众所周知注射青霉素前必须做皮试，皮试阳性者不得使用。
对于青霉素类药物中的其他药物，包括口服青霉素类如阿莫西林等，药典规定用前都应用青霉素G做皮试。但口服药的皮试，并非通过口服方式进行，而是与注射剂型的方法一样，要打针。
事实上，在一项有关医院口服青霉素类药是否皮试的调查中发现，只有18%的医院口服青霉素类药均做皮试。
我们知道，医务人员使用药品的权威依据有：
1、 药品说明书；2、 《中华人民共和国药典临床用药须知》（以下简称《临床用药须知》）；3、 卫计委或临床各专业学科统一发布的“指导原则”“诊疗规范”等。
阿莫西林等青霉素类药的口服制剂的说明书和《临床用药须知》都要求，使用青霉素类药前均须做青霉素皮肤试验，阳性反应者禁用；原卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》也特别指出：无论采用何种给药途径（口服、注射或外用），用青霉素类药物前必须详细询问患者有无青霉素类过敏史、其他药物过敏史以及过敏性疾病史，并先做青霉素皮肤试验。
不仅口服药能过敏，甚至有文献报道，有患者自行使用青霉素类滴眼液治疗眼病，却发生急性过敏反应而致死。为此，《抗菌药物临床应用指导原则》还强调，青霉素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用。
那么究竟是什么原因导致了青霉素过敏呢？
从药物角度看，青霉素类药本身并不是过敏原，之所以容易产生过敏反应，是其在合成、生产过程中引入了杂质，如青霉噻唑等高聚物所致。因此，杂质含量的高低和过敏反应的发生率是呈正比的，而控制杂质含量就可以控制过敏反应的发生率。
但事情并没有这么简单，为什么用同一批次的药品，有的人没事儿，有的人却可导致死亡呢？这是因为，发生过敏反应还与个人的体质有关，有哮喘、湿疹、花粉症、荨麻疹等过敏性疾病史的人都属于过敏性体质，都应小心药物过敏。特别是已有青霉素类药过敏史的人更应禁用此类药，并应在就诊时主动告知医生。
