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中药鉴定速记口诀汇总，药学考试必背 人参：顶有芦头盘节状，咪苦带甘气清香；假货商陆咪淡麻，断面还有同心环。 三七：体有瘤凸质坚实，击碎面平皮木离；皮部散生棕色点，咪苦有甘尝后知。 天麻：鹦哥嘴，凹肚脐，外有环点干姜皮；春空冬实心有别，松香断面要牢记。 巴戦天：形似鸡肠巴戟天，心细皮厚色紫蓝；I为品肉薄木心粗，虎刺易断勿受骗。 白前：根茎细长节明显，折断中空似鹅管；节上须根弯而细，勿与白薇相混乱。 当归：主根粗短支根长，质地柔软色棕黄；断面油点显棕色，咪甘带辛气浓香。 黄连：黄连有节外皮粗，节间膨大似连珠；须根丛生硬刺手，断面色黄咪极苦。 杜仲：杜仲扁平或微卷，断面胶丝紧相连；皮内紫棕平而滑，外皮纵裂极明显。 番红花：柱头如线番红花，泡水膨胀似喇叭；气香味苦红棕色，染水发黄不会假。 八角茴香：果实八瓣似星芒，瓣端纯尖鸟嘴样；若还不识真八角，再尝气味甜而香。 沙苑子：形似扁肾沙苑子，一边凹入具种脐；种皮泡水易除去，嚼之微有豆腥气 鸦胆子：鸦胆椭圆网纹凸，外皮棕里内有核；核内种子黄白色，种仁眯苦独特臭。 泽兰：单叶对生叶柄短，叶腋开花茎四方；叶背密生小腺点，莫与佩兰相混乱。 鸡骨节：藤茎从生鸡骨草，主根粗壮皮粗糙；小叶矩形约十对，叶背疏生巾伏生。 金钱白花蛇：蛇身缠卷成圆盘，蛇背黑环1司白环；黑白宽度三比一，闻之气腥味微咸。 鹿茸：鹿茸片薄显透明中间多孔蜂窝形；色近黄白或焦黄，体轻质朝气微腥。 羚羊角：通天眼呈现扁三角，血槽骨塞齿相咬；手握环峭正合把，透见血丝为好骨 山参：马牙雁脖芦，下伸枣核艼，身短体横灵，环纹深密生，肩膀圆下垂，皮紧绷光润，腿短二三个，分裆八字形，须疏根瘤密，山参特殊形。 圆参：圆参形态欠f纠利，芦碗稀疏长圆体；须多质脆如扫帚，肩纹不密皮不细。 朝鲜红参：朝鲜别直黄棕栓，油盏芦头将军肩；体长腿短上下匀，香气特浓味苦甜。 西洋参：西洋参量纺锤形，无芦质结有横纹外表淡棕类白色，断面黄白有环纹。 三七：三七铜皮铁骨身，皮色灰褐疙瘩形；咪苦回甜皮易离，切面木部显花心。 川贝母：松贝抱月青炉开，炉大青中松居三；鳞叶二三中茎盘，炉贝基尖体虎斑。 天麻：天麻点轮十余环，鹦哥嘴头体扁圆；肚脐眼在基部底，断面角质气微甘。 巴戦天：巴戟肉质断裂纹形似连珠鸡肠形；肉厚木细咪甜正，皮肉淡紫心黄棕。 冬虫夏草：虫草黄棕似蚕形，头部红棕身环纹；八对肉足两边行，虫脆草朝气味腥。 羚羊角：羚羊角呈弯曲身轮状环节特别明；角顶光照通天眼，锯口整齐骨塞生。 杜仲：杜仲板片或内卷，嚼有残存韧胶物；外表灰褐槽纹多，内表光滑睹紫色；折断胶丝细而密，拉长一片银白色。 牛黄：牛黄形状差异大，颜色深黄能挂甲，质松易碎显层纹，咪苦后甜凉感佳。 黄连：表面披鳞叶，眯苦色黄褐，质坚易折断，断面纹理显。 鹿茸：鹿茸本是雄鹿茸，柱状分枝被茸毛，茸毛红棕或青灰，锯口表面呈蜂窝。 党参：党参长条圆柱形，狮子盘头顶端生，上部多有环纹在，断面淡黄放射纹。 当归：当归主根圆柱形，质地滋润色黄棕，断面黄白显油性，裂隙油点为特征。 中药分类一览表，太难得了！中药是一个十分庞大的家族，若是不加以分类，笼统而学，怕是难以厘清各药之间的关系，也不易掌握各药的效用，影响临床的发挥。 如何快速掌握中药的作用？有道是：“物以类聚，人以群分！”