如何治疗高血压

血压是血液与动脉壁的压力。较低的血压比较好，因为这样不会对身体和重要器官造成过多压力。正常的血压在120/80毫米汞柱或更低，而全面爆发的高血压会超过140/90毫米汞柱。海之声听力专家下面就告诉你如何在医生的指导下，在家里进行高血压的治疗。

治疗高血压病与生活方式的改变

1、尽可能减肥。微胖的人也有患高血压的风险。这是因为你拥有的脂肪越多，需要的氧气和营养就越多，而氧气和营养物质是通过血液运输的。 这加剧了对动脉壁的压力。

2、运动。不通过运动可能也能减肥，但是运动对于高血压的治疗作用不仅仅是减去多余的体重。运动帮助加强你的心脏功能，使得心脏泵血时需要的能量减少，减少对动脉壁的压力。

• 慢慢来，保持规律。慢慢进入常规的运动，不要着急。每天快走30分钟。

• 社交。找到一起运动的伙伴。不管是邻居还是你最好的朋友，你可以让他们跟你一起去运动。当运动变成一种社交方式，它更容易坚持下来。

• 尝试不同的运动。尽可能尝试更多的选择。当你对现有的模式厌倦的时候，就比较容易放弃。因此永远不会放弃的秘密就是尽可能尝试更多的选择。

3、停止吸烟。研究发现，正在吸烟的人比不吸烟和曾经吸烟的人更容易患高血压。当你开始戒烟，你的血压可能会升高。但是当你的身体恢复过来之后，血压就会下降。

• 有许多方法来戒烟。科学家已经确定最有效戒除烟瘾的方法之一是服用药物。这可能听起来不像冷火鸡疗法那么暴力，但是谁会管你是什么时候戒烟的呢？

4、限制饮酒。酒精对于健康有很多威胁。尽管酒精可能会降低一点血压，但是它对于身体的其他影响会累及到血压问题。

• 暴饮可以使血压特别高。同时喝四种饮品或者更多可能会导致血压突然升高。

• 如果你正在戒酒，可以慢慢来。突然戒酒会导致痛苦的戒断症状，包括震颤性谵妄。慢慢戒酒，不要突然。这周比上次少喝2-5次，然后慢慢戒酒。

5、减轻你的压力。当你有压力的时候，会释放荷尔蒙让心脏跳得更快，血管壁就会收缩。如果从长期有压力，这种状态就会导致不健康的高血压。

开始DASH饮食

1、开始DASH饮食（饮食疗法停止高血压，Dietary Approaches to Stop Hypertension） 。 DASH 可以让你在几周之内降低血压，它强调的是健康的食物，控制比例和种类。DASH饮食可通过下面的方面有效降低血压：

• 降低你摄入的胆固醇，饱和脂肪和总脂肪。你摄入的脂肪越少，心脏向动脉运输的血液越少。

• 围绕蔬菜，水果，以及无脂或低脂牛奶和奶制品构建你的饮食。蔬菜和水果充满纤维等人体必需的营养物质，而精益乳制品提供了高蛋白质和钙。

• 优先全谷类，鱼，瘦肉，去皮家禽和坚果等。

• 消除，或者至少限制你的红肉和加糖的食物或饮料的摄入。

• 通常优先考虑高镁，钾，钙，纤维和蛋白质的食物。

2、减少食盐用量。我们每天摄入的食盐量是很让人震惊的。盐会减少肾脏过滤出的尿液。肾脏附近的动脉中所含液体过多，血管就需要更长时间的工作来排出多余的水分，增加血压。

• 那么一天应该摄入多少食盐呢？对于DASH饮食，医生通常建议2,300毫克的钠的摄入。对于少钠的DASH饮食，建议低于1500毫克。2,300毫克，是刚好一茶匙。这不是非常多，所以一定要小心！

3、限制咖啡因饮用量。虽然这个主张有一定争议，但是大多数医生认为咖啡因会增加血压。主要是由于心率的升高。检查一下你喝咖啡之后的三十分钟内血压是否会上升。

咨询你的医生进行治疗

1、看看你的高血压是原发性或继发性。大多数情况下，高血压被认为是“原发性”， 这意味着它不是由任何具体原因引起的。继发性高血压是由某种特定疾病比如肾脏疾病引起。如果你的高血压是继发性，要与医生讨论如何控制。

• 继发性高血压的常见原因包括酗酒，荷尔蒙失调，内分泌肿瘤或肾脏疾病。

2、服用药物治疗高血压。有研究证实，早期用药物治疗高血压是最好的，饮食和生活方式的改变是不够的。常用的高血压药物包括：

• 利尿剂（水丸）帮助肾脏排除水和钠。它会减少血容量，从而降低血压。利尿剂也消耗体内的钾，所以你的医生可能会监视你的血药浓度，并告诉你要补充钾盐。

• 血管紧张素转换酶（ ACE）抑制剂。ACE抑制剂可以抑制血管紧张素II的产生，这是一种导致血管收缩的激素。这种激素的减少可以帮助增加血流，降低血压。

• 血管紧张素II受体拮抗剂不会让激素的产生停止，而ACE抑制剂可以。相反，这些药物会干扰血管紧张素II作用于血管的能力。

• α-受体阻滞剂可以放松血管，增加血流量。这些药物与β-受体阻滞剂有时一起使用。

• β-受体阻滞剂干扰交感神经系统和肾上腺素激素的功能。这会让心脏放松，从而降低血压。

• 钙通道阻滞剂放松动脉肌肉，导致血管变粗。此外，他们还帮助心脏肌肉稍微放松，使得心脏跳动更慢，从而降低血压。.

