【历史著名医学家】清朝--徐大椿

           徐大椿(1693～1771)，原名大业，字灵胎，晚号洄溪老人。江苏吴江松陵镇人。祖父除釚，康熙十八年(1679)鸿词科翰林，任检讨职，纂修明史。父徐养浩，精水利之学，曾聘修《吴中水利志》。大椿白幼习儒，旁及百家，聪明过人。年近三十，因家人多病而致力医学，攻研历代名医之书，速成深邃。悬壶济世，洞明药性，虽至重之疾，每能手到病除

             

     ［清］（公元一六九三年至一七七一年）原名大业，字灵胎，号洄溪，江苏吴江人。生于清圣祖康熙三十二年，卒于高宗乾隆三十六年，年七十九岁。性通敏，喜豪辩。自《周易》、《道德》、《阴符》家言，以及天文、地理、音律、技击等无不通晓，尤精于医。初以诸生贡太学。后弃去，往来吴淞、震泽，专以医活人。大椿著书颇多，有《兰台轨方》、《医举源流》(又名医学源流论，两卷）、《论伤寒类方》等，都为医学之籍。他的歌曲有

《洄溪道情》三十余首，《中国诗史》颇多骂世之语。

 

     自述：

     医，小道也，精义也，重任也，贱工也。古者大人之学，将以治天下国家，使无一夫不被其泽，甚者天地位而万物育，斯学者之极功也。若夫日救一人，月治数病，顾此失彼，虽数十里之近，不能兼及。况乎不可治者，有非使能起死者而使之生，其道不已小乎？虽然，古圣人之治病也，通于天地之故，究乎性命之源，经络、脏腑、气血、骨脉，洞然如见，然后察其受病之由，用药以驱除而调剂之。其中自有玄机妙悟，不可得而言喻者，盖与造化相维，其义不亦精乎？道小，则有志之士有所不屑为，义精，则无识之徒有所不能窥也。人之所系，莫大乎生死。王公大人，圣贤豪杰，可以旋转乾坤，而不能保无疾病之患。一有疾病，不得不听之医者，而生杀唯命矣。夫一人系天下之重，而天下所系之人，其命由悬于医者。
下而一国一家所系之人更无论矣，其任不亦重乎？而独是其人者，又非有爵禄道德之尊，父兄师保之重。既非世之所隆，而其人之自视，亦不过为衣服口食之计。虽以一介之微，呼之而立至，其业不甚贱乎？任重，则托之者必得传人；工贱，则业之者必无奇士。所以势出于相违，而道因之易坠也。余少时颇有志于穷经，而骨肉数人疾病连年，死亡略尽。于是博览方书，寝食俱废。如是数年，虽无生死骨肉之方，实有寻本溯源之学。九折臂而成医，至今尤信。而窃慨唐宋以来，无儒者为之振兴，视为下业，逡巡失传，至理已失，良法并亡，惄然伤怀（饥饿之意），恐自今以往，不复有生人之术。不揣庸妄，用敷厥言，倘有所补所全者，或不仅一人一世已乎？

      仕途：

      徐大椿曾两度奉诏赴京。首次为乾隆二十五年(1760)，直言质朴而得乾隆帝嘉赏，原拟留职京师，坚辞放归隐居画眉泉；第二次乾隆三十六年，年已七十九岁，自知不豫，携子徐爔同行，到京后三日死。死前自拟墓前对联曰：“满山芳草仙人药，一径清风处士坟，”可谓平生写照云。

        医术：

        徐大椿博学多才，精于医术，又通天文、水利，并工诗文。业医五十余年，不仅有着丰富的临床诊治经验，还为后世留下许多医学著作如《难经经注》、《神农本草经百种录》、《兰台轨范》、《伤寒论类方》等。这些著作表达了他的学术思想和丰富的临床经验，成为祖国医药遗产中的一笔宝贵财富。 
         徐大椿医德高尚，医术高明。不管是达官贵人，还是平民百姓都一视同仁。清代小说家袁枚在他撰写的《徐灵胎先生传》中记述，乾隆二十五年（1760），大学士蒋溥病重，乾隆帝访天下名医。大司寇秦惠田首荐徐大椿。次年正月，奉帝之召，徐大椿入宫，为蒋溥治病。诊治后，他认为蒋公病已不可为，密奏“过立夏七日则休矣”。后来果真如此。乾隆十分赏识徐大椿的医术，留他在太医院任职。在宫里呆了数月后，徐大椿执意回归故里。当年五月，乾隆念其年岁已高，终于同意他回到家乡吴江。 
十一年后，徐大椿再次奉旨入京。这时，他年事已高，自知未必能生还，但只得率次子徐燨登程。在腊月初一到北京后，精力衰退。过了三日，徐大椿自作墓前对联两副，谈论阴阳生死出入之理。到晚上，谈笑而逝，终年七十九岁。乾隆帝大为惋惜，赐金赠官后，传旨让徐燨护柩回乡。第二年，入葬于吴县。二十年后，再迁葬吴江。

       著作：

       徐大椿毕生著述颇丰，尤其在阐发经典医著方面卓有成就。主要著作有《医学源流论》两卷（1757年），集中反映了他的学术见解，其中多有精辟的论述。此外，徐大椿还著有

《难经经释》、《神农本草经百种录》、《医贯砭》、

      《医学源流论》、《伤寒类方》、《慎疾刍言》、《兰台轨范》等，并曾对《外科正宗》、《临证指南》等书加以评定。 

     徐大椿墓现在是江苏省文物保护单位。２００２年６月，笔者通过吴江市政协的吴国良先生，寻找到了徐大椿墓址——吴江市八坼乡凌益村。在村里又见到了墓地的看护人，一位六十来岁的老人。在他的带领下，摆渡过一条八九米宽的河后，终于看到了整修完好的徐大椿墓园。园内绿树成阴，墓碑上镌刻“清名医徐灵胎墓”、“一九六三年重修”字样。墓正石牌坊颜额“名世鸿儒”，为兵部尚书彭启丰所题。墓联就是徐大椿自撰的那两副，其一“满山芳草仙人药；一径清风处士坟”，其二“魂返九原，满腹经纶埋地下；书传四海，万年利济在人间”，怀着崇敬的心情，我拜谒了这位祖国医药界的先师，嘉兴兰台药局的创始人。 

嘉兴兰台药局是徐大椿首次奉旨入宫任太医返回后创办的，时间约在乾隆二十五年到三十五年（1760～1770）之间，开办至今至少已有237年的历史。虽然几易其址，今天的兰台药局仍是江南遐尔闻名的百年老店。 

     大椿精勤于学，平生著述甚丰，皆其所评论阐发，如《医学源流论》(1757)、《医贯砭》(1767)、《兰台轨范》(1764)《慎疾刍言》(1767)等，均能一扫成见，另树一帜，实中医史上千百年独见之医学评论大家。又著《难经经释》(1727)，《神农本草经百种录》(1736)、《伤寒类方》(1759)及《内经诠释》、《六经病解》等，虽曰遵经诠释之作，其中真知灼见亦颇不少。后人将其所著辑为《徐氏医学全书十六种》等板行，流传甚广影响极大。