不知道各位有没有经历过这种滋味: 早起一下床,脚一踏地的那一瞬间 脚心如同针刺一般的撕裂感 还记得笔者第一次体会到这症状时 还以为是鞋里不小心进了钉 这就是足底筋膜炎,今天让我们来谈谈它 功能与构造 Plantar-Fasciitis ↑足底筋膜是一束由足跟连接至五根脚趾的蹠骨的结缔组织 ↑足底筋膜和足部的骨头的形状,是不是就好像弦和弓一般? 人在行走时,脚掌在地上将身体向前推进 此时会使足底筋膜被拉扯开来 成因 当我们走得太多,又穿了不合适的鞋子(鞋底太薄或太硬) 足底筋膜就会被过度拉扯,进而发炎、甚至出现部分撕裂 病人会在脚向前推进的时候感受到足底刺痛 好发族群 什麽样的人容易得到足底筋膜炎呢? 1.扁平足或是高弓足 2.需要久站(如老师、销售员) 3.走太多(如背包客) 4.体重过重 5.小腿后侧肌肉(肺肠肌和比目鱼肌)过紧 症状 最常见的情形是: 起床后踩地的第一步感到彷彿'被电到'的刺痛 再稍微活动多走几步后会觉得舒缓一些 疼痛好发于内侧足弓靠近脚跟处 也有可能往前向脚趾方向延伸(如上图) 治疗与预防 得到足底筋膜炎的病人,特别是没有立即处理的人 要有心理准备,这不是一个能在短时间内痊癒的病 通常病人在接受保守治疗后,大约可在半年到一年内康复 常见的治疗方法有: 1. 休息→最简单也最重要,避免足底筋膜再承受过多拉扯 2. 冰敷→协助消炎(症状发生的2~3天内适用,每次15分钟,每天至少2次) 3. 超音波→以深层热促进组织癒合 4. 经皮神经电刺激(TENS)→止痛 5. 深层横向按摩(deep friction massage, DFM)→专业治疗师循特定方向施力按摩,以促进局部循环、破坏沾黏 6. 伸展→针对足底筋膜及小腿后肌,减低组织张力 7. 鞋垫或支撑良好的运动鞋→特别是扁平足或高弓足,帮助减低足底负担 8. 消炎止痛药或痛点注射→通常在上述方法皆无效时才考虑 下面是一些简单的预防保健运动: 1. 伸展阿基里氏腱:站在阶梯边缘,将脚跟下垂并保持膝盖伸直 维持20~30秒,休息5~10秒,反覆10次,一日2~3回 2. 弓箭部伸展:前脚屈膝,后脚膝盖伸直,重心放前脚,注意双脚皆保持朝前 维持20~30秒,休息5~10秒,反覆10次,一日2~3回 效果与1相似,可选择一个做 3. 毛巾伸展:膝盖伸直,毛巾绕过脚底,双手轻拉直到感觉小腿后方微紧 维持20~30秒,休息5~10秒,反覆10次,一日2~3 效果与1和2相似,可选择一个做
4. 伸展足底筋膜:以手轻扳脚趾,直到感觉脚底微微紧绷 维持20~30秒,休息5~10秒,反覆10次,一日2~3回 5. 滚球按摩:坐姿下将高尔夫球(可以网球、原木棍替代)至于脚底,轻踩并来回滚动 每次3~5分钟,每日建议勿超过3次以免刺激筋膜再次发炎 上述运动只是简单的保健,若读者真的患上足底筋膜炎,建议还是寻求物理治疗师的专业协助,以在黄金期内达治疗效果
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