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总第194期  严重骨质增生，滑膜炎伴有水肿骨刺的曲折治疗过程 患：是指千里微信上求诊的重庆潼南患者 患:你好，我想麻烦你帮我开点中药。我双膝关节严重骨直增深，右膝关节诊断滑莫炎水肿了。我相信中医，你看能不能够根据我病情开点中药 患:我到医院拍了片子，双膝关节严重骨质增生，这都不说因为随着年龄大了，但是右膝关节医生检查是滑莫炎，都有水肿了 患:医生給我开了两天医药，叫我住院，我没有我不相信西医------ ---------略。 我:蒸附子30-----50克（高压锅特殊蒸制1.5小时）干姜20克茯苓35克泽泻25克枸杞子25克淫羊藿25克土茯苓30克赤芍20克制半夏30克川牛膝30克木通20克生黄芪60克麻黄10克桔梗20克川穹20克小茴香20克红花10克炙甘草30克生白术25克葱白50克，水泡一小时，猛火煮开，再改文火，并算时间煮45分钟，倒出药汁，添加开水，猛火煮开，改文火再煮45分钟，将两次药汁混合，一分为三次服用。12剂一疗程。同时外用药:川乌3两草乌3两麻黄2两桂枝2两白芷2两栀子 3两赤小豆3两粉碎打成面，每次取50克同葱白5两同捣成糊状，敷在疼痛部位，上面在盖一层厚的粗布，然后用能调温的电熨斗放在药布上面，加热，每天持续1小时。 患者吃了七剂药后，来信息如下： 患：我膝盖这肿始终没消，我想问问你，抽积液有没有付着用（副作用。） 我:抽积液可以，但不能消除体内导致产生积液的致病机制，抽了易复发。只要严格执行无菌操作，炎症感染和扩散应该不会产生，所以，这个取决操作的医生。 当天下午患者发来信息： 患:医生没有給我抽，药吃了7副了我还是坚持吃一疗程再说 患:我也许是心急吧，吃了还是不很疼，积液没有发展但是消得很慢 患:医生说用中药好，会慢慢消得，积液弄不好容易感染 患:所以不抽 患:我还是找得县医院最有权威得骨科医生看了得 患:叫我不要走路，吃药敷药坚持 我:吃了这七剂药有什么不适应的反应吗？ 患：我没有什么反应 患:就是这积液不消，走路膝盖不转弯，蹲下去了起不来 我:这个医生若不是你朋友，必是很真诚的人! 患:嗯嗯 我:这病在现代医学上本身就是顽固病，莫心急。 患:嗯我就是心急，还好这个医生很有医德得，要不然就叫我输液住院这些 患:他说你的中药好，控制了病情 患：敷药发痒得很 我：敷药发痒得很……是除风去湿的，好的表现，忍一忍。 患:嗯我坚持了得 过了几天。 患:把这吃完了，停三天再吃是吗？ 我:是的，但你要提前准备吆。 患：嗯嗯 患：那个黑顺片我买了一斤按你说的蒸了 我:好的，那个药对你的病来说，是主要药。 --------- 我:觉得没有那么痛了，加了你说的那药，炒白芍 患:今天第二疗程得羊吃了5付了，我要去买了，还是照第二次得药单买只加附子灸干草，干姜 我:是的！ ------ 患:从昨天开始，没有那么痛了，好像肿块了消了一些，没有那么硬了 我:加油！ 患:哦哦 几天后。 患:还可以，好多了没那么疼了，筋也不那么胀了 患:我覺也睡得着了，总之感觉好多了 我:附子加到多少了？ 患:30 又过了几天 我:只要身体没有出现恶心，口腔灼热，流口水，疲倦，呼吸困难……的不适症状，内服制附子每天都增加10克，但总量以不过100克为限。干姜和炙甘草直接各加到60克。 我:好的，没有不适，可以再加，这样好的快点。 患: 加了50克了，很好没什么，脚不那么疼了，走路能有点力了。嗯好的，真不知道怎么感谢你哦 又过了几天。 患:这个疗程得药我一副吃两天，因为要70元一副， 患:都很见效得 我:附子加到50克，就先不加了，可以加生姜3两，这样会省点。 我:如果想省钱，还有个办法，到药材公司每样药，批上一斤或一公斤，然后自己回来配，药方在保证疗效的前提下，我尽量不变动。 我:外用药:只保留川乌，葱白，赤小豆，酒，醋，其余一概不用，也可省钱。 患:好的，感恩你啊 我:注意事项如下:1效不更药，所以还要用黑顺片。2黑顺片一定要高压锅蒸1.5小时以上。3药量不是患者说了算，也不是医生说了算，是病情说了算!4现在是治疗阶段，所以汤剂为主，善后保养，才试情况或丸或散或小汤剂或酒，我自有安排。 患:真的是感恩你对我这么细心得医治阿，你不知道阿，当初我找你的时候严重得不行了，上卫生间都不行，坐在沙发上都起不来 我:肿块消的还剩几分之几？ 患:哎！我------刚回来，差不多三分之二了 春节前： 患:-------给你拜年了！我对你不是一句谢能表达得，我只有把你这种胸怀发扬再不攀缘得时帮助需要帮助得人，感恩！ 愿你新年快乐，六时吉祥，福慧增长！阿弥陀佛！（她也是信仰佛教的居士！）
正是： 骨质增生滑膜炎 水肿骨刺病痛苦 西医穿刺善心阻 中药内服外敷愈
