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肾功中的血肌酐和尿素氮增高并不一定就是肾功能不全，其受多种因素影响。肌肉组织量和代谢状态是影响血肌酐的主要肾外因素，肌肉萎缩性疾病患者肌肉代谢减少，妊娠妇女蛋白质合成增加，肌酐生成减少，血肌酐可稍低；发热等可致分解代谢增强，引起血肌酐升高；高蛋白饮食可引起短暂的血肌酐升高。 饮食蛋白质的量、消化道出血、高分解代谢、肾前性因素、心功能不全等，是影响血尿素氮水平的主要肾外因素。正常情况下，肾小管重吸收尿素氮约30%-40%，并排泌少量的尿素氮，当脱水、血容量不足、心力衰竭时，肾血流量减少，肾小管重吸收功能增强，尿素氮重吸收增加，血尿素氮浓度升高，为肾前性氮质血症；高蛋白饮食、消化道出血、高分解代谢如发热使体内尿素氮生成增加，血尿素氮升高。因此，血尿素氮和血肌酐升高并不必然提示肾小球功能受损，应结合临床。 肾衰竭有些征兆和高血压类似，这容易让很多有高血压的人放松警惕。这是为什么？主要是肾脏有排钠、排水的作用，一旦肾脏受损，钠和水就会蓄积，肾脏会分泌一些升高血压的物质。如果一个人以前没有高血压，突然出现类似高血压的症状，要留意。类似的表现还有鼻出血、牙龈、眼底出血等。 其实是比较明显的，就是尿血。在中国人的眼里，类似七窍流血，小便尿血都会很吓人，因为小说里都是这么写的。这种情况下，看医生就不会拖拉了。所以，一旦间歇性血尿，干净去医院查尿，别耽误。 总之，肾脏无小事，一定要充分重视，不要让肾衰竭最后发展为尿毒症。身体自带报警器，关键看你懂不懂。另外，如果大家有其它肾衰竭的身体报警信号，大家也可以分享出来，送人玫瑰手有余香。 |
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