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来源：新助邦考研平台 中医内科学歌诀 中医内科学歌诀 第一章 肺系病症 感冒 风寒束表用荆防，败毒散或达表汤； 风热犯表用银翘，甚或葱豉桔梗汤； 暑湿伤表新香薷；气虚感冒用参苏； 阴虚感冒用葳蕤，汗少咽干脉细数。 【注】 新加香薷饮；加减葳蕤汤 咳嗽 咳嗽外感与内伤，风寒止嗽合三拗； 风热犯肺桑菊饮；风燥桑杏或杏苏； 二陈三子痰湿蕴；清金化痰热郁除； 黛蛤泻白治肝火；肺阴亏耗沙麦冬。 【注】 二陈平胃散+三子养亲汤；黛蛤散+加减泻白散； 沙参麦冬汤 哮证 哮证发作痰鸣喘，邪分冷热风与痰。 冷哮水鸡满闷塞，射干麻黄小青龙； 热哮气粗鸣如吼，定喘越婢半夏汤； 风痰哮鸣如哨笛，降气涤痰三子养； 青龙石加厚朴麻，寒包热哮胸膈烦； 虚哮治用平喘汤；喘脱危证脉回阳。 未发缓解需扶正，辨证治本脾肺肾； 肺脾气虚培土金，治疗当用六君子； 肺肾两虚脉地黄，再合金水六君煎。 “未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急” —丹溪 【注】 定喘汤/越婢加半夏汤；小青龙加石膏汤/厚朴麻黄汤； 平喘固本汤；回阳救急汤+生脉饮；生脉地黄汤 喘证 喘分虚实肺肾关，张口抬肩鼻翼煽。 风寒麻黄合华盖；桑白皮解痰热喘； 二陈三子降痰浊；肺气郁痹用五磨， 表寒肺热吐粘痰，解表清里麻石甘； 肺气虚耗生补肺；清气下陷补中然； 呼多吸少肾不纳；金匮肾气合参蛤； 正虚喘脱饮参附，蛤蚧黑锡丹送服。 【注】 二陈汤+三子养亲汤；麻杏石甘汤；生脉散+补肺汤； 补中益气汤 肺痈 肺叶生疮成疡痈，胸痛咳热吐腥脓。 初期风热犯肺卫，银翘清肺化痰中； 千金如金已成痈，咳吐浊痰色绿黄； 加味桔梗治溃脓，顺逆转折在此休； 复期补养防迁延，沙参清肺桔杏煎。 【注】 千金苇茎汤+如金解毒散；桔梗杏仁煎 肺胀 肺气膨满失敛降，胸窒喘息纳失常。 痰浊壅肺苏子养；痰热郁肺越夏桑； 痰蒙神窍用涤痰；真武五苓阳虚泛； 声低气怯肺肾虚，平喘固本补肺汤。 【注】 苏子降气汤+三子养亲汤；越婢加半夏汤/桑白皮汤 肺痿 肺痿咳喘久不愈，肺叶痿弱吐涎沫。 虚热麦门合清燥；虚寒生姜干姜草； 上热下寒咽干燥，麻黄升麻寒热调； 肾虚血瘀脉虚涩，定喘活血柴胡疏。 【注】 麦门冬汤+清燥救肺汤；甘草干姜汤/生姜甘草汤 肺痨 肺痨嗽血潮盗汗，身体消瘦能传染。 肺阴亏损月华丸；虚火百固秦艽散； 保真参苓气阴伤；阴阳虚损补天造。 【注】 百合固金丸+秦艽鳖甲散；保真汤/参苓白术散 第二章 心系病症 心悸 心虚胆怯安神志； 心血不足归脾施； 阴虚火旺脉细数，朱砂安神天王补； 心阳不振悸不安，桂甘龙牡合参附； 水饮凌心苓桂术；桃仁红花心脉阻； 痰火扰心连温胆，邪毒银翘生脉散。 【注】 安神定志丸；天王补心丹；黄连温胆汤 胸痹 胸痹彻背心脉痹，病位心肝肺肾脾。 定处刺痛日夜甚，血府逐瘀心血瘀； 太息满闷无定处，柴胡疏肝气滞心； 蒌薤半夏合涤痰，痰浊痹阻宣通痹； 寒凝心脉痛如绞，枳薤桂枝当归逆； 心胸隐痛虚气阴，人参养荣生脉遇； 心肾阴虚炙天王，参附右归虚是阳。 