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血压是指血液流动时对血管侧壁的压力。血压分为收缩压与舒张压，脉压差是指收缩压与舒张压之间的差值，一般临床上将正常范围确定为30至40mmHg。 一般大于60mmHg，称为脉压差增大，小于20mmHg称为脉压差减小。也就是说正常人的脉压差为20至60mmHg，小于20mmHg称为脉压差减小，大于60mmHg的就为脉压差过大。 脉压差大是血管硬化的表现，脉压差增大说明动脉弹性差，即动脉壁的结构和功能受损，管壁变硬。脉压差等于85mmHg要比脉压差等于65mmHg发生心肌梗死和中风的危险性增长10%以上，前者发生心脑血管意外的几率显著大于后者。 什么原因会使压差增大呢? (1)患高血压及动脉硬化，致使动脉壁弹性减弱，收缩压升高，而舒张压降低; (2)长时间患高血压，致使心肌超负荷运转，造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全; (3)患甲状腺机能亢进(甲亢)或严重贫血。 以上三个造成压差大的原因表明，血压压差增大会诱发脑梗、血管粥样硬化、冠心病等严重心脑血管疾病。因此，压差增大不可忽视。通常为降低压差会建议高血压患者服用一些活血化淤的药物，或者抗血小板凝聚的药物，主要是预防脑梗塞的发生。 脉压差减小又是怎么回事? 脉压差过小多见于高血压早期病人。由于患者的交感神经兴奋性增高，全身体表小血管痉挛，以致收缩压不高，舒张压相对增高，脉压差变小。 长期血压控制不理想，大动脉硬化程度加重，收缩逐步升高，舒张压控制不理想，最后会形成收缩压与舒张压均升高的所谓经典型高血压。这类高血压患者，心绞痛、中风等疾病的发生率明显增加。 脉压差增大或减小怎么办？ 脉压差无论是过大还是过小，都说明存在潜在的疾病。如果你一旦发现自己的脉压差异常，应增强自我保健意识，防患于未然：定期复查血压，发现问题及时纠正，做到生活规律、起居正常、注意饮食、积极锻炼、坚持服药，想方设法将血压控制在较理想的范围之内。如果血脂高应积极降脂治疗。 |
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