【疾病诊疗】手疼、腿疼、膝盖疼，只要变天就加重，如何才能远离痛风？

中国疾控中心数据显示，我国大约有两亿人有高尿酸血症，如果尿酸长期超过400umol/L，约1%的人会发生痛风，超过500umol/L，约8%会发生痛风，超过600umol/L，约10%发生痛风。痛风病人几乎100%有肾脏损害。

高尿酸血症和痛风己被证实与多种心脑血管危险因素相关，并可导致多系统损害，早期正确的处理有利于减少相关并发症或伴发病：

1、一般而言，如果从来没有发生痛风过，血尿酸500umol/L多并不建议用药，先适当控制饮食观察，但如果超过600umol/L，建议适当用药。

2、近来医学的很大进步是确定了痛风患者控制尿酸的‘目标值’。痛风病人，有痛风石的，血尿酸要控制到300umol/L以下；无痛风石的要控制在360umol/L以下，才能有效防止痛风的复发。目前看来，痛风需要终身服药，可以根据自身的血尿酸情况调整药量，一般在降低到目标值后，可以适当减量，让血尿酸长期维持在目标值以下。

3、中医治疗急性期多由寒湿郁热化毒、湿热、痰瘀、浊毒蕴结，治则上“急则治其标”清热祛湿为主；间歇期以肝脾肾亏虚为主，治则上“缓则治其本”健脾补肾为主。针灸局部放血、中药外敷可以及时有效地缓解急性期患者关节的疼痛不适。

控制尿酸的建议

• 远离嘌呤高食物：动物内脏、虾蟹、火锅、老火靓汤等食物嘌呤含量高，摄入后会导致高尿酸血症，容易诱发痛风。蔬菜、水果等低嘌呤食物没有禁忌，应多选择这类食物。

• 多喝水：尿酸高和痛风患者都应该多喝水，多喝水可以促进尿酸从尿中排出，降低血液中尿酸浓度。如心肺功能正常，应每天的尿量在2000ml左右，为防止夜间尿浓缩，可在睡前或半夜适当饮水。患有肾病的患者则需适当限制饮水。

• 戒酒：酒精影响尿酸排泄，继而导致血液中尿酸增高。尤其是啤酒与海鲜不能同食，如果同食只要时间一久，往往就引起嘌呤排出减少而引起痛风。

• 遵医嘱使用减少尿酸生成药物（别嘌醇）或促进尿酸排泄药物（苯溴马隆）。
  

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