仲景为医林之祖,著《伤寒》一书,以开渡世津梁,揭出三阳三阴,包含乾坤二气之妙,后贤始有步趋,无奈相沿日久,注家日多,纷纷聚讼,各逞己见,舍本逐末,已至于今,故读《伤寒》书者寡矣,亦并不知伤寒何所取义也。即注伤寒者,亦只是照原文敷衍几句,并未道及伤寒宗旨,与万病不出伤寒宗旨,教后人何由得入仲景之门,余特直解之。夫曰伤寒者,邪伤于寒水之经也,太阳为三阳三阴之首,居于寒水之地,其卦为坎(阳为阴根),坎(一)中一阳,即人身立极真种子,至尊无二,故称之曰太阳,如天之日也。太阳从水中而出,子时一阳发动,真机运行,自下而上,自内而外,散水精之气于周身,无时无刻无息不运行也。故《经》云:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出焉。”气化二字,乃伤寒书一部的真机。要知气化行于外,从皮肤毛窍而出水气(水即阴,气即阳,外出,是气上而水亦上也),气化行于内,从溺管而出水气(内出,是水降而气亦降也)。外出者,轻清之气,如天之雾露也;内出者,重浊之气,如沟渠之流水也。太阳之气化无乖,一切外邪,无由得入。太阳之气化偶衰,无论何节何候中不正之气干之(一年六气,即风、寒、暑、湿、燥、火,六气乃是正气,六气中不正之气,才是客气。六气,每气司六十日有零,一年中三百六十日,而一年之事毕,循环之理寓矣),必先从毛窍而入,闭其太阳运行外出之气机,而太阳之经症即作,故曰伤寒。今人只知冬月为伤寒,不知一年三百六十日,日日皆有伤寒。只要见得是太阳经证的面目,即是伤寒也。太阳为六经之首,初为外邪所侵,邪尚未盛,正未大衰,此际但能按定太阳经施治,邪可立去,正可立复。因近来不按经施治,用药不当,邪不即去,正气日衰,邪气日盛,势必渐渐入内,故有传经不传腑,传腑不传经,二阳并病,三阳并病,两感为病,渐入厥阴,邪苟未罢,又复传至太阳,迁延日久,变证百出,邪盛正衰,酿成阴阳脱绝,种种危候,仲景立三百九十七法,一百一十三方,以匡其失,而辅其正。邪在太阳经腑,则以太阳经腑之法治之。邪在阳明经腑,则以阳明经腑之法治之;邪在少阳经腑,则以少阳经腑之法治之。邪在(注:“在”字原文中没有,疑是原文有误)太阴、少阴、厥阴,或从本化,或从中化,或从标化,按定标、本、中法治之。 举伤寒而万病已具,揭六经,明六气, 而一年节候已(该)〔赅〕。论客邪由外入内(二),剥尽元气,能令人死,步步立法,扶危为安,似与内伤无涉,不知外邪入内,剥削元气,乃是六经,七情由内而戕,剥削元气,毋乃非六经乎?不过外邪之感,有传经之分,七情之伤,无经腑之变,由外入内,固有提纲,由内出外,亦有考据,不过未一一指陈,未明明道破,总在学者深思而自得之。余谓一元真气即太阳,太阳进一步不同,又进一步不同,退一步不同,退两步又不同,移步换形,移步更名,其中许多指归。外感内伤,皆本此一元有损耳。最可鄙者,今人云仲景之方,是为冬月伤寒立法,并非为内伤与杂证立法。试问内伤失血、肺痿,有服甘草干姜汤42而愈者否?呕吐、泄泻,有服理中汤149而愈者否?抑郁肝气不舒,两胁胀痛,有服小柴胡汤22而愈者否?夜梦遗精,有服桂枝龙牡汤119而愈者否?肾脏不温,水泛为痰,有服真武汤130而愈者否?寒湿腰痛,有服麻黄附子细辛汤155而愈者否?少气懒言,困倦嗜卧,咳嗽潮热,有服建中汤146而愈者否?温病初起,有服麻杏石甘汤153、鸡子黄连汤92、四逆汤48而愈者否?痢证有服白头翁汤56、桃花汤124而愈者否?腹痛吐泻、霍乱,有服理中汤149、吴茱萸汤84而愈者否?妇人经期、妊娠,有服桂枝汤118而愈者否?痘证初起,有服桂枝汤118、升麻葛根汤32而愈者否?老人大便艰涩,有服麻仁丸152而愈者否?阳虚大便下血,有服四逆汤48而愈者否?阴虚大便脓血,有服鸡子黄连汤92而愈者否?今人全不体贴,只记时行几个通套方子,某病用某方倍其味,某病用某方减某味,如此而已。究其阴阳至理,全然莫晓,六经变化,罕有得知,愈趋愈下,不堪问矣。 附七绝一首: 伤寒二字立津梁,六气循环妙理藏。 不是长沙留一线,而今焉有作医郎? |
|