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露蜂房的特殊作用 人生如梦、短暂旅途，应有献身精神，在三万六千天内留下纪念，不虚此行。吾从事岐黄专业数十年，凡有心得体会、成功与失败，笔记写出，作为鉴戒。临床发现露蜂房（马蜂窝）含多项功能，重点以毒攻毒、通络散结、解除炎症，外敷、内服均可。观察所见，对咽炎、喉炎、鼻炎、支气管炎，其次关节炎，皆有较好的作用，乃一味良药，提请同道注意，切莫沧海遗珠。 1970年冬季，遇一慢性痰饮咳嗽，医院诊为老年慢性支气管炎，打针、吃多种药物不见好转，委老朽接治。开始给予仲景先师处方小青龙汤、苓甘姜味辛夏仁汤、张锡纯先生从龙汤，亦无明显效果。道穷则变，忆起本品，乃于小青龙汤中加了露蜂房、白芥子，计麻黄6克、桂枝6克、白芍6克、细辛9克、干姜6克、半夏6克、五味子12克、甘草6克、白芥子6克、露蜂房12克，水煎，分三次服，每日一剂。连饮四天症状即减，十天而愈。白芥子属点缀者，虽助露蜂房一臂之力，但非主药。尽管露蜂房谈虎色变，令人恐惧，若不超过20克，很少异常反应。 罂粟壳治泻 家父庭训：“忠厚传家远，诗书继世长。”人的知识除书本、师授、家传，约百分之七十来自社会多个方面，要勤奋力学，抱着“人皆吾师”的思想，才能树起自己。抬头望明月，俯首当医生，不入官府，一身清洁，做热血郎中。先严认为罂粟壳虽属毒品，然与鸦片不同，小量入药，中病即止，利大于弊，对慢性腹泻、久医不愈的肠炎、肠道功能失调、肠易激综合征，置于相应处方中，可发挥鹤立鸡群的作用，是一味良药。 1980年老朽治一男子，三十六岁，大便日行数次，稀薄如水，里急后重，肛门灼痛，已有四年史，医院诊为结肠炎、顽固性肠易激综合征、肠系膜淋巴结炎导致的功能紊乱病。但打针、吃药无效，劝其改转中医。当时曾按脾虚内寒施治，给予《伤寒论》理中汤，连饮十剂，似水投石，毫无成绩。随加入本品，计人参10克、白术30克、干姜40克、甘草10克、罂粟壳8克，水煎，分三次服。每日一帖，吃了九天，河鱼之疾消失，其力的确可观。 百部治咳 在旧社会，医林大忌吹（宣扬自己）、毁（贬低别人）、推（拒疗重症、转与同道）；提倡广泛施诊、不计报酬、菩萨心肠三良作风。学识渊博、经验丰富的人，不要骄傲，因为天没边际、术无止境，老气横秋就会随着公例自我淘汰。民国时期见一名家，接待患者态度和蔼、嘘寒问暖、满面春风，求治者门庭若市，户限为穿，被称善人。他对百部很有研究，不仅抗结核杆菌，调理咳嗽亦属首品，投量10～20克，单用也生效果。吾受先生影响，凡支气管炎遇异味刺激、风寒感冒发作不已，均于处方中增加此药，功力颇佳。 1959年在济南治一支气管扩张、痰多、慢性咳嗽患者，吃麻黄加剧，卧床不起，给其拟具了《伤寒论》六味，计半夏10克、细辛10克、干姜10克、五味子10克、泽漆10克、茯苓30克，添入百部20克，每日一剂，水煎，分三次服。五天病减，八帖停止而愈。 名高技落 社会上谚语“名师出高徒”，应改为“良师育高徒”。名是赠送的，不代表医德高尚、学识丰富、经验娴熟、技艺超群，一句话，不一定抱有真才实学。出名后地位随之上升，访问、会议、事务缠身，赞扬歌颂的纷至沓来，剥夺了博览群书、临床医疗的时间，他人二十四小时日夜学习能占八个，你则不足四个，若上帝不网开一面多赐予二十四小时之外时间，即会一落千丈，转成普通人，丢了知识、技术，得了“名”字，等于掉入井中变为蛙了。老朽从戴上这顶帽子，惶惶不安，不只业务退步，也好似鞭打芦花衣不保暖了。自从荣登名录，谨小慎微，护惜羽毛的思想常萦绕入脑，开方剂量少，远避有毒立竿见影之药，细辛不越6克、附子不越30克、石膏不越60克、大黄不越10克、水蛭不越6克，其他虻虫、大戟、甘遂、芫花、巴豆霜、草乌，几乎密封，不敢筑坛拜将。因而疗效下降，兵难胜敌。 为此改弦更张，提高了处方功力，很快缩短施治疗程。由于专业学习时间仍差二分之一，前进步伐和同道相比，已慢了许多。