【注】 瓜蒌薤白半夏汤+涤痰汤；枳实薤白桂枝汤+当归四逆汤 癫狂 癫证抑郁静多语，忧愁日久痰气郁。 抑郁淡漠苔白腻，痰气郁结逍遥涤； 神思恍惚悲欲哭，心脾两虚养心鞠。 狂证易怒燥非常，毁物打骂精神亢； 骂詈号叫痰扰心，镇心清肝铁落饮； 面色晦滞痰热瘀，癫狂梦醒豁痰剂； 二阴琥珀养心丹，火盛阴伤性焦虑。 【注】 逍遥散+涤痰汤；养心汤+越鞠丸；生铁落饮；二阴煎 痫病 痫病病因多先天，惊恐外伤气逆乱。 发作阳痫黄解痫；阴痫五生二陈饮； 休止清泻肝火痰，涤痰汤与龙泻肝； 瘀阻脑络痛有定，通络需用窍活血； 脾虚痰盛素乏力，健脾化痰予六君； 肝肾阴虚耳轮焦，填精益髓大补元。 【注】 黄连解毒汤+定痫丸；五生饮+二陈汤 厥证 厥证气逆易昏扑，痰食气血虚实卜。 痰厥豁痰导痰汤；食厥神保及探吐； 实气厥用五磨饮，虚气厥生附回阳； 血厥实证牙关闭，羚角钩藤合通瘀； 血厥虚则芤细数，初用独参继养营。 【注】 神术散+保和丸；生脉饮、参附汤、四味回阳饮 *神术散→苍术；白芷；藁本； 细辛；羌活；川芎；炙甘草 痴呆 痴呆髓减脑失用，七福能治髓海空； 痰浊蒙窍用洗心；脾肾两虚还少丹， 心肝火旺黄解毒；瘀血内阻通窍除。 【注】 洗心汤；黄连解毒汤；通窍活血汤 *洗心汤→人参；茯神；半夏；陈皮；神曲；甘草；附子；菖蒲；生枣仁 不寐 不寐虚实首当辨，阴阳失交不得眠。 痰热扰心连温胆；肝火扰心龙胆专； 心脾两虚归脾汤，心肾不交地黄泰； 心胆气虚易惊醒，酸枣仁汤定志丸。 【注】 黄连温胆汤；六味地黄丸+交泰丸；安神定志丸 第三章 脾胃系病症 胃痛 胃痛寒热分虚实，旨在理气和胃痛； 寒邪客胃痛喜暖，温胃散寒良附丸； 肝气犯胃胁痛窜，疏肝止痛柴疏散； 湿热中阻用清中；瘀血失笑丹参饮； 饮食伤胃腐吞酸，消食导滞保和丸； 益胃汤治胃阴亏；黄芪建中脾胃寒。 【注】 柴胡疏肝散 腹痛 寒邪良附天香散，遇寒痛甚腹拘急； 脘腹胀满痛拒按，枳实导滞饮食积； 腹痛胀满痛无定，柴胡疏散肝郁气； 瘀血内停痛势剧，和络止痛少逐瘀； 湿热壅滞大承气；小建中治中脏虚。 【注】 良附丸+正气天香散；少腹逐瘀汤 痞满 痞满首辨实与虚，脘腹不舒触无形； 实痞满塞胸膈闷，饮食内停保和丸； 呕恶纳呆苔厚腻，痰湿中阻二陈平； 连朴泻心湿热阻；肝胃不和越鞠术； 虚痞病在胃与脾，脾胃虚弱补中益； 嘈杂不舒饥不欲，胃阴不足益胃愈。 【注】 平胃散+二陈汤；越鞠丸+枳术丸；补中益气汤 呕吐 保和丸治食滞停，呕吐酸腐又嗳气； 半夏苓桂痰内阻；藿香正气外邪犯； 肝气犯胃需降逆，半夏厚朴左金丸， 脾胃虚寒用理中；胃阴不足麦门冬。 【注】 小半夏汤+苓桂术甘汤 泄泻 泄泻便溏次数多，分为暴注与久拖； 寒湿证用藿香散；湿热证用葛根芩； 肠鸣腹痛用保和，食滞证泻如败卵； 肝气乘脾需痛泻，抑郁恼怒泻后缓； 参苓白术脾胃虚，时溏时泄复迁延； 脐腹作痛见完谷，四神丸治五更泻。 【注】 葛根芩连汤；痛泻要方 痢疾 痢下赤白并腹痛，里急后重爱秋生。 湿热痢疾芍药汤；白头芍药疫毒痢； 桃花真人治虚寒；寒湿痢疾用胃苓； 休息发作用连理；脾气虚弱补中益。 