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八旬老人打通30厘米长动脉血管栓塞告别间歇性跛行

 南山友 2017-04-23
八旬老人打通30厘米长动脉血管栓塞告别间歇性跛行

自治区人民医院副院手术长戈小虎(左一)介绍手术情况。

天山网讯(记者马少宾摄影报道)“从手术前走不到20米就要停下来休息,到手术后一口气走两公里。”4月21日,前来自治区人民医院复查的80岁退休干部秦家森对记者说。

秦家森家住乌鲁木齐市前进街,是自治区人民医院血管外科实施的全国首例“内膜下斑块旋切术治疗下肢动脉长段闭塞”手术的患者。

3个月前,医院为他实施了这一手术,让他成功甩掉了拄了多年的拐杖,告别的了折磨了他近10年的间歇性跛行。

当天的复查结果显示,秦家森术后恢复良好。

秦家森热爱运动,年轻时踢足球、长跑,即便是退休后,也保持着每天运动的良好习惯。但是2007年的冬季,他突然感觉左腿酸胀,走路没走多走多远就需要停下来缓一缓。

自此,秦家森开始四处求医问药,他走路不得不拄拐杖,病情却始终未见好转。直到有一次听医疗专家介绍下肢动脉硬化闭塞表现出来的间歇性跛行的症状,他觉得跟自己的病情很像。

他来到自治区人民医院血管外科检查并确诊了疾病,并且有幸成为首例“内膜下斑块旋切术治疗下肢动脉长段闭塞”手术的受益者。

自治区人民医院血管外科副主任管圣介绍,这一手术不同于以往治疗该类疾病的微创介入手术治疗方法,比如最常用的球囊扩张或支架植入方法,这两种方法都不能很好地解决再狭窄的问题,手术后一段时间还需要再次治疗,而这种方法是通过旋切刀在内膜下定向直接切除斑块,还原自然血管官腔,具有微创、并发症少、治疗效果明显、再狭窄发生率低等优势,手术次日即可下床活动。

不用植入支架,这是秦家森以及其家人敢于冒险当“第一个吃螃蟹的人”的原因,而对于实施手术的主刀医生管圣来说,敢实施全国首例该类手术,凭的就是“艺高人胆大”。

自治区人民医院副院长戈小虎介绍,该医院从2015年开展斑块旋切术治疗下肢动脉硬化闭塞,在此基础上,为秦家森实施了全国首例内膜下斑块旋切手术。目前已实施了52例斑块旋切手术。

“患者左下肢动脉有近30厘米长的动脉粥样硬化斑块,造成动脉安全闭塞,对于这种长段的闭塞,内膜下斑块旋切术比较适合,相当于在很薄的血管内膜下再造一个管道,不能损坏血管内膜,其难度和风险较大。”管圣表示,相比而言,斑块旋切术主要是针对动脉粥样硬化斑块引起的短段堵塞或闭塞,打通堵塞就可以,无需再造管道,手术的难度和风险相对较小。

目前,按照医生的建议,秦家森老人每天要步行2公里,这对他来说“一点都不是事”。

据了解,下动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成,引起下肢动脉狭窄、闭塞,进而导致肢体缺血、间歇跛行、腿静息痛,甚至坏死截肢,中老年患者居多。在为秦家森实施首例内膜下斑块旋切术治疗下肢动脉长段闭塞手术后,管圣所在的医疗团队又实施了2例这类手术。

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