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老年女性为什么要进行健康体检？ 中老年女性随着年龄增大，身体的各种组织和器官功能开始退化，身体抵抗力也不断下降，各种疾病的发病率也有所上升，所以对于中老年女性来说预防疾病很重要，定期体检是疾病预防的良好方法之一。许多老年女性认为自己身体一直很健康，没有必要浪费钱做身体检查。但是，老年女性是高血压、心脑血管疾病、代谢疾病（糖尿病、高脂血症、甲状腺疾病等）、骨关节疾病和恶性肿瘤（如宫颈癌、乳腺癌等）的高发人群。老年女性存在多种健康风险，定期进行健康体检可随时关注自己身体的变化，及时发现身体的细微病变，对其进行有效干预和治疗，防止小病积累引发大病，并且尽早遏制疾病的恶化。 老年女性健康体检时应包括哪些特殊项目？ 老年女性随着年龄的增长，生理功能下降，面临多种特有的健康问题。因此，在体检时应在全面体检项目的基础上，有必要选择针对老年女性有重大健康风险的“特殊”项目。如：①骨密度检查：有调查结果显示，女性在绝经后5年内体内钙质会流失30％左右，很多老年女性都有不同程度的缺钙表现。因此，接受骨密度检查非常重要，及时了解骨钙情况，及早预防骨质疏松的发生。②乳腺检查：老年女性仍是乳腺癌的高发人群，乳腺检查可以发现乳房肿块、乳房皮肤异常、乳头有溢液等早期病变。③宫颈检查：主要通过宫颈脱落细胞学检查，早期发现宫颈癌及癌前病变，对宫颈癌的预防有重要意义。④妇科检查和白带常规检查：这是最简单、最经济和具有较好效果的妇女体检项目之一，通过检查对老年常见的外阴、阴道、宫颈及盆腔肿物等病变能进行直观的判断，为进一步就诊提供指导。 老年女性为什么要定期进行宫颈癌筛查？ 子宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一。在全球范围内，每年约有20多万女性死于宫颈癌。在发展中国家，宫颈癌则属于常见多发的妇科肿瘤，排行榜首。我国每年新发现的病例约13万。事实上，宫颈癌的发病是完全可防可控的，也就是说，通过早期的筛查能及时发现宫颈的癌前病变，通过有效的治疗方法能控制其发生和发展。这是因为女性的宫颈发生病变到真正发展到宫颈癌，期间要至少经历大约6～8年的时间，宫颈癌早期可以没有任何症状，很难通过自我检查发现，容易受到忽视。因此，对于老年女性进行周期性的体检，重视宫颈癌筛查十分必要的。 老年女性宫颈癌前病变有哪些表现？ 宫颈癌早期部分女性可以没有症状，与慢性宫颈炎无明显区别，有时甚至见宫颈光滑，尤其老年妇女宫颈已萎缩者。但有另一部分可以有早期的表现：阴道排液增多，呈白色或血性，稀薄如水样或米汤样，有腥臭味；阴道流血，常表现为接触性出血，发生在性生活、妇科检查及便后出血。出血量可多可少，一般根据病灶大小而定。早期出血量少，晚期病灶较大表现为大量出血，一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。宫颈癌晚期的表现为：病灶波及盆腔结缔组织和骨盆壁，压迫输尿管、直肠或坐骨神经时，常诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重和下肢肿痛等，严重时导致输尿管梗阻和肾盂积水，最后引起尿毒症。到了疾病末期，患者可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭等症状。 老年女性体检发现宫颈癌前病变应如何应对？ 老年女性宫颈癌前病变，即宫颈的不典型增生。宫颈癌前病变，可以通过早期发现和早期治疗达到治愈的效果。①定期做宫颈癌筛查：宫颈脱落细胞学检查可以明显提高宫颈癌及癌前病变的检出率，是全世界应用最为广泛的宫颈细胞学检查方法，也是我国推荐的宫颈癌筛查方法。②定期做妇科检查，已婚女性建议至少每两年做一次宫颈细胞学检查，发现问题应进一步做阴道镜及病理学检查。③对已发现的宫颈病变及生殖系统感染，尤其是人乳头状瘤病毒（HPV）感染女性（宫颈癌是HPV病毒感染所致），应采取积极的诊疗措施，以防宫颈癌的发生和发展。 |
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