海之声听力专家小提示：

• 如果你没有糖尿病，你应该努力让收缩压低于140mmHg，舒张压大于85mmHg。 如果你有糖尿病，目标血压水平应该分别是130和80。因为糖尿病会增加你患心血管疾病的机会，让你的血压更高。

血压（通常我们所讲的血压是指心脏至毛细血管段的动脉血压）是如何形成的，血压用一句话来讲就是'血管中流动的血液对血管壁的侧压力'。正如我们城市的自来水一样，必须有压力水才能流动。有所不同的是正常人的血管像橡皮管一样是有弹性的。可以收缩和舒张，血液循环系统主要包括心脏和血管，大家可以简单理解血管网像树形状一样有主干大血管、小血管和细支毛细血管等，是一个相对密闭的系统，所谓相对密闭就是从心脏泵出去的血经过相对密闭的动脉血管网到达全身各部位后再经过相对密闭的静脉血管网绝大多数还会回到心脏的一个循环，心脏是这个密闭循环的水泵，不断的把从静脉血管回到心脏再经过肺换气的血再泵到动脉血管，血压产生的原因主要就来自这两方面，一是心脏的泵血动力，一是血管对泵血动力的阻碍力。某些生理状态下，如人体剧烈运运时由于心跳（泵血功能增强）加速和心肌收缩加强，可以引起血压升高，而安静状态下心脏如无病变影响血压的主要血管的舒张和收缩情况。正常人体三种血管（大血管、小血管、细支及毛细血管）舒张状态下总和体积最大的是细支血管及毛细血管，因其体积最大自然其收缩和舒张就成为影响血压高低的最重要因素。大、小血管会在心脏泵血时随内部压力增加而扩张，心脏不泵血压力减小时而收缩以维持血液流动。而对血压影响最大的毛细血管舒张和收缩比较复杂，受多种神经、体液及局部等多因素调节，正常状态下其大部分处在舒张状态，血压自然的维持下正常范围内（140/90毫米汞柱以下），当多种因素造成毛细血管舒张状态或舒张的功能受到影响时，如血管硬化（如经常吸烟者常见细小血管粥样硬化、自然衰老硬化等）、毛细血管痉挛（如有些遗传性高血压病及经常性高度精神处于紧张状态可见，）、广泛性的毛细血管炎症（如长期酗酒等）等等，都会影响到细支及毛细血管的舒张收缩功能，进而造成细支毛细血管含血量减少，而这些血液只能存留在大血管和小血管，势必造成其大血管及小血管的压力升高，形成高血压。

我们提到了细支及毛细血管硬化及血液粘稠度增加减慢血流速度。那么细支及毛细血管的主要功能是什么？细支毛细血管是血液中携带的氧、糖、水份等多种营养成分递送给组织器官细胞（如神经细胞、脑细胞、肝细胞、粘膜细胞等几乎机体内所有细胞都需要细支毛细血管所带来的养份）的重要场所，当细支及毛细血管发生各种病变时（如动脉粥样硬化）一是这种养份递送的功能就会受到影响，使局部组织得不到养份（如缺氧），时间较长后会发生代谢异常，细胞所能实现的功能也受到影响（如心肌缺血缺氧会造成心前区疼痛进而造成泵血功能异常，脑部短暂缺血缺氧会造成短暂性意识不清等现象）。第二、因为细支毛细血管病变，血液粘稠度增加可造成血液中有形成份（如血小板）在血管壁沉积，时间长了会彻底堵塞局部细支及毛细血管造成局部细胞彻底坏死而功能丧失（如脑梗塞、心肌梗塞等），第三由于细支血管及毛细血管在多种原因影响下变硬脆性变大，极易引起局部出血。造成相应功能障碍（如脑出血造成意识障碍、运动障碍等）。而且血压升高往往会加重这种血管变性形成恶性循环。加重局部缺血缺氧及血流障碍。

耳部细胞（感音毛细胞、神经细胞等）为机体的一部分，也受血压及局部血管功能是否正常的影响，如果局部血液循环障碍必须会造成相应细胞的功能障碍甚至坏死，最容易损伤的就是耳蜗内的毛细胞，我们在临床上经常见到的一个晚上睡觉时还好好的，第二天早上起来突然听不到声音了，这种现象多属于耳部毛细胞急性缺血性病变有很大关系。如果通过治疗或自然的血管再通局部血运恢复，听力可以得到全部或部分恢复，但如果阻断时间过长后再通可能性就降低了就会造成听力无法恢复现象。

通过上述解释，我们可以清楚的分析出，高血压本身并不是听力下降和主要原因，只是听力下降因素里的帮凶，而造成高血压原因同样可以造成耳部缺血缺氧进而引起听力下降，高血脂会加耳朵重局部这种缺血缺氧的发生机会进而影响听力。