在消化科工作20余年，治疗过各种程度的患者，总结一句话，“没有治不好的胃炎，只有用错了的方法。”你属于哪种类型的胃炎，又该如何治疗呢？看了下面的三个典型病例相信你就全明白了！ 第一种类型：胃黏膜急性受损，胃功能正常 那天赶上我夜班，一个男青年被朋友搀着来到诊室。患者主诉，当晚几个朋友一起吃饭喝酒，席间突感腹部烧灼性疼痛，呕吐，浑身冒虚汗，被送到医院。 通过他的症状表现，初步判断为急性胃炎，第二天给他做了胃镜，发现胃黏膜水肿，点状出血，采取内镜止血，开了7天的PPI、阿莫西林、铋剂，嘱忌烟酒、刺激性食物，一周后复查痊愈。 医生解析：胃黏膜由于食物刺激或机械力受损，就相当于我们的皮肤被割伤或灼伤了，当务之急是消除刺激和感染，利用胃黏膜自身的自愈功能实现创面的愈合。即使当时症状较为严重，只要胃黏膜功能正常，适当的药物介入会起到非常明显的作用。 第二种类型：胃功能出现障碍，黏膜损伤较轻微 这种情况较常见，比如我的一位40多岁的女患者，她的胃部没有剧烈痛感，但却小毛病不断，反酸、打嗝、胀气、大便不畅，吃点药缓解，停药又犯，查胃镜也没什么大事。后来我劝她试试中医疗法，针对虚症、湿症、脾胃不和调理一下。 后来她给我看中医开的方子，是几味驱寒除湿，理气降逆的中药，配伍合理，也比较对症。一个月后她反馈说，症状明显好转，已经摆脱西药了。 医生解析：很多胃病症状是由于饮食不济、精神因素、受凉等引起的泌酸、蠕动、消化等功能障碍，出现一些症状，胃镜显示正常或轻微的黏膜充血，这时候趁胃黏膜还没有形成实症，用一些中药或理疗的方法调理一下，改善日常习惯，是可以很快康复的。 第三种类型：胃功能和胃黏膜都存在一定程度的损伤 一位患者让我印象深刻，是一位58岁的男士，胃病已经好多年了，胃镜上看，胃黏膜红白相间，多处点状糜烂和溃疡，胃底萎缩性改变，胃蠕动很慢，HP阳性。他自己讲，进口药，中药都吃过，感觉没什么效果。 我建议他中药调理的同时，补充特殊营养（包括B族维生素、叶酸、优质蛋白、氯化甲硫氨基酸、生物皂甙等），坚持了半年后，患者的病情得到明显改善，如释重负。 医生解析：患者属于胃功能障碍未能及时调理，形成的慢性器质性病变，西药作用很有限，中药对于器质性病变疗程漫长，患者很难坚持，引入营养学概念，外援性促进细胞代谢就显得尤为重要。 得了胃病不可怕，关键是要清除自己病情和适合的方法，避免南辕北辙，在康复的路上越走越远。 如果您有胃病方面的问题，可以关注我的微信公众号：JKWLDY（健康胃来订阅号），大家一起沟通探讨，共同进步！ |
|
|
