肺气虚的形成原因主要有: ①久病咳喘,耗伤肺气。②脾虚水谷精微化生不足,肺失充养。在《诸病源候论.咳嗽病诸候.咳逆短气候》:'肺虚为微寒所伤,则咳嗽;嗽则气还以肺间,则肺胀,肺胀则气逆。而肺本虚,气为不足,复为邪所乘,壅否不能宣畅,故咳逆短气也。'《不居上集·肺虚咳嗽》:'肺虚者,肺家元气自虚也。惟其自虚,则腠理不密,故外则无风而畏风,外则无寒而怯寒。内则气怯息短,力弱神虚,面白神羸,情志郁结,嗜卧懒言,遗精自汗,饮食减少,咳嗽无力,痰涎清薄,六脉虚微而涩弱,按之无神,此为阳虚脉症。'【肺气虚的主要症状】①咳喘无力,气少不足以息→肺气被耗,呼吸功能减退。②活动喘息益甚→动则气耗。③痰液清稀→肺不布津,停聚成痰。 ④自汗恶风,易于感冒→肺不宣卫,卫表不固,腠理不密。⑤神疲体倦,声低懒言。⑥面色淡白或恍白 。⑦舌淡苔白,脉虚。以上证候⑤⑥⑦为气虚证表现 。【肺气虚诊断要点】(1) 有久病咳喘,耗伤肺气,生化不足之病因。(2) 以咳喘无力,气少不足以息为主症。(3) 全身机能活动减弱(气虚)症状。【肺气虚鉴别诊断】心肺同处胸中,肺气虚与心气虚均有气虚表现,因此应注意鉴别。①均有面色淡白,神疲体倦,少气懒言等气虚常见症状。②肺气虚常见咳喘无力,声音低怯,气少不足以息,动则喘息益甚等症状,可有自汗,畏风,易于感冒。③心气虚则以心悸气短,乏力疲惫,劳则汗出,舌淡脉虚为证候特点。【肺气虚治疗】补益肺气--四君子汤合玉屏风散 常用中药:党参、白术、茯苓、甘草、黄芪、防风、桂枝 |
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