本文作者：胡寿晃医师、梁爱红医师 老年骨性关节炎以屈伸不利，上下楼膝关节疼，关节绞索为主要特点。按《解剖列车》的肌筋膜理论，可以把髌骨看成一个支点，膝关节上下的骨骼肌、肌筋膜提供动力，然后造成关节的运动。膝关节痛都是由临近或远隔部位的病灶泛经传导而来。医师如果眼睛仅仅盯在膝关节局部，不能把膝关节痛放在整个肌筋膜系统加以考量，治疗起来势必病程很长或者疗效不持久。 中医经筋理论认为膝为筋之腑！膝关节痛都是所谓的“筋头病”，其实膝关节作为力的传递结构之一，膝关节上下的肌筋膜力线是有机联系的，并且根据膝关节的复杂结构，可以向各个方向传递能量，引气复杂的临床表现。所以在膝关节上下的肌肉筋膜上寻找激痛点，也就是浅前线，前深线，后表线，侧线寻找（相当于胃经，脾经，肝经，胆经，膀胱经，肾经）。并进行针对性的处理，即可起到事半功倍的效果。下面介绍一个典型病例。 XXX，中年女患者，初诊：患者自述约25年，因膝关节病变疼痛，走路走不快，只能稍弯曲膝盖走路，偶有瞬间制动，一绷直膝关节走路，膝关节会肿大，下斜坡或山则肿胀和痛！ 肌膜触诊：内收肌膜（++）、股内侧肌膜（+++）、股直肌膜（+++）、股二头肌膜（++） 归经：足阳阳－浅前线，厥阴、太阴－深前浅），太阳－浅后线！ 一次经膜治疗，循经膜在内收、股内侧、股直肌、股二头肌膜找到病穴纠缠点用手法揩摩分间，同时抗阻，治疗结束，即刻感到症状消失，轻松自如。 3天后复诊：患者说这几天是20多年来从来没有的轻松，症状消失、膝关节可以伸直行走了，20多年来，健康的幸福感又回来了！ 三诊：自述行走活动，膝关节症状完全消失，感觉很好！ 注：患者20多年来膝痛只是肌肉筋膜损害所致，肌膜从紧张挛缩、缺血引发的症状，以往的医生可能对该患者膝痛认识的视角局限于关节本身或局部处理，没有取得良好效果，让患者痛苦了那么多年，这次来诊，经评估和触诊为肌膜病变（泛经传变），经手法松解、恢复患肌膜的血氧循环和张力的平衡，故症状立即改善消失，回复正常的机能！ |
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