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治疗咳嗽中医百家方之21：九仙散 【方源】 元·罗天益《卫生宝鉴》。 【组成】 人参、款冬花、桑白皮、桔梗、五味子、阿胶、乌梅(各一两)，贝母(半两)，御米壳(八两，去顶，蜜炒黄)。 上为末，每服三钱，白汤点服，嗽住止后服。 款冬花 【功效】 益气养阴，敛肺止咳 【验案】 刘某，女，4岁，4月6日因反复咳嗽2月余而初诊。2月前因患感冒咳嗽，痰多色白，鼻塞头痛，涕清量多。 用板蓝根冲剂、感冒灵治疗1周，鼻塞等症状消失，惟咳嗽们作，渐至声嘶，千咳为主，咽痒咽干，自汗神疲。查：体。36.8℃，胸透未见异常，咽部暗红微肿，双侧扁桃体无红肿。 实验室检查：白细胞9.2×10”/L，中性64%，淋巴36%。西医诊断为“慢性咽炎”。服用消炎丸、草珊聊含片及肌注青霉素钠盐1周，症状不减。诊见面色无华，精神不振，声音低怯，咳声短促，哭闹不休，舌质淡红，舌干少苔，脉虚而数。 桑白皮 为气阴两伤，肺虚失敛，肺气上逆而咳。治以益气养阴，敛肺止咳。用九仙散化裁治疗：乌梅、五味子各6g，器粟壳4g，款冬花、桑白皮、贝母各8g，桔梗、党参各10g，黄芪12g，2剂，每日1剂，水煎服。服药后患儿咳嗽减轻，但出现口渴、便干，遂于上方去五味子、罂粟壳，加天花粉、沙参各9gg服药2剂后诸症消失。查咽部(一)。随访，1个月未见再咳。 乌梅 【按语】 本例初为外邪犯肺，治疗后外邪已去，然肺气已伤，气耗阴亏，故治以益气养阴，敛肺止咳。方用九仙散化裁。方中影粟壳、五味子、乌梅敛肺止咳；党参、黄芪补益肺气；桔梗桑白皮、款冬花、贝母止咳化痰。诸药合用，共奏补气益阴、敛肺止咳之功。 |
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