|
今天，4月7日是世界卫生日，世界卫生组织今年确定的主题是聚焦抑郁症和患病群体，倡导“一起聊抑郁症”。中国区主题为“共同面对抑郁，共促心理健康”。据世界卫生组织的最新估计，全球有逾3亿人罹患抑郁症，约占全球人口的4.3%，近十年来增速约18%，其中中国有5400万患者。女性抑郁症发生率（5.1%）高于男性（3.6%）的发生率较高，老年人比其他年龄段发生率更高。今天，我们就一起来聊聊抑郁症。 为什么抑郁症被选为主题
抑郁症并不是罕见的疾病，影响全球4-5%的人，抑郁症影响日常工作能力（即便是最简单的），对家庭可能造成毁灭性的后果。最糟糕的是，抑郁症可能导致自杀，是15-29岁的第二大死因。世卫组织称，即使在高收入国家，也有将近50%的抑郁症患者得不到治疗。平均而言，只有3%的政府卫生预算用于精神卫生，从低收入国家的不足1%到高收入国家的5%不等。精神卫生领域迫切需要政府增加投入。中国大概有5400万的抑郁症患者，和全球的患病比例比较接近，其中只有20%的患者接受了治疗。
很多国家对精神类疾病存在歧视，因为病耻感，很多患者没有办法正常就医。世卫组织（WHO）希望通过这一主题使公众更多地了解抑郁症，了解如何预防或治疗抑郁症；让抑郁症患者能够寻求帮助；与抑郁症患者一起生活的人们能够提供支持。 认识抑郁症 抑郁症是一种以持续的悲伤为特征的疾病，并且对通常习惯享受的活动不感兴趣，伴随至少两周无法进行日常活动。抑郁症不是简单的心情低落，而是一种疾病，包括以下几种类型：抑郁症、精神病性抑郁、产后抑郁症、季节性情感障碍、双向情感障碍等。
虽然任何人都可能会不时地感到悲伤和低落，但抑郁症患者会强烈地感受到这些感觉，并且持续时间更长，如果出现至少2周的以下迹象和症状，可能患有抑郁症：①持续悲伤，焦虑或“空虚”的心情；②感到绝望，悲观，烦躁不安；③感到内疚，无价值，无奈；④兴趣爱好或兴趣爱好和活动；⑤精力不足、疲劳；⑥精力难以集中、犹豫不决；⑦睡眠困难，失眠或嗜睡；⑧食欲或体重变化；⑨死亡或自杀的倾向；⑩持续的身体症状。
抑郁症成因复杂，可能由于社会、心理和生物因素的复杂相互作用而产生的。如丧亲、失业、心理创伤等生活事件，长时间压力和滥用药物（酒精和/或药物）可能会增加风险。
抑郁症患者中有近半数患有躯体疾病，抑郁症是很多躯体疾病最强的风险因素。糖尿病、心血管疾病、癌症和慢性呼吸道疾病（如哮喘）等发生抑郁症的风险比其他人更高，同时抑郁症可促进这些疾病的发生或发展。
如何预防和治疗抑郁症 世卫组织在一份声明中指出：抑郁症是可以预防和治疗的。运动可能是最好的预防措施，适时调整生活方式可以预防抑郁症的发生：健康的饮食习惯，保持活力；与家人和朋友保持强有力的支持关系；学习应对和保持积极态度的方法；学习放松或呼吸运动以减轻压力；认识抑郁症早期迹象并寻求帮助。冥想在预防和治疗抑郁症方面是有效的。
抑郁症治疗包括药物治疗，心理治疗或两者的组合。治疗方案因人而异，可能需要经过一些试验和试错。心理治疗如认知行为治疗（CBT）是众所周知的治疗抑郁症的有效方法。 CBT帮助人们学习新的思维方式，践行积极的行为，采取积极的措施应对和克服抑郁症状。
抗抑郁药是主要的治疗手段，有助于改善大脑调节情绪或压力。抗抑郁药通常需要2-4周的时间起效，需服用数月至数月，直到抑郁症的症状减轻。抗抑郁药主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）、三环抗抑郁药（TCA）、单胺氧化酶抑制剂（MAOI），还有如米氮平和安非他酮等其他类。目前SSSRI和SNRI类较为常用。 如何帮助抑郁症患者 如果你的周围有抑郁症患者，最重要的是帮助他或她得到诊断和治疗。您可能需要预约并与他或她一起去看医生。鼓励他或她接受并坚持治疗或如果6到8周后没有改善寻求其他的治疗途径。 你能做的可以更多：①提供情感支持，理解，耐心和鼓励；②与他或她交流，仔细倾听；③不要冷漠，指出事实，给予希望；④不要忽视对自杀的评论，并将其报告给医生；⑤一起散步，郊游等活动。 如果拒绝继续努力，但不要催促；⑥配合帮助医生的治疗方案；⑦提醒他或她，经过治疗一切都会好起来。
抑郁症是全球最显著的公共卫生问题之一，借助世界卫生日呼吁全社会关注抑郁，不仅需要“一起聊聊”，更重要的是需要大家和政府给予更多的帮助和支持。 图片来源：WHO |
|
|
