袁玉，女，25岁，广西南宁人，2009年8月26日初诊，主诉：月经多年延期，末次月经为2009年6月23日，平时面色萎黄，有色素沉着，素体肥胖，纳可，寐安，经常便秘，舌淡苔薄白，脉弦细；前几日做B超提示：子宫大小形态正常，内膜厚1.0cm（双层），双侧卵巢呈多囊样改变，左侧卵巢内可见大小约2.6cm×2.0cm×2.1cm的卵泡样回声，壁厚，内透声欠佳。
西医诊断：多囊卵巢综合征。
中医诊断：月经不调；肝郁肾虚
治法：疏肝补肾，行气活血；
方药：柴胡，枳壳，苍白术，川断，菟丝子，丹参，三棱，莪术，当归,王不留，桃仁，半夏，皂刺，炮山甲，川芎等20多味中草药与生殖免疫增强剂连续服15天来电告知月经来潮，嘱月经第三天空腹抽血做性激素六项和胰岛素检查后，泌乳素和睾酮均偏高，雌二醇略有偏低，逐拟健脾补肾宁心为主组方：太子参，合欢皮，丹参，杞子，生熟地，首乌，山萸肉，杜仲，桑寄生，木香，白芍，甘草等20多味中草药与卵巢激活疗法之特效中药同时服用一个疗程，期间复诊调方以恢复情况之加减。2010年11月24日来电告知怀孕。
病历分析：孟广经教授认为，卵巢多囊性改变、卵泡不能发育成熟、卵巢包膜偏厚多为肾虚夹血瘀所致。开始采用《生殖平衡绿色疗法》《卵巢激活疗法》及《生殖免疫增强疗法》治疗时以综合调理为主，待性激素六项检查各指标恢复正常及月经逐渐恢复后，改为在月经周期的不同阶段予以采用补肾活血调周法。卵泡期治以滋阴补肾化瘀，注重养阴，扶助天癸之水，促进卵泡发育成熟，使子宫藏而不泻，呈现阴长的动态变化；排卵期为重阴转阳之际，治以疏肝补肾活血行气，促进气血活动，以使卵泡排出，但由于多囊卵巢综合症的病人往往存在卵巢包膜增厚致排卵障碍，需用活血破瘀行气法促使排卵；黄体期治以补肾养阴温阳，维持阳长的过程，渐至重阳，促使阴阳的消长转化运动；行经期治以活血化瘀行气，使子宫血海由满而溢，泻而不藏排出经血。药物常选用菟丝子、山萸肉补肾益精，川断、杜仲、桑寄生补益肝肾，强筋骨；柴胡、枳壳一升一降，调畅气机，使气行则血行；当归、丹参补血活血，川芎、桃仁、三棱、莪术等以活血行气化瘀；并根据月经周期的不同阶段可加减选用熟地、杞子、制首乌以养血益精；仙灵脾、苁蓉以温补肾阳；皂刺、炮山甲、王不留行以活血通络，泽兰、益母草等活血通经。同时嘱病人要注意调节自身情绪及饮食，尽量做到有规律的生活，避免生物钟紊乱干扰性腺轴的调节，调达情志，以利于气血冲和，从而促使卵泡发育和排卵。
