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肾病患者的养生

 上医医未病 2012-04-16

肾病患者的养生

(2010-03-28 08:09:52)
标签:

健康

分类: 茗品生活
    中医学提出“虚邪贼风,避之有时”,“饮食有节,起居有常”,“不妄作劳”,“恬淡虚无,精神内守”而“病安从来”的医学思想和具体方法。指出“以酒为浆,以妄为常,醉以入房”致使“欲竭其精,耗散其真”的不良后果,明确了保护人体真精元气的重要性,否则百病丛生,肾脏疾病更应遵循。由于肾病病情复杂,且病情特殊,一般在日常生活中,都应格外注意保养与饮食。关键的是保护好肾功能。
1、调节生活规律,合理安排生活与工作。
注意休息,一定不要熬夜,工作的压力不要太大,不要做剧烈运动,肾脏喜欢温暖的环境,不喜欢寒凉的环境,因此注意不要受凉,尤其是四肢的保暖很重要,短裙,等尽量很热的时候穿,背心,短裤,露脐装等这些尽量不穿,空调尽量不要用。
2、复查很重要,定期体检,发现苗头,明确诊断,及早处理。
肾病发病过程缓慢,治愈后容易反复发作,至少要维持2年的规范治疗,甚至有的患者治疗会用上很多年,无论是治疗过程中还是病情好转稳定后,都应按时到医院做检查,除了尿常规、肾功能的检查,还应注意血糖、血压的监测,更应该记得每半年验微白蛋白尿。若有异常,应每三个月检查一次。尤其验出微白蛋白尿时,仍属中度肾衰竭,是肾功能还可以挽回的治疗关键期,错过就救不回来了。
3、肾病治疗期间,一定要预防感冒,上呼吸道感染首当其冲是最常见的肾病的诱因。
据医学统计,引发急性肾炎的病因中,上呼吸道感染约占60%~70%;临床证明肾炎、肾病过程中,感冒是使血尿、蛋白尿反复出现与加重的重要诱因。就是在治疗以后,也要注意这个潜在的危险。以免肾病好不容易治好了,却因为一场感冒导致病情反复。患者万一感冒了,应马上服用中成药抑制住感冒的发展,常见的中成药例如板蓝根,双黄连,VC银翘片等等都可以。如果服药后24小时内感冒没有减轻,应马上去医院就诊,或通过电话咨询大夫治疗方法。
4、合理用药,不要滥用抗生素及肾毒性药物,一般药物使用时可酌情减量。
肾脏病人的用药须慎重,因为肾脏是排泄药物的主要器官。用药应由医生掌握,然而病人也应对药物知识略知一二,选用药物时一定要很好了解药物的性能、剂量及药物对身体的损害。许多市售的止痛药、感冒药和中草药都有肾脏毒性,不要不经医师处方乱吃,对医师处方的抗生素、止痛药也应知其副作用有哪些。
5、了解其他常见病对肾病的影响及危害,如高血压病、高脂血症、高尿酸血症、糖尿病等。
高血压对肾脏的损害:血压升高以后,肾脏内的血管就得承受更多的压力,同时血管会硬化,而肾单位是由许许多多血管球组成的,血管硬化了,会进一步导致肾小球硬化和纤维化,损害肾功能。
高血脂对肾脏的损害:肾脏脂肪含量增加,从而引起肾脏的形态学损害。肾脏重量增加,体积也会增大;通过肾脏组织学检查发现:患有高脂血症的人,肾小管、肾小球的基底膜常有明显的脂肪沉积,肾小球因此变得肥大,从而导致局灶节段性肾小球硬化。此外,高脂血症患者全动脉都可以出现粥样斑块,就像在血管内膜涂上了厚厚一层油,肾动脉粥样硬化会带来肾脏循环障碍,可引起肾小球硬化。
高尿酸血症对肾脏的损害:尿酸沉积在肾脏,对肾组织造成炎症和破坏统称为痛风性肾病。尿酸主要沉积在肾间质和肾小管,肾小管上皮萎缩、退变,并损害肾小管功能,病人常有夜尿频、多尿、尿比重降低。肾间质可出现水肿和炎症反应,甚至发生纤维化,临床上称之为间质性肾炎。
糖尿病肾病对肾脏的损害:糖尿病肾病发病多隐匿,一般无多饮、多食、多尿的糖尿病典型症状,有的患者表面上非常健壮,脸色红润,精力充沛,似为常人,往往以并发症为首诊症状,肾损害也是其最主要的并发症。早期出现微量白蛋白尿,后期大量蛋白尿甚至肾病综合征,最终引起肾功能不全、尿毒症。 
    鉴于以上危害,肾病患者更应注意维持血压、血脂、血糖及尿酸的相对正常水平。 专家建议:糖化血红蛋白应该控制在7%以下;高脂血症的总胆固醇应控制在小于100mg/d而血压标准最好控制在130/80mmhg以下。
6、重视冬季养肾
  《黄帝内经?素问?六节藏象论》说:"肾者,主蛰,封藏之本,精之处也,其充在骨。"中医认为,人体的五脏肝、心、脾、肺、肾,分别对应五行木、火、土、金、水,相对应的自然季节是春、夏、长夏、秋、冬。由此可见,不同的季节所需重点保养的脏腑也不同。春养肝,夏养心,长夏养脾,秋养肺,冬季应当以保养肾脏为主,冷面、温齿、热足是冬季生活养肾三妙法。