若将中药分门别类，学习起来就容易多了。具体怎么分呢？本文介绍现在常用的分类法，详见正文！ 北齐徐之才曾把药物的效能分为十种，他说：“药有宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿十种，是药之大体。”内容是：宣可去壅，生姜、橘皮之属，即理气和胃药；通可去滞，通草、防己之属，即利尿药。 补可去弱，人参、羊肉之属，即强壮营养药；泄可去闭，葶苈、大黄之属，即泻水、通大便药；轻可去实，麻黄、葛根之属，即解肌发汗药；重可去怯，磁石、铁粉之属，即安神镇静药。 滑可去着，冬葵子、榆白皮之属，即利尿润肠药；涩可去脱，牡蛎、龙骨之属，即收敛固涩药；燥可去湿，桑皮、赤小豆之属，即理湿化痰药；湿可去燥，白石英、紫石英之属，则滋润药。 宋朝寇宗奭补充两种：寒可去热，即清凉药；热可去寒，即温热药。清朝贾九如又提出：雄可表散，锐可下行，和可安中，缓可制急，平可主养，静可制动等。各有见地，可供参考。 现在一般分法比较明朗，大致如下： 1.解表药 具有发散作用，包括疏解风寒、风热、风湿、暑气等外邪犯表。辛温解表，如麻黄、桂枝、紫苏、羌活、独活、荆芥、防风、细辛、香薷、白芷、秦艽；辛凉解表，如葛根、柴胡、薄荷、豆豉、豆卷、桑叶、菊花、浮萍、升麻；驱风湿，如威灵仙、白芷、络石藤、五加皮、海风藤等。 2.泻下药 具有通大便作用(包括泻水)。寒下，如大黄、玄明粉；热下，如巴豆；润下，如麻仁、瓜蒌仁、郁李仁；泻水，如大戟、芫花、甘遂、牵牛子、商陆、葶苈等。 3.理湿药 具有除湿渗利作用。芳香化湿，如藿香、佩兰、佛手、苍术、厚朴、草果；淡渗，如茯苓、通草、苡仁；利尿，如车前、泽泻、木通、防己、瞿麦、猪苓、萆薢、萹蓄等。 4.祛寒药 具有温中作用(包括回阳)。温中散寒，如吴萸、丁香、干姜、茴香、乌头；扶阳壮火，如附子、肉桂、益智仁、肉果、巴戟天等。 5.清热药 具有清解内热作用(包括解毒)。苦寒清热，如黄连、黄芩、黄柏、知母、山栀、龙胆草、连翘、青蒿、夏枯草、丹皮、银花；甘寒清热，如鲜生地、石膏、竹叶、竹茹、天花粉、地骨皮、芦根、茅根；清热解毒，如玄参、犀角、青黛、大青叶、马勃、射干、山豆根、地丁草、板蓝根等。 6.涌吐药 具有催吐作用。如瓜蒂、藜芦、胆矾等。 7.消化药 具有消食健胃作用。如神曲、山楂、麦芽、砂仁、蔻仁、莱菔子、鸡内金等。 8.止咳药 具有肃肺作用(包括化痰平喘)。清肺止咳，如前胡、牛蒡、杏仁、贝母、桔梗、桑白皮、枇杷叶、马兜铃、百合、百部、胖大海；温肺止咳，如白前、旋覆花、紫菀、款冬花；消痰平喘，如胆星、半夏、白芥子、苏子、天竺黄、海浮石、鹅管石、竹沥、海藻、昆布、海蜇等。 9.理气药 具有舒畅气机作用。行气，如陈皮、乌药、木香、香附、郁金、金铃子、香橼；破气，如枳实、青皮、沉香、厚朴等。 10.理血药 具有和血作用，包括破瘀、止血。活血，如当归、川芎、红花、鸡血藤、五灵脂、延胡、乳香、没药；破瘀，如桃仁、败酱草、益母草、姜黄、刘寄奴、地鳖虫、水蛭、虻虫；止血，如仙鹤草、参三七、蒲黄、白及、槐花、地榆、侧柏叶、茜草、血余炭、大小蓟、棕榈、藕节等。 11.滋补药 具有营养强壮作用(包括补气、补血、温补、清补)。补气，如人参、党参、黄芪、白术、山药、甘草；补血，如熟地、首乌、驴皮胶、龙眼肉、当归身、白芍；温补，如鹿茸、苁蓉、菟丝子、蛤蚧、五味子、补骨脂、狗脊、杜仲、续断、海狗肾、鹿角胶、虎骨胶；清补，如沙参、麦冬、石斛、女贞子、龟板、鳖甲、枸杞子、女贞子、天冬等。 