“腔隙性脑梗死”13副痊愈的验方 前两个月的“腔隙性脑梗死”患者吃了13副中药，拍了片子，证实已经完全康复。化验单如下： 附以前的医案： 重剂治疗“腔隙性”脑梗死的验方 此次去菏泽地区郓城县永安医院碰到我治疗过的一个“腔隙性”脑梗死。 当时是赵某之妻打电话说：“有一个患者要感谢你------” 我很奇怪，不记得是哪个患者。见了面，才想起，原来是赵某之妻介绍的患者，只是微信上发了个医院的门诊病历，是“腔隙性”脑梗死。 因为不是本人直诉，只是赵某之妻，又是转发的门诊病历，为了避免误诊，一般是不开方的，但患者在医院治疗半个月，头痛呕吐一直没有缓解，赵某之妻，帮人心切，非要让我开方。我只好勉为其难，反我常治疗脑梗死的方子略为加减，发过去了。此方如下： 生黄芪180克 桂枝50克 炒白芍50克 制附子40克有毒需要先煮1.5小时生龙骨50克 生牡蛎50克 干姜20克 炙甘草30克 生地30克 川芎15克 黄芩15克 柴胡30克 姜半夏25 克 党参30克 炒白术30克 茯苓30克 泽泻36克栀子15克 淡豆豉30克 怀牛膝30克 葛根60克 麻黄15克 细辛15克 白芷15克 生姜丝50---100克 大枣12枚去核 赤小豆100克 核桃仁 100克 一天一副，连服三副。 方中药量非常大，第一顿先喝十分之一的量，身体没有不适，再逐步加大药量。 因为药量大，即使我们公司药价低，一副药也恐怕很贵，所以，我将公司工作人员的微信发过去，估计患者未必能够抓药。此次到菏泽没想到要感谢我的竞然是这个患者。原来这个患者后期从我们公司抓药，吃到四五副，头就不痛，不呕吐了，一连吃了十几副，共花了一千多元。听说我来了菏泽特意前来感谢。 我进一步了解到，患者将我开的方子，一副分三天吃的。我嘱咐：脑梗死病多是本虚标实，将你这个方子打成粗粉，煮来常吃，防止复发，患者连连感谢！ 附注：元阳升降汤简介 元阳升降汤是周忠海在经方，历代名方基础上并结合20多年临床经验总结出一套针对心脑血管和全身调理的有效验方。 元阳升降汤分：“活法“和”死方“。 “活法“适合有中医基础者，能够灵活加减者使用。 ”死方“只要抓住患者”舌不红，苔不黄，体形体力偏弱，过了四五十岁之人“，皆可以使用，如果担心量大，先从小量开始服用，感觉良好，就可以逐步加大药量，放心服用。 现在皆公布出来： 一， 元阳升降汤“死方“篇 方药：生黄芪180克 桂枝50克 炒白芍50克 制附子40克有毒需要先煮1.5小时生龙骨50克 生牡蛎50克 干姜20克 炙甘草30克 生地30克 川芎15克 黄芩15克 柴胡30克 姜半夏25 克 党参30克 炒白术30克 茯苓30克 泽泻36克栀子15克 淡豆豉30克 怀牛膝30克 葛根60克 麻黄15克 细辛15克 白芷15克 生姜丝50---100克 大枣12枚去核 赤小豆100克 核桃仁 100克 一天一副，连服三副。 方中药量非常大，第一顿先喝十分之一的量，身体没有不适，再逐步加大药量。 功能：大补元气，温补元阳，升清降浊，活血化痰。 主治：脑供血不足，脑缺血，老年痴呆、脑梗死，心律失常、心肌梗塞、动脉硬化、冠心病、心绞痛、先天性心脏病中风之气虚血瘀证。头晕目眩，恶心，心慌气短，浑身无力，半身不遂，口眼?斜，语言謇涩，口角流涎，小便频数或遗尿失禁，舌暗淡，苔白，脉缓无力。临床常用于治疗脑血管意外后遗症或脑外伤引起的偏瘫、截瘫、或单侧上肢、或下肢痿软等属元气亏虚，元阳不旺，血瘀痰盛者。神衰欲寐，面色苍白，腹痛下利，呕吐不渴，舌苔白滑，脉微细。 辨证要点：只要患者舌不红，苔不黄，体形体力偏弱，过了四五十岁之人，皆可以使用，如果担心量大，先从小量开始服用，感觉良好，就可以逐步加大药量，放心服用。 附注三则医案： 元阳升降，死方照搬，一药不增，一药不减，一克不多，一克不少！ 医案1： 头晕头痛欲倒的验方 胡母，女，67岁，头晕十几天，一走路就想摔倒，头痛，头顶前额疼痛，舌淡有齿痕，早起，口苦，口干，心烦，烧心，胸闷，心慌，受惊的感觉，左手心肝脉数浮，肾沉，整体脉濡缓有活力，右手肺沉弱，脾肾数。 辨证：元气不足，心肾阳虚，虚阳上浮，痰湿上逆，肝郁膈热。 开方如下： 生黄芪180克 桂枝50克 炒白芍50克 蒸附子40克生龙骨50克 生牡蛎50克 干姜20克 炙甘草30克 生地30克 川芎15克 黄芩15克 柴胡30克 姜半夏25 克 党参30克 炒白术30克 茯苓30克 泽泻36克栀子15克 淡豆豉30克 怀牛膝30克 葛根60克 麻黄15克 细辛15克 白芷15克 生姜丝50---100克 大枣12枚去核 赤小豆100克 一天副，连服三副。 附原方： 医嘱：药量比较大，第一顿先少喝，身体适应，再逐步加量。
