分享

我们为什么关注S/D比值?

 海底世界珊瑚岛 2017-04-08

      作为一名产科大夫,要了解与评估各位准妈妈及胎儿的状况,不仅需要基本的病史询问及查体,重要的辅助检查如彩色多普勒胎儿脐血流检测也是我们现在判断胎儿宫内生长发育及安危状态的一种良好的指标。多普勒超声脐血流S/ D比值测定具有操作方便、对胎儿无损害等特点, 是评估胎儿情况的一种有效方法, 在产科高危妊娠的监测中得到了广泛的应用。那么S/D比值有什么临床意义?在怎样的范围内是正常的?

      目前, 应用多普勒超声血流频谱可测定三种血流指数即阻力指数值(RI)、搏动指数(PI)与S/ D比值来评估被监测血管(脐血流)的阻力,其中以S /D比值更加广泛地被采用。S/D=收缩期峰值流速/舒张末期流速。在临床研究中, 具有高舒张期流速的血管常反映为低S/D比值、低阻力的血流, 而低舒张期流速的血管常反映为高S/D比值、高阻力的血流。正常妊娠孕妇,随着妊娠进展,胎盘血管床不断的增加,血管阻力降低, 表现为脐动脉S /D比值自孕中期至孕晚期呈现下降趋势。研究者依据大量的统计学数据结合临床病理妊娠的发生率而综合判断,确立妊娠晚期脐动脉S /D比值的正常标准是<>

      大量研究表明, 一些高危妊娠引起胎儿血管床阻力增加,胎盘血流灌注减少时, 则脐动脉血流S/D比值高于正常。胎儿早期缺氧, 心肌代偿性收缩, 胎心率尚未发生异常,为保障心脑供应, 做为周围循环的脐循环血量减少,所以S/D比值异常能更早地反映胎儿缺氧。临床工作中, 对于B 超提示脐带异常, 并且S/D 比值明显升高的孕妇及时采取干预措施, 则可改善围产儿预后。

      最后,由于S/D比值具有可变性较大的特点, 临床上可多与其他指标(如自测胎动、NST、羊水指数)联合监测高危妊娠, 进行综合判断。

 

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多