12.开窍药 具有醒脑辟秽作用。如麝香、牛黄、蟾酥、冰片、苏合香、安息香、菖蒲等。 13.镇静药 具有重镇作用，包括息风、安神。重镇，如磁石、代赭石；息风潜阳，如天麻、钩藤、石决明、牡蛎、羚羊角、玳瑁、蜈蚣、全蝎；安神，如远志、枣仁、柏子仁、龙齿、朱砂、茯神、珠粉等。 14.固涩药 具有收敛作用(包括止汗、固精、制泻)。止汗，如麻黄根、浮小麦、糯稻根、五味子；固精，如金樱子、芡实、莲须、莲肉、龙骨；制泻，如御米壳、赤石脂、石榴皮、诃子等。 15.驱虫药 具有杀虫作用。如使君子、芜荑、雷丸、鹤虱、榧子、槟榔、雄黄、苦楝根等。 从上面可以看到中药的丰富，并在治疗上具有多种多样的功能。 我们体会到，药物作用于人体，主要是两个方面：一为恢复和加强体力，一为驱除病邪。简单地说，就是扶正和祛邪，也即《内经》所说“虚则补之，实则泻之”的原则。现在为了便于学习和临证应用，将最繁用的药物结合常见证候，再作如下分述，有应生用或炮制用的亦加注明。 1.扶正类 1属于肺者：分肺气虚、肺阴虚 补肺气：生晒人参、生黄芪、冬虫草、山药。 补肺阴：北沙参、麦冬、川百合。 2属于心者：分心血虚、神不安 补心血：细生地、麦冬、酸枣仁、柏子仁、龙眼肉、红枣、五味子、浮小麦。 安神：龙齿、云茯神(用朱砂拌者为朱茯神)、珍珠粉。 3属于肝者：分肝血虚、肝阳上升 补肝血：当归身、白芍、制首乌、驴皮胶、潼沙苑。 潜阳息风：左牡蛎、生石决、钩藤、天麻、杭菊花、羚羊尖、炙全蝎。 4属于脾者：分中气虚、中气下陷 补中气：党参、白术、山药、炙甘草、扁豆、饴糖。 升提中气：炙升麻、软柴胡、煨葛根。 5属于肾者：分阴虚、阳虚、精关不固、筋骨无力 补阴：熟地、山萸肉、天冬、菟丝饼、桑椹子、熟女贞、炙鳖甲、龟板、制黄精、紫河车、核桃肉。 补阳：枸杞子、鹿茸、海狗肾、益智仁、鹿角胶、肉桂、熟附片、巴戟肉、锁阳、胡芦巴。 固精：金樱子、煅龙骨、煅牡蛎、莲须、芡实、桑螵蛸。 壮筋骨：炒杜仲、续断、炙虎骨、怀牛膝、炙狗脊、补骨脂、木瓜。 6属于肠胃者：分津液虚、消化弱、滑肠、便闭 养津液：金石斛(用鲜者为鲜石斛)、天花粉、玉竹。 助消化：鸡内金、春砂仁、白蔻仁、炒谷芽。 涩大肠：诃子、御米壳、赤石脂、煨肉果。 通大便：生大黄(亦可用炒大黄)、玄明粉、芦荟、枳实。 润肠：麻仁、瓜蒌仁、郁李仁、淡苁蓉、蜂蜜。 7属于膀胱者：分小便短涩、遗尿不禁 利尿：云茯苓、猪苓、赤苓、车前子、泽泻、冬瓜皮、通草、木通、大腹皮。 通淋：石韦、瞿麦穗、萹蓄草、海金沙、土茯苓。 止遗溺：覆盆子、五味子、蚕茧。 2.祛邪类 1属于外邪者：分风热、风寒、暑邪、中寒、风湿痛 散风热：桑叶、杭菊花、薄荷、清豆卷、淡豆豉、荆芥、防风、葛根、软柴胡、蝉衣、蔓荆子、桔梗。 散风寒：生麻黄(亦可用炙麻黄)、桂枝、紫苏、羌活、独活、葱白、生姜、白芷、细辛、藁本、辛夷花。 清暑邪：香薷、藿香、佩兰、荷叶(端午节后中秋节前，一般都用鲜藿香、鲜佩兰、鲜荷叶)、青蒿。 温中祛寒：吴萸、肉桂、干姜、煨姜、炮姜、丁香、川椒、小茴香、乌头。 祛风湿痛：威灵仙、海风藤、络石藤、川乌、草乌、秦艽、桑枝、丝瓜络。 