药效：三副药后，其子告知，大大缓解，又抓三副药而去。 医案2： 腔隙性脑梗死的有效验方 此次去菏泽地区郓城县永安医院碰到我治疗过的一个“腔隙性”脑梗死。 当时是赵某之妻打电话说：“有一个患者要感谢你------” 我很奇怪，不记得是哪个患者。见了面，才想起，原来是赵某之妻介绍的患者，只是微信上发了个医院的门诊病历，是“腔隙性”脑梗死。 因为不是本人直诉，只是赵某之妻转述，又是转发的门诊病历，这种重病，为了避免误诊，一般是不开方的，但患者在医院治疗半个月，头痛呕吐一直没有缓解，赵某之妻，帮人心切，非要让我开方。我只好勉为其难，将我常治疗脑梗死的方子略为加减，发过去了。此方如下： 生黄芪180克 桂枝50克 炒白芍50克 制附子40克有毒需要先煮1.5小时生龙骨50克 生牡蛎50克 干姜20克 炙甘草30克 生地30克 川芎15克 黄芩15克 柴胡30克 姜半夏25 克 党参30克 炒白术30克 茯苓30克 泽泻36克栀子15克 淡豆豉30克 怀牛膝30克 葛根60克 麻黄15克 细辛15克 白芷15克 生姜丝50---100克 大枣12枚去核 赤小豆100克 核桃仁 100克 一天一副，连服三副。 方中药量非常大，第一顿先喝十分之一的量，身体没有不适，再逐步加大药量。 因为药量大，即使我们公司药价低，一副药也恐怕很贵，所以，我将公司工作人员的微信发过去，估计患者未必能够抓药。此次到菏泽没想到要感谢我的竞然是这个患者。原来这个患者后期从我们公司抓药，吃到四五副，头就不痛，不呕吐了，一连吃了十几副，共花了一千多元。听说我来了菏泽特意前来感谢。 我进一步了解到，患者将我开的方子，一副分三天吃的。我嘱咐：脑梗死病多是本虚标实，将你这个方子打成粗粉，煮来常吃，防止复发，患者连连感谢！ 医案3： 前庭神经功能综合症(前神庭神经炎)三副见效的验方 2017年3月16日星期五，06：39早上发现昨晚，以前的同事大姐，发来信息： 大姐语音：忠海老师，你睡了吗？ 打字：前庭功能紊乱综合症有什么中药可以吃？ 我于是回复：可以中药治疗，但还需要提供详细症状信息和舌苔照片。 大姐发来图片： 大姐语音：忠海老师，这是我姐姐喔，她比我大两岁。然后呢，他昨天的去脑CD，颅脑里面都拍了没出血哦。然后呢，医生诊断为神经元炎，这样。 我：我还需要提供详细症状。 大姐语音：嗯！是前庭神经元炎。 并发来打字：前庭神经元炎。 大姐语音：然后呢，人很头晕，很晕，恶心，呕吐，人很瘦，然后这样子。 我：现在的症状也需要提供详细。 大姐语音：忠海老师，视频开起来，让你看看，能看出来不。 我：一会儿开个方子给你。 大姐语音：好的，好的，谢谢忠海老师，非常感谢。她说用西药，强的松啊，那些激素的药，那些激素的药我没让她用，人用起来会很胖很胖，很虚。还有呢，这几天大便都不好，都便秘这几天。还有呢，我姐姐她48岁，怎么月经没有来呢? 我：先治疗前庭功能紊乱综合症，月经以后再说。 因为我看了患者的舌苔照片，不是舌红苔黄的实热证，所以便将常用治疗脑血管病的方剂发过去： 生黄芪180克 桂枝50克 炒白芍50克 制附子40克有毒需要先煮1.5小时生龙骨50克 生牡蛎50克 干姜20克 炙甘草30克 生地30克 川芎15克 黄芩15克 柴胡30克 姜半夏25克 党参30克 炒白术30克 茯苓30克 泽泻36克栀子15克 淡豆豉30克 怀牛膝30克 葛根60克 麻黄15克 细辛15克 白芷15克 生姜丝50---100克 大枣12枚去核 赤小豆100克 核桃仁 100克 一天一副，连服三副。 大姐打字：谢谢中海老师 我又发过去煮药事项： 煮药及相关注意事项： 1附子用冷水浸泡四十五分钟，猛火煮开，改成小火，再煮一个半小时。 2别的中药，别忘记放生姜丝和大枣，用3--4斤冷水浸泡四十五分钟。 3然后猛火煮开，然后把煮过一个半小时的附子一起倒入并再次煮开，然后改成小火再煮40分钟，倒出药汁. 4再加开水2---3斤，然后猛火煮开，改成小火再煮30分钟，倒出药汁. 6将两次的药汁合并，放到火上浓缩成1斤。 7汤药最好是早上空腹和晚上临睡觉前各喝一次，效果最好。 8因为药量大，喝第一顿汤药时，可以先少喝，身体适应后再逐步加量。 2017年3月19日星期日，11:46 大姐语音：忠海老师，您好！我姐姐那个吃完了三贴药，那个效果好啊，效果非常好，我再把舌苔发过去。这个明天还要继续再开嗯！她不是月经几个月没来吗，这个药吃下去，月经也来了。 并发来患者舌苔照片。 大姐语音：忠海老师，当天她不是头很晕很晕吗？！那个前—前神经元，吃了西药不但头晕而且还恶心，呕吐，喝了你的药，当天就头不晕了。 我：效不更方，接着服用即可以。 大姐语音：好的，好的，谢谢忠海老师，比那天气色也好多了，那天她气色很黄很黄，现在气色回来了。 忠海老师，那你说还要喝几天啊？要再开三贴吗？ 我：可以。 大姐语音：好的，好的，非常感谢忠海老师，非常感恩，非常感谢！
正是： 西医万变应万变 中医不变应万变 千变万变实不变 不变方能应万变 二， 元阳升降汤“活法“篇
