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中医杂谈，等你一起来谈中医，谈学习，谈养生，谈经验，谈行医故事！ 导引 各位老师晚上好！本周的药膳时间到了，今天我们学习消化系统常见病症--上消化道出血的药膳治疗（创伤性出血除外）。 现代医学认为：上消化道出血是由于上消化道溃疡出血或肝硬化所导致的食管胃底静脉曲张破裂，血液循消化道经呕出或经粪便排出。其呕出的血液多呈暗红色，并掺杂着食物残渣。 中医认为：上消化道出血的产生，是由于饮食、情志、劳倦等多种因素导致的血热妄行（胃火热灼、肝气犯胃而伤及脉络）或中气亏虚导致脾失统血，从而引起气血逆乱，血液不循常道（溢出脉外）所致。 上消化道出血，临床上可表现为呕血、便血或柏油样便。属中医“吐血”、“便血”等“血证”范畴。常见3种证型：胃热壅盛、肝火犯胃、气虚血溢。 一、常见病型的临床表现 １、胃热壅盛型：吐血鲜红或紫黯，常伴有食物残渣；口臭，脘腹闷胀，甚则疼痛，大便色黑或便秘；舌质红，苔黄腻，脉滑数。 ２、肝火犯胃型：吐血鲜红或紫黯，心烦易怒，口苦胁痛，失眠多梦，舌质红绛，脉弦数。 ３、气虚血溢型：吐血缠绵不止，时轻时重，血色暗淡，神疲乏力，气短心悸，面色苍白，舌质淡，脉细弱。 中医杂谈 二、推荐药膳方 适用：下述4款药膳，适用于上消化道出血证属胃热壅盛型或肝火犯胃型的患者。 1、茅根小蓟饮鲜白茅根、鲜小蓟各30－60克，洗净，绞取汁。每日2次饮服。 2、黄花菜饮黄花菜、鲜藕（切片）各60克，白茅根30克，共煎汤服。 3、三七藕汁炖鸡蛋 鸡蛋1个，打入碗中，加鲜藕汁30毫升及三七粉3克，搅拌匀，置锅内隔水炖熟。1日服食1－2次。 4、三七三汁奶鲜白茅根、鲜小蓟、鲜藕各30克，洗净，绞取汁，与牛奶100毫升混合，加入三七粉3克，饮服。 适用：这款药粥适合于上消化道出血证属肝火犯胃者作为辅助治疗食用。 5、加味栀子仁粥白茅根30克，水煎，滤汁去渣，入鲜藕片60克，粳米100克，同煮为粥，粥将熟时，调入栀子仁细末6克，稍煮即成。1日内分2次服食。 适用：下述二款药膳适合于上消化道出血证属气虚血溢者辅助治疗食用。 6、复方莲粥冲白及莲子（去皮心）、山药各30克，粳米100克，加水适量，共煮成粥。1日内分2次，每次调服白及粉3克。 7、参芪三七炖鸡嫩母鸡1只，宰杀，去毛，开膛，去内脏，洗净；把黄芪、党参各15克，白术9克，三七粉、陈皮各6克，上五味中药用纱布袋盛好，放入鸡腹腔内；将鸡放入砂锅内，加水适量，加入适量葱、姜、食盐，文火炖至鸡烂熟，取出药袋，食肉饮汤。 上述药膳中：白茅根凉血止血、清热解毒；小蓟凉血、祛瘀、止血；黄花菜清热、利湿、健胃、安神、止血；鲜藕益胃健脾、养血补益、生肌；三七散瘀止血、消肿止痛；栀子仁清热、泻火、凉血；粳米健脾生津养胃；莲子养心血补脾益肾；山药健脾胃补肾益肺；白及化瘀止血补益肺气。黄芪益气固表；党参补气生津；白术补中气健脾胃、燥湿止汗；陈皮理气健脾、燥湿化痰。 推荐药膳中使用的中药材和食材，我们在这里就不详细介绍了。上消化道出血相应的辩证和辅助治疗药膳也还有很多，有兴趣的老师们可以自学。今天的学习就到此结束，各位老师下周三再见！ 版权申明：由中医杂谈编辑部编校，版权归原作者所有。 编辑：小郎中 校稿：陈伏凤 鲁海花 责任编辑：包芳芳 编审：宋利强 |
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