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本文为国医大师朱良春用生半夏的经验。 因生半夏辛温有毒，所以一般多以姜制，并减小其用量，在临床上用于和胃降逆、燥湿化痰，虽有一定的效果，但对半夏的临床疗效来说，则是大大受到削弱的。关于生半夏的有毒、无毒的问题，朱老同意姜春华教授的意见，生者固然有毒，但一经煎煮，则生者已熟，毒性大减，何害之有？朱老选用生半夏9-18g治疗妊娠恶阻，一剂即平，履试不爽，从未见中毒及堕胎之事例。而治疗痰核、支气管扩张、疟疾等病，非生用较大量不为功，如片面畏其辛燥而不用，则将有负半夏之殊效，而不克尽其全功，是令人惋惜的。 妊娠恶阻 比较顽固的一种反应现象，半夏对此确有殊功，汉代张仲景《金匮要略》里就用干姜人参半夏丸治疗妊娠恶阻，并不碍胎；但后人因《别录》载有“堕胎”之说，遂畏而不用，致使良药之功，湮没不彰。朱老用半夏为主药治疗恶阻，无一例失败。从前均用生半夏，嗣以部分患者有所疑惧，乃改用制半夏，效亦差强人意，但顽固者则非生者不愈。处方：半夏9-18g（先用小量，不效再加；制者无效，则改用生者，并伍以生姜两片），决明子12g（炒，打），生赭石15g，旋覆花9g（包），陈皮3g，水煎取一碗，缓缓服下；如系生半夏，则每次仅饮一口，缓缓咽下，每隔15分钟再服一口，约半日服完，不宜一饮而尽。一剂即平，剧者续服之，无有不瘥。 痰核 痰之为病，其变化最多，减如李时珍在《纲目》中所言：“痰涎之为物，随气升降，无处不到”。倘人于筋膜或皮里膜外者，则将遍身起筋块，如瘤如栗，皮色不变，不疼不痛；或微觉酸麻。一般药治，收效多不满意。朱老除部分用控涎丹治疗外，部分体质较虚者，则以生半夏为主药，辨证施治，随证加味，奏效甚速，一般2-4周左右，症状可以逐步消失。处方：生半夏6g，白芥子4.5g（炒，研，包），生牲蛎24g，制海藻、制昆布、大贝母各9g，炙僵蚕12g，生姜2片，每日或间日1剂，水煎，分2次服。痰多者加陈京胆4.5g、海浮石12g。 支气管扩张症 也是一种顽固疾患，一般药物效均不著；但凡经确诊为支气管扩张症，而咳呛痰多者，用姜春华教授拟方加味，连续服之，有一定效果。其方为生半夏、炙款冬、前胡各9g，南天竺6g，川贝母3g，生姜3片。朱老增加黄荆子12g、金荞麦20g、红枣3枚，奏效更著，有降逆定咳、温肺化痰之功；咯血时加大小蓟各18g、血余炭I2g、煅花蕊石15g。 疟疾 俗谓“无痰不作疟”，而生半夏有燥湿化痰之功，所以对疟疾亦有佳效。朱老曾以生半夏为主药的自制“绝疟丸”（验方）治各种疟疾，不论久暂，均奏显效。处方：生半夏、炮干姜各150g，绿矾、五谷虫各60g，共研细末，水泛为丸，每服2g，儿童按减，须于疟前四五小时以开水送下。每日疟及间日疟均1剂即愈，其重者须再服始止。朱老曾应用多年，除恶性疟须多服数次外，不论轻重新久，一二剂无不愈者。 版权声明：本文来源：国医大师临床经验实录——朱良春。图片来自百度搜索。尊重知识与劳动，转载请保留版权信息。本微信所发布内容的版权属于相关权利人所有，如存在不当使用的情况，请随时与我们联系协商。 |
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