有约君说 年纪轻轻却已痛风多年?反复发作,痛起来吃不下睡不着、不能走路如残废,痛不欲生?西医中医偏方……求医无数却还是反复痛风?其实,“看病百次不如跟医生深聊半小时。真正理解痛风形成的原因、治疗原则原理,从而让病人自觉的自我管理控制。”中山大学附属第一医院风湿免疫科杨岫岩教授主张。 案例:10年痛风成胖子 38岁的罗先生年纪轻轻却已有10年痛风史,尿酸长期处于600~700umol/L之间,“降不下来,平时一两个月就要发作一次,去年11月以来,基本每个月都有20天以上脚踝关节有疼痛感,影响走路。”罗先生很郁闷,痛风甚至让他成了家庭生活的缺席者,“全家好容易一起高高兴兴旅游或出行,我却犯了痛风,只能躺在旅馆,让老婆孩子单独溜达。不痛的时候,走远路也吃力,陪小孩上游乐园都‘拖后腿’。” 原理:祖先遗传给我们 对“肉食为主”的代谢不适应 “上世纪八九十年代以前,痛风是中国的罕见病。”杨岫岩是中山大学附属第一医院风湿科的“开科元老”,与痛风打交道30年,见证着我国的痛风由罕见病逐渐演变为常见病多发病。
半数男白领,尿酸都偏高 单位一体检,男同事们就“哀鸿遍野”——尿酸超标!杨岫岩介绍,数据显示城市白领男性,一半的人尿酸偏高。虽然,不少人尿酸每次都偏高,但不一定会痛风,但“尿酸长期超过400umol/L,1%的人会转为痛风,超过500umol/L,8%会转变为痛风,超过600umol/L,10%会痛风。” 和医生“深聊”一次,有助于患者全面了解痛风的发病机制、治疗原则,从而遵循有效的自我疾病管理。然而,和医生“深聊”估计在现行的就医模式下还难以实现,那么就让有约君来代劳吧。就连笔记有约君都帮你整理好了,请看—— 已经很“忌口”了,痛风仍反复发作? 饱受痛风折磨后,许多人痛下决心,拒绝一切肉食、海鲜等,甚至完全素食。但痛风还是反复发作,不禁吐槽:为啥已经如此“忌口”还反复发作? 痛风的形成分为四个阶段: (1)高尿酸血症而无尿酸盐沉积; 人们只有在痛风第一阶段,即“高尿酸血症而无尿酸盐沉积”阶段,才可以通过控制饮食,使血尿酸控制在正常值上限420umol/L以下,才可能起到预防痛风发作的作用。
忌口不如戒酒 杨岫岩认为,完全靠控制饮食来降低尿酸“性价比”不高,“饮食结构的转变有利于营养的摄入,让人们体质增强和寿命增加。而且再怎么忌口也不可能回到1970年代以前,每月就半斤肉、半斤油的饮食状态,没有必要,也不现实。
血尿酸降到360umol/L, 才不会反复发作 在血液检测中,普通男性尿酸正常范围的上限是420umol/L,导致很多痛风患者就把该值作为自己降尿酸的目标,认为把尿酸降到420umol/L就万事大吉。杨岫岩指出,这也是痛风患者的普遍误区。 终身服药 很多痛风患者都在痛风发作时吃药,在疼痛缓解后就觉得自己“没问题”了,于是不知不觉就自行停药,直到下次发作再吃,陷入循环。或者血尿酸降下来了就停药,等到下次检查,尿酸又高了,忧心忡忡。 药分两类 按需选择 杨岫岩教授介绍,根据降尿酸的原理不同,痛风药物分为两类。 病人可以在医生指导下,根据自身情况,选择一类药物服用。特别严重的病人,也可“双管齐下”,但一定要在医生的指导下用药。 怎么运动?饭后走路半小时 杨岫岩教授提醒,不少痛风患者还伴有高血脂、高血压、肥胖等富贵病,需要多运动,但是爆发式的运动可能导致痛风症状的加剧。痛风患者要注意形成持之以恒的,规律性的运动习惯。 为何女性不易得痛风? 相信大家也都发现了,身边的痛风患者都是男性居多,很少见到女性患有痛风。这是怎么回事呢?这是因为女性体内的雌激素有降尿酸作用,可促进尿酸排出体外。所以女性的痛风多发生在在绝经期之后。 文/信息时报记者 蒋隽 医学指导/中山大学附属第一医院风湿免疫科杨岫岩教授 编辑/何家 了解近期热点文章 木棉花煲汤可健脾祛湿、清热解毒、活血化瘀、行气止痛,但有两类人喝不得! 家有三年艾,郎中不用来|艾草除了能用来“灸”,原来还有这些养生妙用 回复以下关键词 即可了解相关热点文章: | 吃货营养课堂 | 素食 | 食品安全 | | 汤谱 | 粥 | 补钙 | 补血 | | 养生 | 秋燥 | 膏方 | 药膳 | 八段锦 | 天炙 | | 药材 | 拔火罐 | 食疗 | 体质 | | 腰椎管狭窄 | 颈椎病 | 骨质疏松 | 脱臼 | | 食肉菌 | 超级细菌 | 淋巴瘤 | 口腔溃疡 | | 伤口护理 | 常用药 | 产检 | 体检 | 医保 | | 感冒 | 近视 | 胃炎 | 中风 | 痛风 | 白血病 | | 戒烟 | 血压高 | 胃癌 | 肠癌 | 打嗝 | 肿瘤 | 乳腺癌 | | 产检 | 二孩 | 坐月 | 多囊卵巢 | 母乳 | 不孕 | 男科 | | 多动症 | 手足口病 | 宫颈癌疫苗 | | 瑜伽 | 马拉松 | 更年期 | 老年痴呆 | 求医指引 | | 名医大讲堂 | 脱发 | 备孕 | 急救 | [ 近期热点活动 ] 感动瞬间 | 最美笑容 | |
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