塞翁失马虽有一得，对不耐药力、过敏体质者，拨转气机以待来复，可降低不良反应，但功不补过。 济贫救困医生天职 战国时代，苏秦仕途坎坷，妻不下机、嫂不为炊、父母不与言，遭受白眼，乃世态炎凉的恒情，虽至今日仍有尾巴存在。医属仁术，执业者如缺乏仗义守德的思想，贫富、宦民不能同等对待，就失去了岐黄传人的资格。老朽强调做人风度，培养接班弟子亦要如是立足杏林，方可救死扶伤不分上下亲疏，继承刀圭事业。 1955年诊一被遗弃妇女，流浪街头，因患子宫内膜增生，月经淋漓三十天不止，严重贫血。开始给予胶艾四物汤化裁，毫无功效；改按血失故道、瘀性崩漏，投活血药，促进子宫收缩，计当归10克、熟地10克、白芍10克、川芎10克、三棱10克、莪术10克、红花10克、益母草30克，三剂即停。药店慷慨代煎，费用全免，体现了人道主义慈善心怀，特行写出表扬留念。本方疗力颇好，在辨证准确的前提下可普遍应用，其中重点之品为益母草。 带下病用温下汤 铃医陈六嫂，为知识妇女，以串雅身份游走四方。上承父、祖经验，闻名遐迩。常投大量白术调理死肌之硬皮病，在妇科方面留下一首治白带方，简、廉、便、验，很受欢迎。凡阴道炎、宫颈糜烂，带下如水，淋漓不止，都可应用。计黄芪20克、白术40克、白果15克、益母草20克、生姜6片，水煎，分三次服。 老朽曾于此基础上加入芡实子60克，收敛固涩，增强功能，命名“温下汤”。1962年诊一新婚女子，白带频仍，无滴虫、真菌感染，未见血性物与瘙痒症状。乃取本方授之，每日一剂，连饮十天，彻底转愈，效果可观。实践发现，也宜给予慢性肾炎患者，对消除蛋白尿很起作用。若带下夹血，加入鸡冠花10～20克，立竿见影，迅速解除。她还告诫人们，执业选药要少而精，背水之战，以一当十，脱离客观所需，滥开贵品，伤财破家，触犯济世律条，将受到社会谴责。并说： “手摇虎刺驱病邪，就是钟馗赶鬼来。 二竖深藏膏肓处，数个铜钱即打开。” 证药之忌 老朽业医秉承先人遗训：舌红低烧不开石膏，口渴脉滑不开附子，胸闷厌食不开熟地黄，便秘心悸不开大黄，哮喘烦躁不开人参，吐涎沫多不开当归，头痛（血压升高）怔忡不开麻黄，干咳无痰不开泽漆，尿少喜饮不开猪苓，病危呃逆不开代赭石，月经提前不开川芎，内寒腹痛不开白芍，睡时多梦不开黄芪，气滞胀满不开白术，吐衄崩漏不开桂枝，闭经量少不开阿胶，呕恶好吐不开柴胡，头眩脑涨不开升麻，肠道干结不开黄连，下肢水肿不开商陆，燥痰难出不开半夏，颈不强直不开葛根，胸无痰食不开瓜蒂，络无郁积不开露蜂房，肺未停水不开葶苈子，大便无里急后重不开白头翁。此属一般情况，根据需要也可游龙变化，不受本限。如葶苈子治水肿，葛根升津液治口渴、大便溏薄，露蜂房治咽炎、鼻炎、支气管炎等就是例子。 突出吴茱萸用量 《伤寒论》《金匮要略》所载吴茱萸汤，吴茱萸投量一升，后世只开6～9克，用量悬殊。功力不显之因，出在量上，幻影摇铃不足10克之重，等于钻木取火，光焰甚微。火神派没把它放在和附子、乌头同样地位进行深入研究，实属一大缺失。吾曾遇到父子农民医家，对脾虚、胃肠停寒常开本方，将吴茱萸升至30克，水煎，分两次服，无不良反应，亦未昏目、发生毫芒即乖的现象，却药下如攫、患者满意、道友称奇。 老朽从事临床活动数十年亦不断效颦，量大分三次饮之，确如影随形，疗力倍增。1969年诊一慢性胃炎患者，灼心、泛酸、疼痛、且吐涎沫，就给予人参10克、吴茱萸30克、生姜6片、大枣10枚（擘开）。原方未加损益，共七帖，病情得到控制，减量三分之一，继续十天，便症消人安。 人民卫生出版社双创编辑工作室：愿为每一位潜心学术、追寻真理的学者提供最真诚的服务。xihusanren@163.com 西湖散人：身守一隅，胸怀天下；追慕高贤，附庸风雅。花径蓬门，独梦渔樵；曲水流觞，共咏长沙。 工作室赋：龙台为邻，龙潭为友；医派淆乱，三缄其口。相如冲冠，秦王击缻；高朋忽至，香茶美酒。 |
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