2属于热者：分热邪、火邪、血热 清热：金银花、连翘，生石膏、飞滑石、知母、茅根、芦根(亦可用鲜茅根、鲜芦根)、黑山栀、黄芩、淡竹叶、炒竹茹(亦可用鲜竹叶、鲜竹茹)。 泻火：黄连、黄柏、龙胆草、山豆根、生甘草。 清血热：鲜生地、丹皮、白薇、地骨皮、玄参、犀角、大青叶、板蓝根。 3属于湿者：分湿浊、湿热 化湿：制苍术、厚朴、菖蒲、煨草果、白蔻仁、炒苡仁。 清湿热：萆薢、苦参、饭赤豆、茵陈、白鲜皮、防己。 4属于痰者：分热痰、风痰、寒痰、水饮、痰核 化热痰：炙兜铃、淡竹沥、川贝母、天竺黄、炙桑皮、甜杏仁、地枯萝、枇杷叶(亦可用清炙枇杷叶)、胆星、射干、荸荠、海蜇。 化风痰：炒牛蒡、前胡、苦杏仁、象贝母、苦桔梗、胖大海。 化寒痰：姜半夏、陈皮、炙苏子、煅鹅管石、炙百部、炙紫菀、炙款冬。 逐水饮：葶苈子、制甘遂、黑丑、商陆、蝼蛄、蟋蟀。 消痰核：淡昆布、淡海藻、山慈菇、炙僵蚕、蒲公英。 5属于气者：分气郁、气逆 舒气郁：广郁金、制香附、白蒺藜、路路通、罗子、金铃子、香橼、佛手、枳壳、玫瑰花、青皮、煨木香、乌药、制乳香、炙没药、檀香。 平气逆：沉香、旋覆花、代赭石、煅磁石、蛤蚧尾。 6属于血者：分血滞、瘀血、出血 活血：全当归、川芎、红花、鸡血藤、苏木、五灵脂、丹参。 破瘀血：泽兰、益母草、荆三棱、蓬莪术、王不留行、败酱草、桃仁泥、地鳖虫。 止血：参三七、茜草、仙鹤草、侧柏叶、墨旱莲、槐花炭、地榆炭、血余炭、棕榈炭、蒲黄炭、藕节。 7属于积者：分虫积、食积 杀虫：使君肉、芜荑、鹤虱、雷丸、炙百部、槟榔、苦楝根。 消食：六神曲、山楂炭、焦麦芽、炒莱菔子。 依据药物的功能来分类，主要是便于临证。但必须郑重说明，一种药有多种作用，如果因此而忽视其他方面，将会减低药物的全面效能。因此，对于每一种药应当全面了解其气味和效能，再抓住其主治重点。这样，在使用的时候便可左右逢源。 中药配伍用药总结非常好！给跪了~麻黄配桂枝：风寒表实无汗证 麻黄配杏仁：风寒束肺喘咳气逆 麻黄配石膏：肺热咳喘 桂枝配白芍：风寒表虚有汗证 柴胡配黄芩：少阳寒热往来 生葛配黄芩、黄连：湿热泻痢初起 石膏配知母：热病气分实热证和肺胃火热伤津证 知母配黄柏：阴虚火旺 知母配川贝母：阴虚劳嗽肺燥咳嗽 栀子配茵陈：湿热黄疸 黄连配吴茱萸：肝火犯胃、湿热中阻之呕吐泛酸 黄连配木香：湿热泻痢腹痛、里急后重 黄柏配苍术：湿热诸证，尤其下焦湿热 白薇配玉竹：阴虚外感 大黄陪芒硝：实热积滞、大便燥结、坚硬难下 大黄配巴豆、干姜：寒积便秘 独活配桑寄生：风湿痹痛、腰膝酸软 苍术配厚朴、陈皮：湿阻中焦或夹食积 滑石配甘草：暑热烦渴 附子配干姜：亡阳欲脱及中虚寒盛 附子配麻黄、细辛：阳虚外感 丁香配柿蒂：虚寒呕逆 高良姜配香附：寒凝气滞、肝气犯胃之胃脘胀痛 橘皮配半夏：痰湿滞中客肺止咳喘 枳实配白术：脾虚气滞夹积夹湿证 川楝子配延胡索：血瘀气滞诸痛 薤白配瓜蒌：痰浊痹阻、胸阳不振之胸痹证 蒲黄配五灵脂：血瘀胸胁心腹诸痛及血瘀出血 郁金配石菖蒲：痰火或湿热蒙蔽清窍之神昏、癫痫、癫狂 旋复花配代赭石：气逆呕恶、喘息 朱砂配磁石：烦躁不安、心悸失眠 人参配附子：亡阳气脱 人参配蛤蚧：肺肾两虚、动辄气喘 人参配麦冬、五味子：气阴两虚之口渴、多汗及消渴 黄芪配柴胡、升麻：中气下陷诸证 甘草配白芍：脘腹或四肢拘急疼痛 |
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