【注】 芍药汤+白头翁汤；真人养脏汤+桃花汤 便秘 便秘脾胃关系密，治分虚实冷热气； 麻子仁干结热秘；大黄附子散冷秘； 气秘欲便不得出，顺气导滞用六磨； 血虚通便用润肠；气虚努挣用黄芪； 阴虚便秘增液汤；济川煎治秘阳虚。 【注】 润肠丸；黄芪汤 噎膈 痰气交阻吞咽难，胸膈痞满启膈散； 瘀血内结用通幽，破行瘀血滋养血； 津亏热结水难进，滋阴清热沙麦冬； 补气运脾精神惫，气虚阳微形寒短。 【注】 通幽汤；沙参麦冬汤；补气运脾汤 呃逆 呃逆连声志不遂，气机郁滞用五磨； 胃中寒冷丁香散，呃声沉缓又有力； 洪亮有力冲逆出，胃火上逆竹叶石； 理中丸添吴丁香，脾胃阳虚气不续； 口干咽燥烦不安，胃阴不足益胃橘。 【注】 五磨饮子；竹叶石膏汤；益胃汤+橘皮竹茹汤 第四章 肝胆病证 胁痛 肝络失和致胁痛，气滞血瘀湿热虚。 肝郁气滞柴疏散，胁肋胀痛不定窜； 瘀血复元汤血府；肝胆湿热用龙胆； 肝络失养用一贯，劳后加重肋隐痛。 【注】 复元活血汤/血府逐瘀汤 黄疸 黄疸病由湿邪生，色分晦暗与鲜明。 热重于湿身目黄，茵陈蒿汤清热腑； 黄不鲜明湿重热，甘露消毒茵陈五； 上腹右胁胀闷痛，胆腑郁热大柴胡； 疫毒炽盛系急黄，千金犀角清热毒； 寒湿阻遏如烟熏，化湿健脾茵陈术； 黄芪建中脾虚滞；茵陈四苓湿热恋； 肝脾不调腹痞闷，柴胡疏肝或归芍； 气滞血瘀刺隐痛，鳖甲煎丸合逍遥。 【注】 茵陈五苓散+甘露消毒丹；归芍六君子汤 积聚 腹内胁块胀或痛，聚证积证各不同。 积证有形块不移，痛有定处血分脏； 聚证无形散无常，痛无定处气分腑。 肝气郁结触柔软，时聚时散逍遥散； 食滞痰阻有条索，理气化痰用六磨； 气滞血阻失柴疏，质软不坚定不移； 瘀血膈下六君子，亦或调用鳖甲煎； 正虚瘀结消瘦脱，八珍化积益气血。 【注】 柴胡疏肝散+失笑散；六君子汤+膈下逐瘀汤； 八珍汤+化积汤 鼓胀 鼓胀气血水交凝，肝脾肾脏常俱病。 按之不坚气滞阻，理气胃苓柴胡疏； 脘腹坚满露青筋，瘀结水留调营饮； 寒水困脾如囊裹，实脾饮利水行气； 中分茵陈水热蕴；六味一贯阴虚停； 腹胀满盛水阳虚，济生肾气附子理。 【注】 柴胡疏肝散+胃苓汤；中满分消丸+茵陈蒿汤； 六味地黄丸+一贯煎；附子理苓汤/济生肾气丸 头痛 头痛寒热辨性质，病程久暂分虚实。 外感风寒连项背，川芎茶调疏散风； 芎芷石膏风热伤；风湿头痛羌活汤； 内伤肝阳痛而眩，平肝潜阳天麻饮； 痰浊头痛半白天；瘀血通窍化瘀血； 空痛眩晕又耳鸣，肾虚头痛大补元； 血虚加味四物汤；益气聪明治气虚。 【注】 羌活胜湿汤 眩晕 肝阳上亢用天麻；痰湿中阻半白天； 气虚血亏用归脾；通窍活血破瘀血； 肾精不足久不愈，左归右归肝肾益。 【注】 半夏白术天麻汤 中风 中风痰瘀息风痰，半夏白天桃红煎； 天麻钩藤镇肝熄，风阳上扰耳目眩； 闭证昏仆不知事，牙关紧闭口不开。 阳闭宝宫羚角钩，面红气粗躁不安； 阴闭涤痰苏合香，四肢不温唇紫黯； 阴竭阳亡口目开，参附汤合生脉散； 痰瘀阻络口眼?，四物温胆活血痰； 气虚络瘀肢偏枯，面萎舌瘀补阳五； 肝肾亏虚身不遂，地黄饮子左归丸。 