心脑血管通用方： 元阳升降汤（心脑乾坤汤） 元阳升降论 万物始于阳，终于阴，人活则温，死则凉，故中医治疗疾病，先要“元气不虚，少阴阳旺”为基，而后“阳主阴从”，阴阳相济，互升互长，阴阳和合，寒温不偏，气机调达，血脉和畅，而五脏自安，六腑自通，体自安泰。 清阳上升，浊阴下降，升降不乱，头无昏晕，脚不失衡，升清降浊，此为安脑之法。 体内气机，升降有序，五脏六脏功能，方不失常；元阳充沛，是一身之动力。人体之外，有四气六淫而伤之；人体之中，有七情六欲以乱之。故人体之元阳，一到中晚年，元阳只能一天天减损，断无增加之理，即使偶有一时之热症，但人体之元阳比之自己青壮年时，只能是减损。但每个人的元阳，盛衰差距有别，有青壮年，亏损如中老年者，也有中老年，尚强过青壮年者，为医者，需知常，也需知异。知常达变，方可，辨证观病，视人察体而不失亦！ 西医心脑疾病，不外乎“元气虚，少阴衰，升降反”，遣药不外乎“补之温之升之降兼以清之”，心脑之治，仅此而已。 生老病死，自然之律，心脑疾病，大势所趋，虽难逆转，补气温阳，升降不失，不能永生，却可延年！ 余持“补元温阳，升降复常，偶或清热”之立方，方名“元阳升降汤”。持”元阳升降汤”，而心脑之诸症复归调顺，此即“执简驭繁“，”寻病溯源“之道。 元气不虚，少阴阳旺，升降不失，心脑诸病潜消。是西医心脑血管之大法也。所以元阳升降汤就是西医心脑血管病的仙汤，所以又名心脑乾坤汤。 正气内存，邪不可干，心脑诸虚，宜元阳升降汤，温和气血，安调五内，恢复正常体质。 心脑诸疾，一方调治，这就是捷径疗法。以至简之法，用至廉之药，医至多之病，用这么一个方，就是元阳升降汤。 今之心脑诸疾，古之医方有：四逆汤，桂枝甘草汤，补阳还五汤，镇肝熄风汤，地黄饮子，大小遂命汤，虽各有所长，亦各有所偏，当代俊杰，山西高允旺，李可之医案，各有精华而可取，今周某虽不才，但集二十多年临床经验，汇古今心脑之精粹，而成元阳升降汤，供有缘有心者的同行借鉴。 -----经方传承人：周忠海 2017年3月24日
心脑血管病的患者为什么普遍是中老年患者？说到实质，此病在中医属于本虚，即“元气大亏，少阴阳虚”，同时往往兼有“气滞血瘀痰涌，清不升，浊不降，也有少数患者夹有热郁肠阻的病证。由此周忠海研创出：“大补阳气，兼以活血化痰为辅，升清降浊为枢，极少数者或兼以清热通便为助”的元阳升降汤。
周忠海将历代治疗血管疾病的方剂：补阳还五汤，镇肝熄风汤，大小续命汤，血府逐瘀汤，地黄饮子，太阳病和少阴病的方剂，在临床中进行了融会贯通，提炼，开创出“补气温阳为主，活血化痰为辅，升清降浊为枢，滋阴清热通便为助”的元阳升降汤。 这样除了大量的急性脑出血和急性心脏猝死，元阳升降汤，在对心脑血管的预防，治疗及后遗症恢复方面，大大提高了疗效。
元阳升降汤 功能：大补元气，温补元阳，升清降浊，活血化痰。 主治：脑供血不足，脑缺血，老年痴呆、脑梗死，心律失常、心肌梗塞、动脉硬化、冠心病、心绞痛、先天性心脏病中风之气虚血瘀证。头晕目眩，恶心，心慌气短，浑身无力，半身不遂，口眼?斜，语言謇涩，口角流涎，小便频数或遗尿失禁，舌暗淡，苔白，脉缓无力。临床常用于治疗脑血管意外后遗症或脑外伤引起的偏瘫、截瘫、或单侧上肢、或下肢痿软等属元气亏虚，元阳不旺，血瘀痰盛者。神衰欲寐，面色苍白，腹痛下利，呕吐不渴，舌苔白滑，脉微细。 辨证要点：只要患者舌不红，苔不黄，体形体力偏弱，过了四五十岁之人，皆可以使用，如果担心量大，先从小量开始服用，感觉良好，就可以逐步加大药量，放心服用。
补气温阳药：生黄芪80—240克 蒸附子30克---80克干姜30克---60克炙甘草30—60克桂枝30克炒白术30克茯苓30克 活血化痰药：莪术75克----120克姜半夏20--30克丹参20--30克桃仁红花柴胡当归川芎桔梗以上各药10---15克 升清药：麻黄细辛10---20克葛根30---80克 降浊药：怀牛膝（镇肝阳引血下行）30---80克生龙骨生牡蛎枳实30---60克厚朴10---30克 滋阴清热通便药：炒白芍30克生地黄、巴戟天、山茱萸、肉苁蓉、石斛、五味子、肉桂、麦门冬、石菖蒲、远志以上各药10---30克 生石膏20—120克栀子芒硝10---15克生大黄10---30克 纠偏药：辛热药防止过燥，配以生石膏30—80克；麻黄提气防过小便少，济以赤小豆50---100克，和胃配以淡豆鼓20—30克 药引（温胃化饮补脾益血）：生姜丝50---150克 大枣12枚掰开
配方要点把握： 如何补元气？非生黄芪，莫属！ 如何温少阴？舍制附子，难当！ 舍此二物，元阳难复！ 寒体进热药要有度，莫生燥；热体进凉药不可过，防伤阳；虚体进补药需能化，戒成壅；实体进伐药要知止，忌伤正，否则，皆失“中和“之道。”中和中和“非仅仅指用药平和为中和，更是指用药之偏，恰能纠正病与体之偏，此乃中和之真义亦！ 注意事项： 一如果有心慌，心律不齐者蒸附子只用到30克，不宜再加量，如果没有心慌，心律不齐者治疗脑血管疾病，蒸附子还可以逐步加量到80克 二采取重剂分服法，逐步加量法。 三出现大便稀，排泄多为正常。 原因：一是喝的药水总要排出，二是推陈出新，排瘀滞的好现象。 对治方法： 1顺其自然，从临床观察有的会自然停止。 2减量 3加炒车前子怀山药 注意： 心脑之诸疾，年高体衰，元阳渐熄，急时非大剂周全之方难以取效，平时需常服久服，提前预防和巩固。
