槽嵴之间有空隙。另外,右上2牙体挺出,牙颈线不整齐导致美观上存在问题。 图13-2 初期治疗后,佩戴临时修复体后的状态。将边缘线设在了牙龈缘上,之后在通过根面覆盖将左上2,右上2的牙颈线对齐。 图13-3 26岁,女性。由其他诊所介绍而来。右上桥体部的基底容易滞留食物残渣。 图13-4 在形成唇侧龈瓣时,发现右上2根尖对应位置有牙间囊肿造成的牙槽骨缺失。 图13-5 从腭侧两边采集2块结缔组织移植瓣。 图13-6 小块移植瓣用于缺失部牙槽嵴增大。 ▲图13-7 大块移植瓣用于根面覆盖以及附着龈增大。 图13-8 术后正面照。 图13-9 术后咬合面照。 图13-10 取模前正面照。获得了足够量的附着龈。 图13-11 取模前咬合面照。获得了左右对称的牙槽嵴形态。 ▲图13-12 佩戴最终修复体后的状态。 消除了牙颈线不齐,美观性良好。 Class 3的病例(病例8) 将埋伏的尖牙拔除后发生了牙槽嵴缺损的病例 图14-1 Seibert分类Class 3.术前。 图14-2 将临时修复体的桥体部形态进行调整,使其达到满意的形态,并确认缺失部牙槽嵴空间。 图14-3 将多功能蜡覆盖在缺失部上,来推测所需移植瓣的量。 图14-4 从口内拿出的临时桥体和多功能蜡。 图14-5 从上颌结节部通过distal wedge法采集一定厚度的硬结缔组织。 图14-6 采集得到的有一定厚度的结缔组织移植瓣。 图14-7 对移植瓣进行修整并放入受皮侧,进行缝合固定。 图14-8 术后1年2个月。对临时桥体部的形态进行修整,对齐牙槽嵴的形态。 图14-9 取模时的X光片。很明显愈合的不是硬组织而是软组织。 图14-10 佩戴最终桥冠时。 Class 3的病例(病例9) 针对右上1的缺失部牙槽嵴,通过CTG(结缔组织移植)进行Ridge Augmentation来对应的病例 图15-1 初诊时,右上1缺失部的桥体下方牙根部使用义齿专用树脂,提高了桥冠的美观性以后的正面照。 图15-2 拆除后的桥冠的舌侧面。桥体内面沉积大量牙结石。 图15-3 将桥冠拆除以后的正面照。桥体部牙龈由于炎症而红肿。 图15-4 将桥冠拆除以后的咬合面照。桥体部的凹面较显眼。 图15-5 桥体部增大的同时通过APF将邻接牙牙周袋去除。同时进行上唇系带的切除。 图15-6 治愈期间对临时修复体进行形态修整。 图15-7 术后5个月开始制作的最终修复体,佩戴最终修复体后经过2年的状态。 图15-8 术后8年。 下期预告 推送时间:(每周一、周四 10:00pm更新) 2017/03/16(周四) 【缺失部牙槽嵴的形态异常】 利用软组织进行Ridge Augmentation(二) |
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