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上臂至手指疼痛

 Richard1962 2017-04-23
臂丛神经从发出后,经颈椎、锁骨、前斜角肌之间形成的腔隙中穿过,经腋窝分布到上肢。当颈椎有先天性异常,例如横突过长,颈肋或前斜角肌发育异常压迫臂丛神经时,可产生臂丛神经痛。中年以上妇女易患此病。症状逐渐发生。以右侧较多。轻者有周期性的肩肿区疼痛,向下放射至手臂内侧。严重时疼痛似钻刺或烧灼样,位肩胛后面,向颈侧放射,并向下放射至上臂内侧、前臂及手掌。可伴有上肢尺侧(小指侧)的麻木和针刺感。在举物、背物或提物时均可使疼痛加剧。而手臂靠近胸部,或将手上举达头部以上,可使疼痛减轻。严重者有患肢无力和肌肉萎缩。臂丛神经与供应上肢的动静脉同行,如同时有血管受压,则可出现手皮肤发冷、阵发性苍白及青紫。患肢过伸及外展时,桡动脉搏动减弱甚至消失。某些患者的颈部可看到隆起及触及骨性肿物,此为颈肋。X线摄片可证实颈肋或其他骨性畸形。   治疗可用吊带协助患肢屈曲并略提肩部。适当休息,口服止痛镇静药,也可配合针灸、拔火罐,按摩、理疗。对严重患者应住院采用手术治疗。

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