善师者不让后学，困于己言，善教者不让阅者，死于句下，故而附注，11则大量元阳升降汤的加减实际临床应用，供大家更好的融会贯通和灵活发挥，防止局限。
医案1： 八旬老翁严重头晕，无法下地的验方公布 王某，男，83岁，山西阳泉人，严重头晕，全身感觉在振动，恶心呕吐，一生气时就加重，胃胀，一喝水就想吐，当时找我看病时人半躺在床上，无法下地行走，舌头偏暗紫，右脉细，左脉数。辨证：元阳不足，痰饮上逆，兼有肝气郁结。 真武汤桂枝龙骨牡蛎汤四逆散五苓散并方加减，开方如下：蒸附子30克 姜半夏25克 干姜25克 炙甘草20克 炒白术25克 泽泻36克 桂枝25克 茯苓25克 莪术75克生黄芪180克 生龙骨50克 生牡蛎50克 枳实30克厚朴15克 柴胡30克 党参30克 川芎10克 香附10克 炒白芍15克 生石膏80克 生姜丝100克 大枣12枚去核，水煮服用，连服三副。 药效反馈：其儿媳妇在微信上，原话告知：“周大夫，忘了跟您说，那个我公公喝上您开的那个中药后，现在头不晕了，也能起来走路了。嗯！效果挺好的，谢谢你啊！周大夫！”。 附原方： 医案2： 腔隙性脑梗死的有效验方
此次去菏泽地区郓城县永安医院碰到我治疗过的一个“腔隙性”脑梗死。 当时是赵某之妻打电话说：“有一个患者要感谢你------” 我很奇怪，不记得是哪个患者。见了面，才想起，原来是赵某之妻介绍的患者，只是微信上发了个医院的门诊病历，是“腔隙性”脑梗死。 因为不是本人直诉，只是赵某之妻，又是转发的门诊病历，为了避免误诊，一般是不开方的，但患者在医院治疗半个月，头痛呕吐一直没有缓解，赵某之妻，帮人心切，非要让我开方。我只好勉为其难，反我常治疗脑梗死的方子略为加减，发过去了。此方如下： 生黄芪180克 桂枝50克 炒白芍50克 制附子40克有毒需要先煮1.5小时生龙骨50克 生牡蛎50克 干姜20克 炙甘草30克 生地30克 川芎15克 黄芩15克 柴胡30克 姜半夏25 克 党参30克 炒白术30克 茯苓30克 泽泻36克栀子15克 淡豆豉30克 怀牛膝30克 葛根60克 麻黄15克 细辛15克 白芷15克 生姜丝50---100克 大枣12枚去核 赤小豆100克 核桃仁 100克 一天一副，连服三副。 方中药量非常大，第一顿先喝十分之一的量，身体没有不适，再逐步加大药量。 因为药量大，即使我们公司药价低，一副药也恐怕很贵，所以，我将公司工作人员的微信发过去，估计患者未必能够抓药。此次到菏泽没想到要感谢我的竞然是这个患者。原来这个患者后期从我们公司抓药，吃到四五副，头就不痛，不呕吐了，一连吃了十几副，共花了一千多元。听说我来了菏泽特意前来感谢。 我进一步了解到，患者将我开的方子，一副分三天吃的。我嘱咐：脑梗死病多是本虚标实，将你这个方子打成粗粉，煮来常吃，防止复发，患者连连感谢！ 医案3： 脑出血后遗症的验方治疗（微信诊疗记录节选） 患者家属：周师父我是-----的。 脑出血刚出院现在左瘫，左边不听使唤，搀扶左脚无力提不起来拖着地，右边手脚还好，大便4、5天一次。人清醒说话正常，能吃一大碗饭。有时头胀痛，不是很疼！因家庭经济困难要求出院回家！ 请周老师救救他。 周：你是如何知道我的？这个病，不好治 饮食，大便说一下。 患者家属：网络上知道的周师擅治各种疑难病症。脑出血刚出院现在左瘫，左边手脚不听使唤，搀扶左脚无力提不起来拖着地，右边手脚基本正常，大便4、5天一次。人清醒说话正常，能吃一大碗饭。有时头胀痛，不是很疼！ 求生欲望强烈，他认为会慢慢好起来。 周：吃药怕苦不 患者家属：不怕，命要紧，请求周师赐一方。 周： 二个月后。 患者家属：手脚有知觉了，用拐杖能自理了，走不稳，左脚有浮肿，左边手脚有麻木感。 周:喝了多少副了 患者家属：将近二个多月了。 周：大黄减少一半，生黄芪加到200克 ，再加2两红小豆，继续服用。 医案4： 头晕头痛欲倒的验方
胡母，女，67岁，头晕十几天，一走路就想摔倒，头痛，头顶前额疼痛，舌淡有齿痕，早起，口苦，口干，心烦，烧心，胸闷，心慌，受惊的感觉，左手心肝脉数浮，肾沉，整体脉濡缓有活力，右手肺沉弱，脾肾数。 辨证：元气不足，心肾阳虚，虚阳上浮，痰湿上逆，肝郁膈热。 开方如下： 生黄芪180克 桂枝50克 炒白芍50克 蒸附子40克生龙骨50克 生牡蛎50克 干姜20克 炙甘草30克 生地30克 川芎15克 黄芩15克 柴胡30克 姜半夏25 克 党参30克 炒白术30克 茯苓30克 泽泻36克栀子15克 淡豆豉30克 怀牛膝30克 葛根60克 麻黄15克 细辛15克 白芷15克 生姜丝50---100克 大枣12枚去核 赤小豆100克 一天副，连服三副。 附原方： 医嘱：药量比较大，第一顿先少喝，身体适应，再逐步加量。