1、冷面,即用冷水洗脸。冷水是指水温20℃左右的水。冷水洗脸,可提神醒脑,早晨冷面,使大脑兴奋,一日清爽始于晨;还可以促进面部血液循环,增强机体抗病能力。冷水的刺激可以改善面部组织的营养供应,增强面部皮肤的弹性,让颜面光泽、弹性十足。
2、温齿,即用温水刷牙和漱口。温水是指水温35℃左右的水。牙齿和牙龈在35℃左右温度下,才能进行正常的新陈代谢。"齿为肾之余",保护好牙齿就是保护好肾。牙齿不好,说明肾已经虚亏了。
3、热足,即临睡前用热水洗脚泡脚。热水是指水温在45-50℃的水。常言道"寒从脚下起",指双足供血不足,热量较少,保温力差。所以,每晚应坚持用热水洗脚泡脚,可以暖肾,固肾疏通经络,起到促进全身的血液循环,增强防病能力,消除疲劳和改善睡眠的作用。
中医认为,足是人体肾经、脾经、肝经三阴经与膀胱经、胃经、胆经三阳经的交接点,对全身气血的运行有着重要作用。特别是足心处的涌泉穴,是肾经的起点,每天按压涌泉穴30次,可强身补肾、畅通二便。
    下面我们简单讨论一下肾病日常饮食注意及食疗养生。
1、忌食生冷、黏硬食物,无病之人可适当滋补,有病之人须在医生指导下滋补;忌食寒凉的食物,这里说的寒凉不仅指的是食物温度的寒凉还有食物性质的寒凉。再有不要吃利尿的,不要吃泻下的,像黄瓜,苦瓜,绿豆,莴苣,菠菜,萝卜,海带,西瓜,甜瓜,香蕉等,这些建议您不要吃;专家提醒您,虽然对于一般人来说是“冬天进补,春天打虎”,但对于肾病病人来说应避免大补,尽量不要吃狗肉、羊肉一类的食物,因为这类高蛋白的饮食会给肾脏增加很大的负担,使肾功能加剧恶化。特别是肉汤、骨头汤一类的食物要少喝,骨头汤会使肾病患者体内磷含量增高,造成钙磷乘积加大,形成转移性钙化。钙化的血管会引起血管狭窄,导致缺血、坏死、溃疡、感染的产生,进而诱发心绞痛、脑梗塞等疾病的产生;
2、忌食豆类及其制品(如豆腐、豆芽、豆粉等),减少植物蛋白摄入;每日进食的高蛋白(如瘦肉类、牛奶、鸡蛋等)应控制量,根据患者各人病情,一般成年人每日2-3两左右,并且分3-5次食用;可以多食河鱼,既能补充动物蛋白,又有利尿作用,古方鲤鱼汤、黑鱼汤即是较好选择;
3、肾病患者水肿期,高血压,要无盐饮食,待水肿消退和血压稳定后,可改为低盐饮食,要吃得清淡一些,忌酒及辛辣性食物,少食油腻及含动物蛋白多的荤腥食物(如海鱼,海虾,贝类,螃蟹等海鲜);吃太多蛋白质和盐分,会加重肾脏负担。此外,运动饮料含有额外的电解质与盐分,有肾病的人需小心这类饮料;酒中含有醇类具有刺激粘膜和刺激血管作用使泌尿器官有炎症的基础上更加扩张,粘膜充血红细胞易于渗出而形成血尿;辛辣食物如蒜、辣椒可刺激泌尿道粘膜、使其充血、水肿、红细胞易于渗出而形成血尿;
4、特别注意:禁食豆类及其制品,少食坚果(如:核桃、栗子、杏仁等)及腌制食品(如咸菜、酱菜等);进水量=前一天的总尿量+500-800毫升;
5、肾病患者禁食发物:有些食物是很容易引肾脏疾病复发的,如:公鸡、鲤鱼、老猪肉、鹅等都属于发物,肾病患者应禁食。
    下面介绍的几款肾病食疗粥补肾仅供患者参考,提醒大家这种食疗方不一定适合所有的肾病患者,患者最好是在专业医生的指导下根据自己的具体病情进行食疗,才是最好的选择。
1、玉米须粥:玉米须30克、车前叶30克、葱白一根、粳米100克,适用于急慢性肾孟肾炎、尿道炎、膀胱炎等水中患者。
2、黄芪粳米粥:黄芪60克,粳米50克,红糖少许,适用于脾胃虚弱的慢性肾炎者。
3、赤苡粳米粥:生黄芪、生苡仁各30克,赤小豆15克,鸡内金(研成细末)9克,适用于阳气虚弱的慢性肾炎者。
4、茯苓粳米粥:白茯苓15克(研成细末),粳米50克,适用于脾虚湿盛、稍有水肿的慢性肾炎者。
5、荠菜粳米粥:取新鲜荠菜250克,粳米50克,适用于脾虚不统血、水肿兼有血尿的慢性肾炎者。
6、芡实粥:芡实30克,糯米30克,白果10枚,适用于慢性肾炎脾虚湿盛、大量蛋白尿者。
7、茅根豆粥:鲜茅根200克,粳米200克,赤小豆200克,适用于慢性肾炎水肿者。
8、鲫鱼灯心粥: 鲫鱼1条(去鳞及内脏)、灯心草6克、大米50克。上料同煮成粥。去灯心草,食粥吃鱼。适用于慢性肾炎水肿兼有蛋白尿者。
9、黑豆炖猪肉:黑豆50克、瘦肉100克。先将猪肉置于水中煮开,再下黑豆共炖,熟后加适量调味品,食肉饮汤。本方有补肾、利尿、健脾等作用。
10、枸杞子粥:枸杞子30克、粳米50克。二物同煮成粥,早晚食用。具有补肾健脾、消除蛋白尿的作用。
    专家建议您,日常生活多以清淡饮食为主,不可经常食用肉类,而将蔬菜瓜果抛之脑后,要荤素搭配,这样身体的营养才能平衡。

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