【注】 半夏白术天麻汤+桃仁红花煎；天麻钩藤饮/镇肝息风汤；先服至宝丹/安宫牛黄丸，继用羚角钩藤汤；涤痰汤+苏合香丸；左归丸+地黄饮子 瘿病 瘿病首辨在气血，次辨火旺与阴伤。 气郁痰阻舒郁丸；痰结血瘀玉壶汤； 栀子消瘰清肝火；阴虚一贯或天王。 【注】 栀子清肝汤+消瘰丸 疟疾 正虐柴胡截七宝；温虐白虎桂或参； 寒虐柴桂截七宝；热瘴解毒用清瘴； 冷瘴加味不换金；劳虐迁延予何人。 【注】 柴胡截疟饮/截疟七宝饮；白虎加桂枝汤/白虎加人参汤；柴胡桂枝干姜汤+截疟七宝饮 第五章 肾系病证 水肿 肿分阴阳水不通，肺脾肾脏不为功。 阳水越婢风水搏；湿毒麻翘五味投； 五皮胃苓水湿浸；湿热壅盛疏凿饮； 阴水实脾脾阳虚；济生真武肾阳微； 桃红五苓治瘀水，瘀斑腰刺肿不退。 【注】 越婢加术汤；麻黄连翘赤小豆汤+五味消毒饮；桃红四物汤 淋证 淋证小便急痛频，热在下焦短涩淋。 热淋治用八正散；石韦散能治石淋； 小蓟清热治血淋；气淋沉香散理气； 程氏分清利膏浊；劳淋山药力无比。 【注】 程氏萆薢分清饮；无比山药丸 癃闭 癃证似淋闭不通，膀胱气化不为功。 肺热壅盛需清肺；膀胱湿热八正散； 沉香散治肝气滞；脾气不升补中春； 浊瘀阻塞代抵当；肾阴亏耗猪六黄； 济生肾气尿无力，温阳化气肾阳虚。 【注】 补中益气汤+春泽汤；六味地黄丸+猪苓汤 关格 关格呕吐尿不通，本虚标实湿浊统。 脾肾阳虚蕴湿浊，温脾吴萸补脾肾； 肝肾阴虚又风动，杞菊钩藤平肝风； 肾阳衰微毒扰心，参附涤痰苏合香。 【注】 温脾汤+吴茱萸汤；杞菊地黄丸+羚角钩藤汤 耳鸣耳聋 肝胆火盛用龙胆；温胆汤化痰火结； 风热上饶予银翘；肾精亏虚左慈聋； 清气不升疲劳倦，补中益气益气聪。 【注】 耳聋左慈丸；补中益气汤+益气聪明汤 遗精 湿热下注分清饮；劳伤心脾用妙香； 金锁固精固肾气；黄连清心相火旺。 【注】 程氏萆薢分清饮 阳痿 阳痿主在宗筋纵，病损心脾与肾肝。 命门火衰赞育丹；肝郁气滞柴疏散； 湿热下注用龙胆；惊恐启阳娱心丹。 【注】 惊恐伤肾 第六章 气血津液病症 郁证 情志不舒郁证生，气机郁滞成六郁。 柴胡疏肝散肝郁；气郁化火用丹栀； 痰气郁结咽中哽，半夏厚朴化痰气； 甘麦大枣神恍惚，心神失养善忧哭； 归脾汤疗心脾虚；心肾阴虚天王补。 血证 血证治火和气血，止血消瘀宁补血。 鼻衄 热邪犯肺予桑菊；胃热炽盛用玉女； 龙胆泻肝火上炎；气血亏虚用归脾。 齿衄 清胃泻心胃火盛，阴虚六味合茜根。 咳血 桑杏宁络燥伤肺；肝火泻白黛蛤合； 口干咽燥痰带血，百合固金清肺热。 吐血 胃热壅泻心十灰；肝火犯胃用龙胆； 气虚血溢病反复，归脾汤摄血色淡。 便血 肠道湿热地榆槐；气虚不摄用归脾； 便血紫黯腹隐痛，黄土汤健脾温中。 【注】 地榆散+槐角丸 尿血 下焦湿热用小蓟；肾虚火旺知柏地； 脾不统血予归脾；无比山药固肾气。 紫斑 犀角十灰血热行；茜根散降火阴虚； 下肢肌衄反复见，气不摄血要归脾。 【注】 犀角地黄汤+十灰散 痰饮 痰饮 痰饮脘痛留胃肠，甘遂半夏己椒黄； 脾阳虚弱振水音，苓术半夏茯苓汤。 悬饮 柴枳半夏邪犯肺；椒十控涎饮停胸； 络气不和香附旋；阴虚内热沙麦泻。 