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疾病简介 精神类疾病，又称精神障碍，是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素的影响下，大脑功能失调导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍的疾病。 世界卫生组织调查结果显示药物规律治疗前3年有效率约70%;第5年降为30%，开始伴有社会功能下降;第8年降为15%;社会功能基本丧失;第10年降为5%。随着病程延长，疗效变差，社会功能进行性下降，导致功能衰退。一般而言，病史三年以上，联合服用两种或以上药物仍然控制不住症状发作的就称为难治性精神病。该病在通过精神内科治疗后效果不佳者或可选用微创手术进行治疗。 手术适应症： ◎难治性精神分裂症 ◎心境障碍(躁狂症、抑郁症、双相障碍) ◎偏执性精神障碍 ◎神经症：强迫症、焦虑症、恐惧症 ◎人格障碍(偏执性人格障碍) ◎药物依赖(合成毒品致精神障碍) ◎酒精依赖 ◎癫痫所致精神障碍(精神病性、情绪障碍等) ◎厌食症、贪食症 技术简介： 微创数字化脑立体定向神经调控术，其核心内容和重要方向是脑立体定向技术、图像融合技术、神经导航技术、微电极技术等的巧妙组合。手术目的是调控精神活动有关神经结构间的联系，从而减轻或消除精神症状，因此手术靶点主要根据患者精神症状选择。术前评估时，结合患者核心精神症状找出其对应的手术靶点。例如杏仁核调控适用于兴奋、冲动、攻击敌对行为等症状;扣带回调控对幻觉、妄想、偏执、多疑等有较好的疗效;如有焦虑、恐惧、躁狂等症状，则应行内囊前肢调控等。 技术特点：精准安全、无痛微创、费用适中、疗效稳定。用药量较术前均明显减少，减少药物副作用，患者情绪较术前明显好转，帮助患者回归社会。 技术优势： 1、精准定位：采用CT、MRI、DTI等多图像多维融合精准定位，误差小于0.01毫米，精准靶向。 多图像融合精准定位 2、精准微创：切口微小仅3厘米。 术前切口仅3.5厘米 3、核团定位技术：对脑部核团精准定位，根据手术计划导航系统，避开脑部重要血管及神经纤维走向，极大地降低手术风险，确保了手术安全性，提高手术效果。 术中手术计划导航系统 技术特点： 术前MRI、CT及DTI序列图像融合，三维重建影像后计算机建模后进行靶点坐标定位;术中可以避开脑部重要血管及神经纤维走向，这极大地降低了手术风险，提高了手术效果。手术的安全性得到了重要保障。从而实现真正意义上的微创、精准。 近十年来，科室专家团队应用 《微创数字化脑立体定向神经调控技术》 治疗各类难治性精神病2600余例，手术有效率94.5%。其手术作用包括四大核心内容1、有效控制精神症状;2、明显提高病人对药物的依从性;3、明显提高药物的敏感性减少药量的;4、术后患者经过康复逐渐恢复学习、工作、生活、社交等社会功能，最后回归社会。 同济大学附属东方医院(南院)功能神经科 |
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