药效：三副药后，其子告知，大大缓解，又抓三副药而去。 医案5： 严重外伤后遗症的验方公布 温州，陈某之父，车祸受伤之后，出现以下症状：腰无法下弯，只能够双手扶拐往前挪动，同时还有前列腺炎，而且臀部有一个烂疮，常年流脓。医院说没有办法只能如此，其子为人至孝，不放弃治疗找到我。我说：“你父亲的病太严重了，而且年龄又这么大，治疗非短期可以见效”。其子坚持治疗， 于是为其开方如下：生黄芪180克桂枝50克炒白芍50克干姜30克 炙甘草30克 当归15克 麻黄10克 细辛10克 党参30克炒白术20克茯苓20克 蒸附子30克 肉桂20克 白芷10克生姜丝100克大枣12枚核桃仁100克 一天一副。 以上方加减，患者连服了三个月，烂疮停止流脓，并能够弯腰，走路也较以前灵活。其子与家人十分高兴，并发了感谢短信连同我的照片一起放在自己的微信上面。 附图片和药方：
医案6： 八旬老妪心慌心热，胃痛胃胀，三副见效的验方 2017年2月20日星期一，10点多，一个老太太由她儿子陪着来，刚进科室门就用方言说：“你的药喜管，喜管的-----”。我翻诊疗记录原来患者81岁，前几天来看病有“心慌，心热，胃胀，胃痛，不爱吃饭，苔白脉弦数”，在当地打点滴数天无效，故而前来求诊。 我当时辨证：胃气不降，肝郁膈热，心阳气虚。 开方思路：芪参附补心阳气，四逆散加味舒肝理气，栀子豆豉加味清膈热，略加健胃消食药。（其时真正开方时没有这么麻烦，为了应中医爱好者的要求，才补写的辨证和开方思路。） 方药如下：柴胡20克 炒枳实20克 炒白芍20克（白芍应用时注意胃寒患者一定要用炒的，否则容易导致胃酸。）炙甘草15克 栀子15克 淡豆豉30克 蒸附子30克 生石膏60克 生黄芪60克 党参30克 炒神曲15克 炒鸡内金15克 香附10克 莪术15克 姜半夏15克 炒白术20克 桂枝20克 生姜丝50克大枣12枚去核，一天一副，当时开了三副。 患者和其子告知：吃药后，心慌心热，胃胀胃痛，全部大大见轻，也能吃饭了! 我于是：效不更方，原方不动，又开三副，患者之子高兴拿药而去。 附：原方
医案7： 患者觉得头左侧里面“有水在流动”的怪病治验 温州一70多岁的女患者得了个很奇怪的病，最近一年总觉得自己左侧头里面有水在流动。同时手脚冰冷并伴有头晕，血压常在170/140以上，前两年做过心脏支架手术，但现在还有心慌，气短，胸闷的现象，舌淡苔白。中医一辨证：“阳气不足，水饮为患”，开方药吃了三副，其病“如水在流动”的现象就消失了，而且心慌气短胸闷也减轻，血压也有下降。后来，又找过我两次，专门调理心脏病，皆以下方加减为主。
医案8： 前庭神经功能综合症(前神庭神经炎)三副见效的验方 2017年3月16日星期五，06：39早上发现昨晚，以前的同事大姐，发来信息： 大姐语音：忠海老师，你睡了吗？ 打字：前庭功能紊乱综合症有什么中药可以吃？ 我于是回复：可以中药治疗，但还需要提供详细症状信息和舌苔照片。 大姐发来图片：
大姐语音：忠海老师，这是我姐姐喔，她比我大两岁。然后呢，他昨天的去脑CD，颅脑里面都拍了没出血哦。然后呢，医生诊断为神经元炎，这样。 我：我还需要提供详细症状。 大姐语音：嗯！是前庭神经元炎。 并发来打字：前庭神经元炎。 大姐语音：然后呢，人很头晕，很晕，恶心，呕吐，人很瘦，然后这样子。 我：现在的症状也需要提供详细。 大姐语音：忠海老师，视频开起来，让你看看，能看出来不。 我：一会儿开个方子给你。 大姐语音：好的，好的，谢谢忠海老师，非常感谢。她说用西药，强的松啊，那些激素的药，那些激素的药我没让她用，人用起来会很胖很胖，很虚。还有呢，这几天大便都不好，都便秘这几天。还有呢，我姐姐她48岁，怎么月经没有来呢? 我：先治疗前庭功能紊乱综合症，月经以后再说。 因为我看了患者的舌苔照片，不是舌红苔黄的实热证，所以便将常用治疗脑血管病的方剂发过去： 生黄芪180克 桂枝50克 炒白芍50克 制附子40克有毒需要先煮1.5小时生龙骨50克 生牡蛎50克 干姜20克 炙甘草30克 生地30克 川芎15克 黄芩15克 柴胡30克 姜半夏25克 党参30克 炒白术30克 茯苓30克 泽泻36克栀子15克 淡豆豉30克 怀牛膝30克 葛根60克 麻黄15克 细辛15克 白芷15克 生姜丝50---100克 大枣12枚去核 赤小豆100克 核桃仁 100克 一天一副，连服三副。 大姐打字：谢谢中海老师 我又发过去煮药事项： 煮药及相关注意事项： 1附子用冷水浸泡四十五分钟，猛火煮开，改成小火，再煮一个半小时。 2别的中药，别忘记放生姜丝和大枣，用3--4斤冷水浸泡四十五分钟。 3然后猛火煮开，然后把煮过一个半小时的附子一起倒入并再次煮开，然后改成小火再煮40分钟，倒出药汁. 4再加开水2---3斤，然后猛火煮开，改成小火再煮30分钟，倒出药汁. 6将两次的药汁合并，放到火上浓缩成1斤。 7汤药最好是早上空腹和晚上临睡觉前各喝一次，效果最好。 8因为药量大，喝第一顿汤药时，可以先少喝，身体适应后再逐步加量。 2017年3月19日星期日，11:46 大姐语音：忠海老师，您好！我姐姐那个吃完了三贴药，那个效果好啊，效果非常好，我再把舌苔发过去。这个明天还要继续再开嗯！她不是月经几个月没来吗，这个药吃下去，月经也来了。 并发来患者舌苔照片。