【注】 椒目瓜蒌汤+十枣汤/控涎丹；沙参麦冬汤+泻白散 溢饮 饮溢肢体身沉重，表寒里饮小青龙。 支饮 寒饮伏肺小青龙，金匮苓术虚脾肾。 消渴 消渴金水燥土伤，阴虚为本燥热彰。 口渴多饮汗尿烦，上消肺热消渴方； 七味白术气阴亏，中消胃热玉女尝； 下消肾阴六地黄；阴阳两虚肾气藏。 【注】 金匮肾气丸 内伤发热 内伤发热病缠绵，脏腑气血偏阴阳。 气虚补中归血虚；清骨金匮虚阴阳； 气郁丹栀血瘀逐；痰湿郁热连胆中。 【注】 血府逐瘀汤；黄连温胆汤+中和汤 虚劳 虚劳气血阴阳虚，辨别五脏才归一。 气虚 肺心脾肾见气虚，淡白舌脉软弱细。 健脾益气加四君；补肺自汗咳无力； 七福气短汗心悸；大补元煎益肾气。 【注】 加味四君子汤；补肺汤 血虚 心肝两脏常血虚，舌淡苔少又脉细； 养心怔忡健忘悸；四物养肝筋脉拘。 阴虚 舌光脉数是阴虚，益胃养阴脾胃虚； 天王补心滋心阴；补肝眩晕筋肉惕； 肾虚腰酸用左归，沙参麦冬润肺阴。 阳虚 阳虚舌胖有齿痕，脾虚附子理中汤； 肾阳虚衰用右归；温益心阳保元汤。 自汗盗汗 阴阳失调腠不固，汗液外泄津失常。 玉屏桂芪固肺卫；心血不足归脾汤； 阴虚火旺归六黄；邪热郁蒸龙胆康。 【注】 当归六黄汤 肥胖 肥胖体重又神疲，阳气虚衰痰湿聚。 胃热白虎小承气；导痰四苓化痰湿； 血府逐瘀气血瘀；参苓防己治脾虚； 脾肾阳虚脉沉细，苓桂术甘真武宜。 【注】 参苓白术散+防己黄芪汤 癌病 癌病肿瘤属重病，病程治则观三期。 气郁化积与越鞠；毒热犀黄犀角地； 湿热蕴毒用龙胆，共合五味消毒专； 血府膈下瘀毒阻，理气散结瘀毒除； 阴伤气耗生地黄，气血双亏大补汤。 【注】 化积丸；犀角地黄汤；生脉地黄汤；十全大补汤 第七章 肢体经络病症 痹症 痹症若因风寒湿，防风乌头薏苡施； 灼热红肿遇冷舒，白桂宣散风湿热； 独活寄生肝肾虚；痰瘀痹阻用双合； 桂芍知母寒热错；气血虚痹黄桂五。 【注】 白虎加桂枝汤+宣痹汤；黄芪桂枝五物汤 痿证 筋脉迟缓无用力，独取阳明补阴阳； 参苓补中脾胃弱；清燥救肺肺津伤； 肝肾亏虚用虎潜；湿热浸淫二妙良； 久病体虚脉阻瘀，养营圣愈补阳汤。 【注】 参苓白术散+补中益气汤；加味二妙散；补阳还五汤 腰痛 筋脉痹阻腰失养；寒湿腰痛肾着汤； 湿热腰痛方四妙；瘀血身痛逐抵挡； 肾虚腰痛分阴阳，左归右归辨用方。 【注】 身痛逐瘀汤+抵挡汤 *肾着汤又名甘姜苓术汤 痉证 角弓反张项背强，邪壅经络羌活汤； 风痰入络白丸子；羚角钩藤肝热伤； 白虎增液阳明盛；心营热盛清营汤； 阴血定风合四物；痰浊阻滞用导痰。 【注】 羌活胜湿汤；真方白丸子；增液承气汤；大定风珠+四物汤 颤证 颤证多在老年生，头动肢摇甚拘急。 天麻镇肝动风阳；痰热导痰羚角汤； 气血亏虚脉无力，人参养荣濡养筋； 大定风珠阴虚动；阳气虚衰地黄饮。 【注】 天麻钩藤饮+镇肝息风汤；导痰汤+羚角钩藤汤 其他科目高频总结（点击题目链接即可获取）： 《中医内科学》疾病辩证归纳及补充高频要点 《针灸学》高频考点归纳及记忆方法 |
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