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咳嗽药物的8种分型及4个常见难点解答

 高州仔 2017-03-27

呼吸系统疾病是人们所熟悉的病种之一,诸如感冒,咳嗽,支气管炎,支气管哮喘等。

呼吸系统疾病每每发作,都以咳、痰、喘、炎为共同特征。炎症属疾病的起因,而咳、痰、喘则是继发的症状,其中又以咳最为常见。在临床上,中医一般将咳嗽分为:外感咳嗽、内伤咳嗽两大类。

咳嗽药物的8种分型及4个常见难点解答

1外感咳嗽

外邪侵入肺脏,肺的宣发、肃降功能失调,肺气上逆而致咳嗽。根据侵入肺脏的外邪不同分为:风寒咳嗽、风热咳嗽、燥热咳嗽。

2内伤咳嗽

因肺脏虚弱或它脏累肺所致的咳嗽。可分为: 痰湿咳嗽、痰热咳嗽 、肝火犯肺、阴虚咳嗽、气虚咳嗽、阳虚咳嗽。

如何针对不同症侯选择止咳药物

1疏风散寒、宣肺化痰类

参苏丸、杏苏止咳颗粒、通宣理肺片等。

适应症:风寒咳嗽,咳嗽频作,咽痒声重,鼻流清涕,或恶寒无汗。

2疏风散寒、清除里热类

石杏痰咳清片(麻杏石甘汤)、止咳枇杷露等。

适应症:风热咳嗽,咳嗽咳痰不爽,痰黄或稠黏,咳嗽气粗或咳声音哑,口干口渴、咽喉部干燥疼痛等。

3清热化痰、止咳平喘类

急支糖浆、灯台叶颗粒、返魂草颗粒等。

适应症:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作,症见发热、恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛患者。

4清热润肺、止咳化痰类

秋梨润肺膏、川贝枇杷膏等。

适应症:阴虚肺热引起的咳嗽气短,痰少质粘,燥咽干,喉痛声哑等。

咳嗽药物的8种分型及4个常见难点解答

5理气化痰、润肺止咳类(内伤咳嗽—脾)

桔红痰咳颗粒、桔红丸等。

适应症:用于感冒、咽喉炎引起的痰多咳嗽,气喘。

6补肾益肺、止咳平喘类(内伤咳嗽—肺、肾)

补金片、蛤蚧定喘丸等。

适应症:虚劳久咳,年老哮喘,气短发热,胸满郁闷,自汗盗汗,不思饮食。

7镇咳祛痰类

甘草合剂、克咳胶囊等。

适应症:咳嗽,喘急气短。

8止咳平喘类

消咳喘糖浆、咳喘片等。

适应症:慢性支气管炎及各种体虚症。

咳嗽药物的8种分型及4个常见难点解答

销售中易遇到的难点及话术

难点01

咳嗽了就要赶紧使用强效镇咳药物?

话术:如果您属于轻度干咳或痰量很少,可以选用复方甘草合剂这类止咳药,它口服后可覆盖在咽喉黏膜上,减轻炎症对黏膜的刺激,缓解咳嗽。

如果出现剧烈干咳,夜间加重,甚至影响睡眠的情况,就要考虑使用可待因这类镇咳药进行止咳了。

难点02

多种止咳药同时服用效果更好?

话术:当然不是,不同商品名的止咳药配方往往都是相似的。如果同时服用,某一种有效成分的摄入量可能会超过安全剂量范围,产生副作用。

难点03

咳嗽了就一定得配合抗生素一同服用?

话术:我们应该根据咳嗽、咯痰的性质来选择药物。如果在咳嗽同时出现咯痰,痰量逐渐增多,并且痰液变黄,考虑并发感染时才使用抗生素。

难点04

止咳药水吃了会上瘾,最好不要喝?

话术:当然不是,止咳药有成瘾性和非成瘾性两类。如可待因、吗啡等,虽然止咳效果好,但长期服用易产生耐受和成瘾,必须在医生指导下使用。但例如右美沙芬等止咳药,其作用与可待因相似或稍强,却无成瘾性,是目前临床上应用最广的非依赖性止咳药。


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