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东北网健康频道消息 (通讯员 刘志杰 王叶) 硝酸甘油是目前临床应用最广泛、最有效的短效抗心绞痛药物，适用于急性发作的病人。它可缓解各类心绞痛，如劳累诱发的典型心绞痛、冠状动脉痉挛引起的变异型心绞痛以及不稳定型心绞痛等，舌下含服硝酸甘油2-3分钟后即可起效。虽然硝酸甘油很常用，但有不少患者对它仍缺乏正确认识。针对患者关心的几点问题，哈尔滨市第四医院心内科专家郑春霞给出解答。 硝酸甘油可有效缓解心绞痛，感觉像“烈性药”，是否有副作用？ 由于硝酸甘油对心绞痛具有明显的缓解作用，因此有人误认为硝酸甘油是“烈性药”，怕经常使用会引起不良反应。其实这是一个误解，一般说来，硝酸甘油没有严重的副作用，虽有时可出现头痛，但多次使用后即不再出现。 是不是只有心绞痛发作时才能用硝酸甘油？ 硝酸甘油可用于冠心病、心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。所以硝酸甘油不一定必须在心绞痛发作时用，在特殊情况下也可用于预防。如精神遭受意外强烈刺激时，或过于疲劳时，都可以舌下含服1片，以预防心绞痛发作。 用一次无效，能否再次用药呢？ 硝酸甘油舌下含服2-3分钟后即可生效，并能维持10-30分钟。但也有部分患者一次服药5分钟后仍不见效，正确的使用方法是以3次3片为限，即每隔5分钟无效时可再含服1片。如含服3次后仍无效，应考虑为重症心绞痛或心肌梗死，也可能是伴有胸痛的其他疾病，应尽快去医院救治。 用药后出现眩晕、头痛、恶心是因为药物中毒吗？ 硝酸甘油主要药理作用是松弛血管平滑肌，在缓解心绞痛的同时，具有一定的降压作用，因此个别人在用药后可出现眩晕、头痛、恶心等低血压症状，这并非中毒，只要平卧数分钟即可恢复正常。 哪些情况不能服用硝酸甘油？ 硝酸甘油禁用于心肌梗死早期(有严重低血压及心动过速时)、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。还禁用于使用枸椽酸西地那非(万艾可)的患者，因为可导致严重的低血压，并应尽量避免进食和饮用浓茶、咖啡等。 哈尔滨市第四医院心内一科主任郑春霞提醒市民，心脏病患者突发性病情加重时应本着就近医治原则，以防病情贻误、错过最佳治疗时机。哈尔滨市第四医院为无假日医院，24小时为患者的健康服务，开辟的急诊救助绿色通道为特殊疾病的病人第一时间接受救治提供了有力保障。高血压病，冠心病等心脏病患者突发性病情加重，可直接到哈尔滨市第四医院心内科就诊医治。 科室介绍： 哈尔滨市第四医院心内一科是医院重点科室，是一支技术力量雄厚，诊治护理经验丰富的医护队伍。科室设有ccu重症监护室和高级病房，配有先进的医疗仪器：日本进口12导心电机、24小时动态心电以及动态血压、食道心房调搏仪、除颤器、呼吸机、床旁监护仪、微量注射泵等，能够为患者提供科学、便捷、合理的诊疗服务。 市四院心内一科专治高血压、冠心病、心肌炎、心肌病、先天性心脏病、周围血管病、心衰、心律失常等，对心肌梗死等危重症的抢救成功率较高。特别擅长对心绞痛反复发作，频发室早、房早与心律失常、顽固性心衰、难治性高血压等疾病的治疗。 专家名片：  郑春霞，哈尔滨市第四医院心内一科主任，主任医师，哈医大医疗本科专业毕业。 学术地位：现任黑龙江省医学会肿瘤心脏病学专业委员会委员，黑龙江省心肺预防与康复专业委员会委员，哈尔滨市医学会急诊专业委员会委员兼秘书，哈尔滨市医师学会心血管专业委员会委员，哈尔滨市医学会医疗事故鉴定专家库专家。 专业特长：从事心血管专业临床工作27年，积累了丰富的工作经验，熟练掌握心血管内科常见病、多发病的诊治，在治疗心律失常方面有自己独到之处，特别是擅长疑难病、危重症的诊治，抢救成功率高。 |
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