春天又称为春季,是一年的第一个季节,这个时节万物开始复苏,绿木萌动,百草新生,大地呈现出一片生机;同时春天又是一个容易爆发“温病”的季节,中医认为在春天这个季节,大自然中阳气在经过了冬天的蛰伏之后,现在开始生发,而人体由于不能及时的适应这一环境骤变的情况下,就很容易患上温病;临床当中温病具有其独特的症状表现,如发病急、变化快、变证多 ,另外温病除必见发热症状外,同时伴有心烦、口渴、尿黄赤、舌红、脉数等,类似于人们常说的“流行性感冒”的症状。中医在治疗由于温病所导致的疾病,有着其独特的理论和方法,中医名家赵绍琴老先生就曾治疗过这一类似病例,我们一起学习一下吧~ 经典医案(春温——重感冒) 宋某某,女,65岁。初诊:初春发病,身热20余日,体温38.5℃上下,形体消瘦,面色暗黑,舌干纬而有裂痕,苔垢厚焦黄,唇焦起皮,胃纳少思,脘腹胀满拒按,口干欲凉饮,咽红干痛,两脉沉细小滑,按之仍有力。素患肺结核十余年,经常夜间有汗,有时低烧。近来感受温邪,屡投辛温解表,重亡津液,阴分过亏,津液大伤,蕴热腑实,便秘不通。阴愈亏而热愈炽,肠愈燥而阴愈耗,必须顾津液以润其燥,通腑实求其热除。本虚标实之证,急以增液承气汤治之。 处方:元参45克,生地黄30克,麦门冬25克,白芍30克,川石斛25克,芒硝1.5克(冲),大黄粉1.2克(冲),一付。 二诊:药后昨夜大便畅通一次,初干如羊屎,后则少缓,肛门破裂,微带血渍。今日体温37.5℃,舌干绛而有裂痕,胃纳渐开,脘腹胀满已减。咽仍红,干痛已见缓和。两脉沉细小滑,力量稍逊。素体阴分不足,血虚热盛,患温病又复伤阴,大便秘结。此液枯肠燥,无水舟停,故先用增水行舟润肠通便法,今便已通热已减,再以甘寒润燥,以补药之体,作泄药之用,切不可再用硝黄。 处方:北沙参30克,生地黄25克,白芍25克,清阿胶15克(分两次烊化),黑木耳12克,炙鳖甲15克(先煎),麦门冬15克,二付。 三诊:身热已退净,体温37℃,舌苔已化,质绛干裂,胃纳如常,大便又行一次,便下正常,腹不胀满,咽干痛已无,脉见细弦小滑,再以甘寒育阴,从本治疗。 处方:生地黄25克,北沙参25克,生白芍25克,生苡米15克,生白扁豆25克,清阿胶12克(分两次烊化),天麦冬各10克,鸡内金10克,五付。 药后诸恙皆安,身热退净。饮食睡眠皆好,嘱平时忌用辛辣厚睐,食以清淡为佳。
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