大姐语音：忠海老师，当天她不是头很晕很晕吗？！那个前—前神经元，吃了西药不但头晕而且还恶心，呕吐，喝了你的药，当天就头不晕了。 我：效不更方，接着服用即可以。 大姐语音：好的，好的，谢谢忠海老师，比那天气色也好多了，那天她气色很黄很黄，现在气色回来了。 忠海老师，那你说还要喝几天啊？要再开三贴吗？ 我：可以。 大姐语音：好的，好的，非常感谢忠海老师，非常感恩，非常感谢！
正是： 西医万变应万变 中医不变应万变 千变万变实不变 不变方能应万变
医案9： 头非常乱而昏沉胀，两副见效的验方 孙某，女，48岁，头非常乱而昏沉胀，太阳穴后脑痛，睡不着觉（有三，四天），吃别的老大夫药，吃了四，五副药，晕得很，并在济南住了院。胃怕吃冷的，胃觉得有气上来，头昏之后出现的，两肋难受，舌头觉得不好使，右边脚木，脉沉，舌淡苔白，脑子记不住事，口干一个月。 辨证：阳气不足，不能上升于脑，肝郁克土，胃气不降。 治则：温阳益气，升清于脑，舒肝降胃，化痰镇浊。 方药：生黄芪150克 桂枝30克 炒白芍30克 炒枳实15克 杏仁10克 厚朴15克 麻黄15克 细辛15克 蒸附子30克先煮一个半小时 川芎15克 白芷10克 柴胡20克栀子15克 淡豆豉30克 姜半夏25克 干姜20克 炙甘草15克 生龙骨30克 生牡蛎30克 生姜丝100克 大枣12枚去核，一天一副，三副。 患者因为吃了老中医的药不但不见效，反而晕得更厉害，所以害怕了，我开了三副，她为了谨慎起见，到了药房只抓了两副，想先试试看看。 没想到患者吃了两副药后，头乱，头痛，大大减轻，睡眠大大好转，两肋腹痛基本上没有了。患者高兴异常，又来抓药，并问：“我这个病能不能除根”？ 我说：“你这个病属于西医的脑血管疾病，就是人体逐渐衰老，脑供血，供氧不足，吃了药，也只是推迟衰老，减缓症状，需常服补阳益气的中药，以延年养脑。“ 正是：头乱脑昏沉又胀 阳气不升胃不降 美酒何能解真愁 良药何能保不老 生长老死自然律 世上何有不老人
医案10： 严重头晕伴有心慌出虚汗的外地患者，微信求诊记录（原文） 患:你好，我香问你，我这两天躺在床上，只要侧着睡头晕得厉害，而且恶心，同时感觉前额不舒服，老像没睡醒，是什么病不……而且虚汗很多。 我:此乃少阳证合并卫虚营弱证，柴胡30克黄芩10克姜半夏20克党参30克生姜30克大枣掰开12枚炙甘草20克桂枝30克白芍30克生龙骨30克生牡蛎30克制附子10克（有毒，一定要先蒸1.5小时，再与它药同煮）水煮服用，一天一剂，分3次服用。连服3剂。 当天吃完药后，晚上反馈。 患:心慌好些了，头还是有点晕。 吃完三剂药后反馈。 患: 前天晚上感觉头不晕了的，昨天晚上又开始有点晕，心不慌了，中气足了。 我指导回复: 疾病就是在进进退退中前进，曲线运动，而非直线运动，正常现象，继续服用。完全不后退时，再服几副。 几天后反馈。 患：早好了忘了告诉你，谢谢你 医案11： 车祸后，脑部受伤，医学判为不治之症的中医疗效！ 吴某，女，四十多岁，山东荷泽人，四前年出车祸，头部右侧受到严重撞击，冲击波伤及的却是左侧脑部，当时做了开颅手术。生命虽然挽救了回来，可惜人却废掉了，生活无法自理。无法正常与人对话，语言表达能力，思考能力葬失，右侧手脚功能葬失。 四年来各大医院治疗，花费甚巨，可是脑部和肢体功能始终无法回复。多家医院的医生说：“病人的目前头部脑神经，脑细胞受损，在医学上是不可逆转的-----“。 四年来其丈夫对其妻一往情深，每天都为其妻的患侧和头部进行按摩，减缓她的肌肉萎缩，并且不断为其妻寻医，终于在2015年10通过为其治疗过的一位医院的院长，找到我。 我一看其病，确实是太严重了，并且距离车祸整整过去了四年。于是便说：“她这个病头部受损太严重，如果车祸半年以内还容易些，如今都四年了，虽然经过我的治疗能够有所恢复，但恢复到什么程度？我真的不好说！“其丈夫说：”哪怕有一点希望，我也要试试，哪怕能够恢复一点点，我也要恢复“！ 我见意甚诚，其心甚坚，于是便将治疗脑血管病的补阳还五汤，血府逐瘀汤，麻黄附子细辛汤，合并成一个方子。因为她有大便干燥的现象，又加了生大黄，并告知，大便通了后，就可以减掉。（可惜，不知哪次手机清除时，将原方照片遗失，具体药味和数量，无法提供。） 药效：患者服了四个月中药后语言清晰，思维反应也灵敏了，只可惜，右侧肢体，无法完全恢复到正党状态，但独自能够行走了，对比以前好很多。 同时也发来了视频： 患者吃了四个月中药，实在怕苦，目前好像停药了，其丈夫对患者能够恢复到目前状态，非常满意和高兴，说：“肢体虽然没有完全恢复，但好歹人的神志和思维正常了“对我十分感谢！ 介绍其看病的院长知道后，也叹为观止，认为这真是医学上的一个奇迹！因为该院长是西医，从西医学的角度上来说，根本没有办法了。
