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技术控 | 基因说 | 产品档 | 新闻台 | 求知欲 近日热点《NATURE REVIEWS CANCER》发表了一篇题为《液体活检到了成年期：迈向循环肿瘤DNA》的综述。通过结合将近250篇已有文献，认为当前是十分令人兴奋的过渡时期，因为ctDNA已经开始应用于临床，当前也是评价ctDNA分析方法的适当时期，是时候考虑将其应用到肿瘤个性化研究中。 编者按ctDNA液体活检与传统的组织活检相比有着迅速、便捷、损伤性小等众多优点。临床医生可以用它来监测肿瘤对治疗的反应，预测肿瘤复发。但是在治疗期间，患者不可能完全空窗期，只进行基因检测，那么化疗或靶向治疗会对检测造成怎样的影响？ 患者进行化疗或靶向治疗时，对ctDNA检测会有怎样影响？ 患者在使用化疗药物时，为何影响了ctDNA检测？化疗药物通过抑制DNA合成、复制等机制来杀灭癌细胞的，也会杀灭正常细胞。当然，不同的化疗药物的作用机制不一样，对于细胞的伤害也有所不同。 当患者已经多次使用化疗时，人体内代谢活跃的癌细胞基本被杀光了，而那些生长较慢或者处于休眠期的癌细胞则被留存下来，此时抽血做基因检测，由于活跃的癌细胞较少，ctDNA含量低，往往检测不到好的结果。 患者在使用靶向药物时，是否会影响抽血做基因检测？理论上，靶向治疗对于ctDNA是有影响的，但不如化疗药物的影响大。 靶向药物治疗时，血液里的ctDNA，一部分是靶向药物攻击杀灭的癌细胞裂解释放的，一部分是肿瘤细胞自己裂解释放的，其中耐药的肿瘤细胞同样会进行正常的裂解，所以这两部分肿瘤细胞的DNA检测出来都是有意义的。 目前，液体活检主要有三类检测：1、分析游离的肿瘤DNA（ctDNA）； 2、考察血液中完整的肿瘤细胞（CTC）； 3、收集由肿瘤细胞释放出的外泌体。 拓展阅读：液体活检三类检测的优缺点？ 注：图片来自网络。 精彩预告一周3问·肿瘤篇（本周四） 遗传性肿瘤筛查结果提示有风险意味着什么？ 一周3问·案例篇（本周六） 乳腺癌手术治疗后，如何选择辅助检测？ 往期回顾1、21基因检测复发风险值（RS）怎么计算？ 2、基因扩增、过度表达、基因融合的异同 3、完美的液体活检？发现癌，在可以治愈之前 |
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