提起抑郁症,大家并不陌生。 如果其症状非常严重, 就会出现失眠、疲惫不堪、行为退缩、 对周围事物丧失兴趣…… 这时, 抗抑郁药物或许可以抑制这些症状, 但药物只是暂时的“扬汤止沸”。 越来越多的证据表明: 改变思维模式能够帮助缓解抑郁情绪, 起到“釜底抽薪”的效果。 情绪行为: 认知之花的果实 专家介绍: “认知行为疗法”就是一种治疗抑郁情绪的心理疗法,它是上世纪60年代出现的心理治疗方法,主要针对抑郁症、焦虑症等心理疾病和不合理认知导致的心理问题。它的主要着眼点放在患者不合理的认知问题上,通过改变患者对已、对人或对事的看法与态度来改变心理问题。 Q 那么,认知行为治疗是怎样发挥作用的? A 比如,有一个人要为领导做一个文案,但是他的方案因为不完善而屡屡被退回。 这时,他脑海中有一个想法——我什么也做不好。他就会出现相应的情绪,如悲伤、沮丧,继而出现相应行为:躺在床上,什么也不想干。 而从另一个角度,他会出现这样的想法:我认为自己刚才的想法有些以偏概全了,事实上,我能做好很多事。当有了这个想法,他就会出现相应的情绪:平静,继而出现相应的行为——回到电脑前,修改并重新完成文案。 同样是被批评:
由此可见,对一件事情产生的不同认知可以直接关系人的情绪和行为。相反,我们的行为也能影响情绪和认知。即改变认知,可以改变情绪和行为;改变行为,也能影响认知。 负性思维: 抑郁情绪的“潘多拉魔盒” 但是,改变认知并非易事,这是因为认知有几个显著的特点。
“同时,认知还具有发展性,与个人的知识结构、文化程度有关,并且具有先占性,如‘先入为主’、‘一朝被蛇咬,十年怕井绳’。最后,认知具有‘整合性’,会自我修正错误和偏见。”专家表示,除了认知的特点,人的自动化思维也“润物无声”地影响着人们的行为。 自动化思维是指: 人在受到某个刺激后,会根据自己的经验、知识在大脑中整合,然后做出相应的反应。 自动化思维分为正性和负性思维。
负性自动思维与心理控制源是影响人抑郁情绪的重要因素。这两个因素与抑郁情绪的关系,可以改变认知的心理辅导方法来改善人的抑郁情绪。 常见的负性思维有以下几种类型,它们就像“潘多拉魔盒”,一旦开启,抑郁情绪就会如潮水涌来—— 非此即彼 又称“极端化对立分割性思维”。 如“不成功,就是失败”。 灾难化 即消极预测未来而不考虑其他结局。 如“考不上某某大学,我就完蛋了”。 不合格 即毫无理由地否认自己的积极经历。 如“那个工作我完成得不错, 但不代表我有能力,我只是运气不错而已”。 贴标签 给自己或别人贴上标签。 例如“她的工作一文不值, 没有什么作用”。 精神过滤 又称“选择性注意”,即不看整体, 仅将注意力集中在消极的细节上。 例如, 考试有一门不及格,其他课程都得了满分, 但还是觉得“自己糟糕透了”。 度人之心 以为自己能懂别人心思, 将自己的推断当成事实,不理会其他可能性。 如无端揣测: “见面后他不主动向我打招呼,那他一定是瞧不起我。” 解“郁”第一步: 从转变认知开始 这些负性思维就像悄然无声的心魔, 该如何控制这些不安分的“水花”肆意蹦出呢? “抑郁症患者存在一个独特的认知特点,即对自己、世界和未来都持有悲观态度。”专家说,“对自己,他们认为自己是一个失败者,我一无是处,没有人喜欢我。对世界,他们认为世界充满了危险,世界抛弃了我,并且充满了险恶。对未来,他们认为将一无所有,未来将是一片黑暗。” “如果说抑郁症患者的‘认知三角’是‘表’,那么,他们的核心信念就是‘里’。”专家说。核心信念是支持每个自动思维的核心部分,类似于世界观、价值观等,是指导和推动生活的动力。如果一个人的核心信念是“我没有能力”,那么在生活中,他就会倾向于选择性地注意与此核心信念有关的某些信息;即使有积极的信息,他也倾向于消极解释,并会持续相信和维护这一核心信念。 “从门诊来看,负向核心信念的行程大多和患者早年的成长经历有关。与自动化思维不同的是,核心信念深藏在人的内心,不容易被清楚地表达。”专家分析道。 由于抑郁症患者的“认知三角”和核心信念相互作用,患者的世界观就会越来越不平衡。因此,患者首先要做的,就是学会抓住这些负面的消极想法。如果某些信念被证明是不正确的,要修正或抛弃这些信念。 英国诗人弥尔顿说: “你可以把地狱变成天堂, 也可以把天堂变成地狱。” 专家提示: 一些专业机构也能提供抑郁症患者强化干预项目。但是,学会改变自己的认知,才是根治抑郁症的方法。在经历不如意时,我们总是寄希望于事物能发生改变,而并非自己的想法发生改变。如果换一个角度,改变自己的信念,那么,就能掌握抑郁情绪的闸门开关。其实,管理抑郁情绪的钥匙,一直在我们自己手上。 (上海市虹口区精神卫生中心 心理科 宋蕊) |
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