正是： 谁言夫妻同林鸟 大限来时各自飞 世上即有负心汉 天下也有痴情人 附 子 的 安 全 有 效 炮 制 注：附子有毒，特别是市面上的附子规格有黄附片，清水黑顺片，黑附子，盐附子，黄附片7---8克就可以中毒，生附子毒性更大。故而，经方传承人将附子炮制的方法详述如后。 附子的蒸制流程 （此文来源于孙其新老师，在此经方传承人周忠海向孙其新老师表示深深的敬意，并希望有一天能够当面拜谢。） 1附子品种的选择： 目前制附子的商品，主要有盐附子、黑顺片也叫黑附片、黄附片，黑附子，白附片几种。其种清水无硫黑顺片是最佳选择。附图片：
2黑顺片的浸泡： 首先，将清水无硫黑顺片1公斤放在22型压力锅里，放冷水500毫升拌匀，盖上锅盖闷2个半小时。每隔15分钟，即翻动一次或颠簸一下；闷半小时后，用根筷子蘸一滴浸液点在舌尖上，会感到微苦涩；闷1小时（即第二个半小时），尝后舌尖有微麻辣感；闷1个半小时后，会有明显麻辣感；闷2小时后，会有刺舌感，此时黑顺片已基本闷透，只是大个、片厚的还有硬心；闷2个半小时后，尝后会有针扎感，黑顺片已经没有硬心了，即全部泡软，可进行热压处理。 3附子热压操作： 用22型压力锅，放冷水1000毫升（或24型压力锅，放冷水1200毫升），然后放入箅子（水要低于箅子），铺上已闷好的黑顺片，盖上锅盖，加热至排气管冒蒸汽时，扣上限压阀。 当蒸汽稳定由限压阀处排气时，应立即调低火力，保持限压阀间歇排气和发生轻微响声。1个半小时后闭火，稍停片刻，然后打开锅盖，凉透后取出烘半干、再晒干。这样处理的制附子，入煎剂就可以免于久煎了。注意：如果限压阀不是“间歇排气”，而是“持续排气”，说明火急了，容易烧干锅。 要点提示：①为什么附子要加水500毫升，多放水不闷得更快吗？制附子，如同熟地瓜干，是个“慢性子”。它和水多少没关系，如用湿手巾包裹，也可以在同样时间内把它闷透，都得需要2个半小时。问题是水放多了，附子闷透后就会有剩余的浸液，其浸液越多，则有效成分流失的就越多。而1公斤黑顺片，放500毫升水，最后正好被全吸收，说明附子有效成分没有流失，这是炮制的关键。②为什么要闷2个半小时？热压处理的要求，必须把制附子闷软、没有硬心。而个大、片厚的黑顺片，闷2小时还有硬心，所以要闷2个半小时。 4蒸制后的附子保存：将蒸制1个半小时的黑顺片，用刀切成细丝后晒干或晒干后打成玉米粒大小，即可以入药不用久煎，并可以长期保存。 二如何购买中药可以更加节省费用？ 答：中国网络上最大的中药材交易网站叫“中药诚实通”，网址：http://www./。注册后，用银联就可以购买所需的相关中药材，大约可以节省30—60%的费用。 三煎中药有九个细节 1.器皿工欲善其事必先利其器，中药煎煮最好用陶罐、砂锅或不锈钢器皿等，切忌铁、铝等易腐蚀器皿。 2.浸泡如同打豆浆前需要浸泡黄豆一样，煎煮中药前，应先用冷水将中药浸泡1小时（除用醋、酒泡的药），要20分钟。 3.用水煎药用自来水即可，水量要浸过药材表面1—3厘米。药材过多或易吸水的可适当增加。 4.火候煎煮时先用武火（即大火）煮沸药液后，改用文火（即小火）慢煎。 5.锅盖通常，刚开始煎药时须盖紧锅盖，待水沸时可用两根筷子撑起锅盖，留些缝隙让蒸气排出。有些中药含有挥发成分，如薄荷、藿香等解表类药物以及西洋参等贵重药材，煎煮过程中其有效成分易发散到空气中，则须盖着盖子熬。 6.操作煎药时要注意搅拌药料，让药液充分煎透。每剂中药一般煎两次，第二次时间可略短。有些药物需要区别对待，如先煎、后下、冲服等，中药师都会在抓药时讲明。 7.时间熬药时间长短直接影响药效。中药煎煮时间从药液煮沸之后开始计时，一般治疗感冒等外感疾病的中药熬10—15分钟即可，补益类中药则需煎煮40—60分钟，其余的中药煎煮20—25分钟即可。 8.再热为节约时间，很多人会一次煎制出几天的药量，药液再加热时一般不需要煮沸，只要达到饮用温水的温度即可。通常采用文火，药液刚有沸腾即可，放凉些饮用。另外需要提醒的是，加热中药一般不建议用微波炉。中药的成分非常复杂，用微波炉加热中药时，产热的过程可能使药材在分子水平遭到破坏，失去一部分效能。医院煎煮的用塑料袋密封的汤剂，最好将其放到器皿里，再倒入热水加热。 9.存放保存时要放到密闭容器里，置于阴凉处或冰箱冷藏室，前者可存放2天左右，后者一般可存放5天左右。 四如何计算煎药的时间？ 从水开后算起，分为三种情况： (1)用于治疗急性热病、四季外感风寒、风热类疾病的清热发散性药物。头煎从沸后用中火偏大煎煮15~20分钟，第二煎沸后再煎10~15分钟左右。 (2)用于治疗一般常见的慢性病，如：脾胃病、脏腑功能失调、高血压病、心血管类疾病的调理性药物。头煎从沸后中火煎煮20~30分钟，第二煎沸后再煎15～20分钟左右。 (3)用于治疗虚损性疾病的补益药，如：气虚、血虚、肾虚等各类虚损病症的药物。头煎从沸后小火(文火)煎煮30~40分钟左右，第二煎药沸后再煎20~30分钟。
经方传承人：周忠海 患者无疾医者心 不秘所学助有缘 肝胆天地赤血在 我虽爱财更爱人 |
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治疗后化验单：
