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慢性鼻炎已经成为现代常见病、多发病，且有增多的趋势，不少患者都饱受鼻炎之苦。特别是春季伊始，鼻炎患者非常多。其症状主要有鼻痒、鼻塞、喷嚏、流清鼻涕，相当于中医所说的“鼻鼽”。 鼻炎在现在为何如此多见？我曾经思考过这个问题。门诊上所接触的鼻炎患者，大多有这样一个特点：遇到冷空气复发，早晚最为严重。笔者认为，现代人平素不注意保暖，时间长了耗伤阳气，导致风寒侵袭，引起慢性鼻炎。 古代医家非常重视阳气，《黄帝内经》说：“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰。”阳气对于人来说，具有温煦、防御病邪的作用。而现代人时时刻刻都在伤害着自己的阳气。例如： 1、晚上熬夜。子时是一日之始，人体经过一天的劳累，阳气依然耗费不少，因此应该在子时之前就寝，潜藏阳气，静待阳气恢复，以顺应自然。然而熬夜的不良习惯导致阳气过度耗伤。 2、过食生冷。各种冷饮、冰水、冰淇淋、水果、果汁，成为现在的时尚潮流。甚至不少营养学家还鼓励民众多吃水果。实际上，这些饮品、食物如果食用过度，都会伤及阳气。 3、不注意添加衣服。特别是爱美人士，不必说早晚降温、昼夜温差，就算是寒风凛冽的冬天，也不注意保暖。 4、生活不知节制。现代社会信息网络发达，各种不良信息、不良文艺作品侵蚀着人们的身体，导致阳气衰减。 5、空调、电扇、冷气。 因此，阳气不足的人群越来越多。而病邪入侵人体，中医认为多从皮肤、口鼻而入。其中鼻子首当其冲，是人体的第一道门户。如果阳气衰减，肺气不足，不能抵抗风寒，就容易患上鼻炎。所以，有不少鼻炎患者来看病，我会告诉病人，让他注意早晚添加衣服、少吃生冷、不要熬夜、注意保暖，往往鼻炎会不药而愈。 在运用中医中药在治疗鼻炎方面，笔者认为本病大多是本虚标实，正气不能抗邪。本虚大多属于阳气虚、肺气虚，肺脾虚寒，严重者可见肺肾两虚，治疗应当温阳；标实多属于风寒。（也有少部分病人会因各种因素化生肺热的标证，但总体本质也属正气先虚于内）。 方药治疗
一、治疗风寒标实
用于鼻炎急性发作。可以选用苍耳子散（苍耳子、白芷、辛夷花、薄荷）、桂枝汤、麻黄汤、败毒散、葛根汤、小青龙汤等等。 简便的方法，可以熬上一碗生姜红糖葱白汤（生姜7片、红糖2汤匙、葱根白茎3根），也能有很好效果。 二、治疗阳气本虚
笔者常常选用四逆汤、玉屏风散、理中汤等。温阳益气散寒，是治本断根的最终方法。其中，四逆汤温阳效果极佳。《秘传证治要诀及类方》说：“鼻塞流涕不止，有冷热不同，清涕者，脑冷肺寒所致，宜细辛、乌附（乌头、附子）、干姜之属。” 清代火神派宗师郑钦安也十分推崇用四逆汤治疗本病，他在《医法圆通》中说：“鼻涕如注面白少神。夫鼻涕一症，原有外感、内伤之别。此则面白无神，明是真阳衰于上，不能统摄在上之律液。四逆汤力能扶坎中真阳，阳旺自能统纳，故治之而愈。” 笔者在临床上常用四逆汤、玉屏风散、苍耳子散三方合用，往往立见奇效。 除方药外，治疗鼻炎，艾灸之法也甚为可取，可以选足三里、迎香、三阴交等穴位，艾条点燃熏灼穴位，坚持一段时间也能收到很好的效果。 |
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